0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Для чего беременным назначают анализ на глюкозу. Почему назначают данный анализ. Что нельзя есть перед сдачей анализа

Зачем и на каких сроках беременности проводится глюкозотолерантный тест: как правильно сдавать кровь на глюкозу, и как расшифровать результаты по таблице

Во время ожидания ребёнка в организме будущей матери происходят глобальные перемены. В этот период важно тщательно следить за изменениями в состоянии здоровья и контролировать любые отклонения. Современная медицина предлагает множественные процедуры, чтобы предотвратить возможные проблемы.

Глюкозотолерантный тест при беременности для чего делают

Глюкозотолерантный тест – важное обследование для будущей матери. Благодаря результатам доктор определяет соотношение глюкозы в крови, это помогает выявить склонность к некоторым заболеваниям и предупредить их развитие. Когда делается тест? Как нужно подготовиться?

Что такое тест на толерантность к глюкозе

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) – это обследование на выявление толерантности организма к глюкозе (сахару), показывает все ли процессы происходят правильно и выявляет предрасположенность к гестационному диабету. Обязательно назначают для пациенток, входящих в группу риска:

  • при сложной беременности;
  • имеющих сахарный диабет;
  • с излишним весом.

ГТТ – безопасная процедура для роженицы и ребёнка.

Но существуют противопоказания:

  • заболевания почек и печени;
  • при наличии инфекций и вирусных болезнях;
  • демпинг-синдром;
  • проблемы эндокринной системы;
  • при приёме определённых лекарств;
  • позже 32 недели срока.

Зачем в период беременности

ГТТ необходим для определения предрасположенности к гестационному диабету, который развивается на фоне беременности. Организм перезагружен и не может справиться с метаболическими реакциями, в итоге развивается заболевание. Оно опасно для роженицы и ребёнка. Особенности недуга – отсутствие симптомов, поэтому заметить его крайне сложно, не проводя обследование. При игнорировании лечения, после рождения ребёнка, болезнь может перейти в манифестный сахарный диабет второго типа.

На 1 триместре

Первый триместр – основополагающий, происходит закладка и формирование органов ребёнка, жизненно важных систем. Плацента начинает активно развиваться, но ещё не обладает высокими защитными функциями, из-за чего к плоду могут попасть вредные элементы и вещества. Именно поэтому в первые недели нужно особо внимательно прислушиваться к сигналам организма, к любым изменениям.

ГТТ в начале беременности не делают, это бессмысленно. Сопротивляемость к инсулину у женщин в положении возрастает только в середине срока. Самый ранний ГТТ врач может назначить начиная с шестнадцатой недели беременности.

Во втором триместре

Оптимальное время для проведения процедуры. Наилучший диапазон – это 24-26 неделя беременности. Но при наличии некоторых факторов, существует необходимость более раннего теста:

  • избыточный вес тела;
  • сложные беременности в анамнезе;
  • сахар в моче;
  • сахарный диабет у близких родственников;
  • крупный плод;
  • увеличенный уровень глюкозы в крови.

Делают ли в третьем триместре

На последних неделях ГТТ делается строго по назначению лечащего доктора. После 32 недели дополнительная нагрузка глюкозой небезопасна для ребенка, поэтому это крайний срок.

Как подготовиться к анализам

Для теста используется венозная кровь. Пациентке необходимо подготовиться к анализу.

В течение нескольких дней до ГТТ нельзя заниматься физическими нагрузками, требующими больших усилий.

Что кушать нельзя

Накануне обследования нужно уменьшить количество жирной пищи. Но, в целом рацион не стоит сильно изменять, иначе это может стать причиной неверного результата. Количество потребляемых углеводов не менее 150 г в день. За восемь часов до теста запрещено принимать пищу, только простая вода. Не допускается употребление алкоголя и сигарет.

Когда сдают, в какое время суток

Обследование проходят с утра. Процедура занимает несколько часов, поэтому наиболее предпочтительно именно это время суток.

На какой неделе беременности делают

Если беременность нормально и у женщины нет проблем со здоровьем, тест проводят в середине срока в диапазоне с 24 до 26 неделю, но не позднее 32. В случае, тех или иных отклонений, или же риска, глюкозотолерантный тест доктор может назначить не раньше 16 недели.

Читать еще:  Фрустрация — что это такое в психологии? Фрустрация — что это за состояние в психологии, с чем связана

Сколько раз на протяжении беременности нужно делать

Количество процедур теста на глюкозу зависит от общего состояния роженицы. Если в порядке, то достаточно одного раза. При наличии проблем или же отклонений врач назначает обследования до тех пор, пока это нужно. Не раньше шестнадцатой недели беременности и не позднее тридцать второй.

Как проходит исследование крови на нарушение толерантности к глюкозе

Процедура обследования занимает пару этапов:

  1. Натощак берут кровь из вены, и делают анализ. Если показатель глюкозы увеличен, то у пациентки наблюдается гестационный диабет. Тест окончен и с итогами анализа роженица отправляется к лечащему доктору.
  2. Когда результат удовлетворительный, показатели в норме, то пациентка должна выпить стакан глюкозы (75 г сухой глюкозы разводится тёплой водой 200-300 мл). Спустя час доктор вновь берет кровь из вены.
  3. При стабильных и не превышающих допустимую норму показателях, тест могут повторить через два, три часа – это называется тест О’Саливан.

Результаты исследования сразу же сообщают пациентке.

Если понижен ГТТ: причины

Низкий показатель тоже не является нормой и несёт опасность для женщины и ребёнка. Глюкоза играет важную роль в питании, поэтому в течение беременности показатели периодически проверяют. Встречается низкий сахар редко, называется гликемия, этому способствует:

  • сильный токсикоз;
  • неправильное питание;
  • нарушения в системе ЖКТ.

Что делать, если повышенная норма ГТТ

При повышенном показателе глюкозу беременной нужно постоянно следить за количеством сахара в крови, придерживаться диеты и выполнять специальные физические упражнения. Иногда пациентке назначается инсулинотерапия.

Правила питания при гестационном диабете:

  • выпивать ежедневно не менее 1,5 литров воды;
  • запрещена жареная, сладкая, острая, жирная пища;
  • исключить фаст-фуд;
  • нельзя употреблять соусы: майонез, кетчуп;
  • сделать упор на пищу, содержащую клетчатку;
  • мясо рекомендовано постное: индейка, курица;
  • приёмы пищи разделить на 5-6 раз, три основных и перекусы.

Расшифровка показателей по таблице

Что делать

При гестационном диабете женщине необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы для контроля глюкозы в крови, плюс к этому:

  • сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • контрольная артериальным давлением;
  • соблюдение режима дня и здоровый образ жизни.

В некоторых случаях необходимо принятие лекарственных средств, назначает их лечащий доктор. Будущая мать может принимать инсулин, но так же строго по рекомендации и обязательно нужно измерять количество глюкозы специальным аппаратом – глюкометром.

Опасные моменты

Высокое содержание глюкозы опасно в течение всей беременности, как для женщины, так и для ребёнка. Провоцирует следующие заболевания и отклонения у плода:

  • гипоксию, нарушение дыхательных функций;
  • желтуху;
  • недостаток магния и кальция в крови;
  • нарушение пропорций;
  • крупный размер плода.

Для роженицы заболевание несёт опасность:

  • многоводие;
  • осложнения в течение всей беременности;
  • нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
  • провоцирует развитие инфекционных заболеваний половых путей, что влияет и на внутриутробное развитии ребёнка;
  • выкидыш, преждевременные роды;
  • развитие сахарного диабета после родов.

Из-за того, в основном, плод крупнее нормы, то родоразрешение возможно лишь с помощью кесарево свечения.

Один из важных моментов – это состояние пациентки после родов. Необходимо тщательно следить за показателями глюкозы, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета.

Вынашивание ребёнка – непростой и сложный период в жизни женщины. Важно своевременно уделять внимание здоровью и не игнорировать рекомендации доктора, проходить назначенные процедуры. Глюкозотолерантный тест – один из важных, безопасен для будущей матери и ребёнка.

Полезное видео

Гтт анализ при беременности

Глюкозотолерантный тест при беременности – это анализ, позволяющий следить за важным показателем состояния организма женщины — содержанием глюкозы в крови. В основном, тест на сахар проводится в отношении выявления диабета.

Не стоит путать анализ с гемотестом, который выявляет индивидуальную непереносимость пищевых продуктов.

В группу риска попадают женщины, у которых есть родственники, страдающие от сахарного диабета. В этом случае для беременной прохождение ГТТ — обязательная мера предосторожности.

Достаточно пройти один раз, когда нет явных подозрений диабета и результат отрицательный. Однако, возможна повторная сдача анализа в течение беременности при появлении подозрений на повышение глюкозы в крови.

Для чего делают

Часто будущие мамы спрашивают врачей о том, зачем им назначают глюкозотолерантный тест, если они не входят в группу риска. При выявлении повышенного содержания уровня сахара в крови назначается ряд мер, допустимых при беременности.

Назначают всем в качестве профилактики

Вынашивание ребенка — это время больших изменений в женщине. Но не всегда эти изменения к лучшему. Тело испытывает серьезные изменения, вынашивая будущего малыша.

Учитывая большие нагрузки, которые претерпевает организм в целом, некоторые патологии проявляются исключительно в момент ожидания ребенка. К таким заболеваниям относится и сахарный диабет.

В этих ситуациях беременность служит провоцирующим фактором для скрытого течения болезни. Поэтому в качестве профилактической меры анализ ГТТ при беременности нужен и важен.

Как сдавать

Первый логичный вопрос, который задают женщины при беременности – на каком сроке проводится ГТТ. Глюкозотолерантный тест делается в первом триместре вместе с рядом других анализов.

Читать еще:  Ботфорты: С чем носить самую сексуальную обувь зимы. Ботфорты без каблука – удачное приобретение в любое время

Для того, чтобы правильно пройти обследование, необходимо тщательно готовиться:

  • исключить нервные расстройства;
  • ограничить физическую активность;
  • не производить существенных изменений в рационе – питаться как обычно (не держать никаких диет);
  • не употреблять пищу (в течение 8 часов до сдачи анализа).

Тест не проводится при наличии каких-либо заболеваний в стадии обострения, даже в случае обычного насморка. Любые изменения такого рода сильно повлияют на результаты исследования, поэтому эти варианты нужно исключить.

ГТТ проходят натощак (воду пить можно, но не в процессе тестирования). Осуществляется он посредством взятия крови из вены 3 раза, с промежутком в 1 час между вторым и третьим забором:

  1. Вначале берется кровь.
  2. После этого выпивается специальная сладкая жидкость (глюкозный сироп определенной концентрации).
  3. В течение последующего часа пациенту нельзя есть, пить, проявлять физическую активность — все это может сильно исказить результаты теста.
  4. Следующие заборы крови осуществляются через час и через два после первого анализа.
  5. По истечении этого времени после принятия коктейля уровень сахара в крови у здорового человека приходит в норму. Это и должны отразить результаты теста.

Должны пройти консультацию у доктора

При высоких показателях, не входящих в пределы нормы, назначается немедленная консультация доктора, наблюдающего беременность. В случае, если первое прохождение теста показало повышенное содержание сахара, вероятнее всего будет назначен повторный прием для исключения вероятной ошибки.

Выделяется ряд причин, из-за которого возможен ложный результат:

  • не соблюдалась восьмичасовая диета перед сдачей крови;
  • существенные изменения в рационе в течение трех дней перед анализом (увеличенное или недостаточное потребление углеводов);
  • нарушения углеводного обмена;
  • избыточные физические нагрузки;
  • стрессовое состояние;
  • инфекционные заболевания (включая респираторные ОРВИ, ОРЗ);
  • прием каких-либо медицинских препаратов, влияющих на углеводный обмен (предупредить врача об употреблении лекарств).

Нормы ГТТ

Численные показатели 7 ммоль/л и ниже лежат в пределах нормы. При наблюдении повышения уровня, как правило, ставится диагноз гестационного диабета. Эта разновидность заболевания встречается у 14 % женщин.

Цифра 7 ммоль/л очень условна. Нормы ГТТ у беременных представлены ниже в таблице:

Наблюдаемая динамика в норме сохраняется, а вот цифры могут быть другими в зависимости от разных факторов.

Стоит отметить, что верхняя граница – максимально допустимый показатель – также очень условна. И в разных источниках – цифры разнятся. Поэтому никаких самостоятельных интерпретаций, только квалифицированный доктор, наблюдающий вашу беременность, сможет дать расшифровку результатов правильно и сказать о наличии возможного заболевания либо о его отсутствии.

Пороговые значения глюкозы

Гистационной паталогия называется из-за того, что до беременности никаких признаков диабета у женщины не проявлялось. После родов при восстановлении организма уровень глюкозы либо приходит в норму, либо диабет перетекает в другой вид – СД1 (сахарный диабет первого типа), или выясняется наличие у беременной СД2 (диабета второго типа).

Если ранее до беременности или уже в процессе у женщины наблюдаются проблемы с углеводным обменом, лучше сдать глюкозотолерантный тест на сроке в 25 недель для выявления возможных отклонений от нормы.

В зависимости от способа введения глюкозной нагрузки в организм различают два вида анализа: пероральный (или оральный) и внутривенный. Второй способ чаще используется, если пациент по какой-то причине не может употребить «сладкий коктейль» внутрь.

Анализ ОГТТ проводится с нагрузкой – употреблением 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. Для достоверности в течение трех дней перед сдачей крови не должно быть существенных изменений в диете у беременной. В некоторых случаях женщины сдают кровь из вены без принятия внутрь глюкозного коктейля.

Могут назначаться повторные проверки

Исследование проводится не только для взрослых. Для детей старше 14 лет также применятся данный способ. Отличие заключается в количестве принимаемой нагрузки и в численных показателях, входящих в нормальный диапазон.

Для детей младше 14 лет допустим анализ без нагрузки. Нормы отличаются лишь до пятилетнего возраста, позднее они соответствуют взрослым показателям от 3,3 до 5,5 ммоль/л. До года уровень колеблется в районе 2,8 – 4,4 ммоль/л.

Стоит отметить, что наличие повышенной глюкозы в крови необязательно свидетельствует о сахарном диабете у пациентки, оно может быть признаком таких нарушений, как:

  • избыточная деятельность щитовидной железы;
  • увеличенная гормональная активность надпочечников;
  • прием глюкокортикоиодов в течение долгого времени;
  • патологии поджелудочной железы.

Пониженный уровень глюкозы — гипогликемия — встречается в ряде единичных случаев. Низкий сахар обычно связан с передозировкой препаратов инсулина при диабете.

Чем опасен

Анализ сам по себе не представляет опасности. Это касается теста без нагрузки.

В отношении исследования, проводимого с нагрузкой, возможна «передозировка» уровня сахара в крови. Происходит это только тогда, когда у беременной и без того высокий уровень содержания глюкозы, но при этом будут симптомы, явно указывающие на нарушение углеводного обмена.

ОГТТ не проводят просто так. В течение беременности с нагрузкой тест проходят максимум 2 раза и только в случае серьезного подозрения на диабет. В то время как кровь сдается один раз в триместр в обязательном порядке, поэтому уровень содержания сахара в крови можно узнать и без дополнительной нагрузки.

Читать еще:  Карета золушки из тыквы своими руками. Поделки из тыквы своими руками. Из чего сделать колеса для кареты из тыквы

Употребляйте разные фрукты

Как у любой медицинской процедуры у ГТТ имеется ряд противопоказаний, среди них:

  • врожденная или приобретенная непереносимость глюкозы;
  • обострение хронических заболеваний желудка (гастрит, расстройства и пр.);
  • вирусные инфекции (или патологии другой природы);
  • сильно проявленное течение токсикоза.

В отсутствии индивидуальных противопоказаний тест безопасен даже при беременности. К тому же, судя по отзывам, он не представляет особенного дискомфорта при проведении.

Глюкозный коктейль женщины описывают как «просто сладкую воду», выпить которую не представляет труда. Конечно, если беременная при этом не страдает токсикозом. Небольшие неприятные ощущения оставляет необходимость взятия крови 3 раза в течение двух часов.

Однако в большинстве современных клиник (Инвитро, Хеликс) кровь из вены берется совершенно безболезненно и не оставляет никаких неприятных впечатлений, в отличие от большинства муниципальных медицинских учреждений. Поэтому если есть какие-то сомнения и беспокойства, лучше сдать анализ платно, но с должным уровнем комфорта.

Не переживайте — всё будет хорошо

К тому же всегда можно ввести глюкозу внутривенно, но для этого нужно колоть еще раз. Зато пить ничего не придется. Вносится глюкоза постепенно в течение 4-5 минут.

Детям младше 14 лет анализ противопоказан. Для них он проводится исключительно взятием крови без отягощения глюкозной нагрузкой.

Объем принимаемого сладкого коктейля также отличается. В случае если ребенок имеет вес меньше 42 кг, доза глюкозы сокращается.

Таким образом, проведение теста при должное подготовке и соблюдении инструкций не представляет угрозы. А вовремя не диагностированный диабет несет опасность для плода и матери.

Правильный обмен веществ, в том числе и углеводный, важен для развития плода и для организма матери в период вынашивания ребенка. Обнаруженная патология подлежит корректировке, которую непременно назначит наблюдающий акушер-гинеколог.

Наличие гестационного диабета осложняет течение беременности и будущие роды. Поэтому так важно зарегистрировать его на начальной стадии и внести изменения, способствующие нормализации уровня сахара в крови и минимизирующие вред от заболевания.

Поэтому при назначении данного анализа будущим мамочкам не стоит волноваться, а отнестись с должным вниманием к проведению теста. Ведь профилактика – это лучшее лечение, тем более, когда речь идет не об одной жизни, а о двух одновременно.

Об авторе: Боровикова Ольга

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности

Как сдавать анализ на глюкозу во время беременности? Зачем сдают тест на толерантность? Расшифровка анализа, норма и отклонения.Последствия для женщины и ребенка.

Зачем сдавать анализ на глюкозу женщине в положении?

Данный анализ на глюкозу при беременности гинеколог назначает пациентке, когда срок беременности достигает 24-28 недель. Сдавать анализ на толерантность к глюкозе при беременности врач рекомендует в следующих случаях:

  • Заболевание сахарным диабетом у родственников мамочки.
  • Чрезмерный вес женщины в интересном положении.
  • Были выкидыши.
  • Прошлые роды закончились рождение крупного ребенка.
  • В мочеполовой сфере наличие инфекции.
  • Беременным женщинам – возраст которых старше 35 лет.

Глюкоза показывает, как происходит обмен углеводов в организме. За концентрацию отвечают гормоны, и инсулин. Если при проведении этой процедуры были обнаружены «скачки», уровень снижался или понижался, то значит в организме будущей мамочки развивается какое-то заболевание.

Поэтому наблюдающий врач выписывает направление на проведение этого теста. Рассмотрим более подробно как сдавать анализ на глюкозу при беременности. Его же ещё медики назначают тест на толерантность, значит предыдущие показания анализов были плохие. Очень часто врачи прописывают проводить несколько тестов, зачем это нужно рассмотрим далее.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Для более точного определения анализа проводятся несколько этапов. Первоначально берется кровь и проводится биохимический анализ. Кровь обязательно берут натощак, определяют уровень сахара в крови. Для определения толерантности к глюкозе нужно проводить несколько процедур.

Будущей мамочке предлагают выпит раствор глюкозы – ее следует разводить в стакане с водой в пропорции – 75 мл на 300 мл воды. Через два часа снова сдается кровь для определения уровня глюкозы в крови. Само исследование проводится дважды – сначала проверяется кровь после принятия раствора, затем через час снова берут кровь.

Для исследования кровь могут брать как из пальца, так и из вены. Для определения более верного результата пациентке следует придерживаться следующих правил:

  • Обязательно мамочка должна соблюдать покой – избегать физических нагрузок, чтобы не расходовать энергию.
  • Почаще прогуливаться на свежим воздухе.
  • Воздержаться от еды и питья перед проведением теста. Нельзя кушать и пить в течении 8-10 часов.

При повторном нарушении толерантности к глюкозе, врач назначает проведение следующего теста через один или два дня. Если толерантность опять будет нарушена, значит мамочке ставят диагноз сахарный диабет. Теперь она наблюдается уже у эндокринолога, он прописывает соблюдать строгую диету.

Расшифровка теста – норма и отклонения

После проведения теста на толерантность к глюкозе для беременных проводят расшифровку результатов.

Источники:

http://justmama.online/analizi/glyukozotolerantnyj-test-pri-beremennosti-dlya-chego-delayut.html
http://sberemennost.ru/pregnancy/health/glyukozotolerantnyj-test
http://testanaliz.ru/analiz-na-glyukozu-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector