Какие тесты на беременность врут чаще других? Как пользоваться тестом на беременность? Правила покупки и использования

Как и когда делать тест на беременность, чтобы получить точный результат

Даже идеальный тест соврёт, если нарушать простые правила.

Экспресс-тесты на беременность сегодня можно купить в каждой аптеке, а то и на кассе супермаркета. Они просты в использовании и надёжны: медики оценивают их точность в 99% Pregnancy Tests . Но нередко такие тесты врут.

Как работают тесты на беременность

Абсолютно все тесты на беременность проверяют, есть ли в моче или крови (если речь идёт о лабораторном тесте) особый гормон Pregnancy Tests — хорионический гонадотропин человека, сокращённо ХГЧ. Он начинает производиться сразу после того, как оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки.

Если беременности нет, ХГЧ взяться неоткуда. Если она есть, ХГЧ будет обязательно.

Обычно яйцеклетка прикрепляется к матке через шесть дней после оплодотворения. В течение этого срока тест делать бессмысленно: он ничего не покажет. А вот далее уровень ХГЧ увеличивается быстро, удваиваясь через каждые 2–3 дня.

Когда делать тест на беременность

Уже через 8 дней после овуляции, во время которой яйцеклетка встретилась со своим сперматозоидом, уровень ХГЧ становится достаточным, чтобы беременность можно было зафиксировать с помощью лабораторного анализа крови.

Ещё через несколько дней — то есть на 10–12-е сутки после оплодотворения — беременность увидят и обычные аптечные тесты.

Хотя инструкции ко многим из них обещают точный результат уже в первый день задержки, медики советуют не торопиться Home pregnancy tests: Can you trust the results? . Причина проста.

Если овуляция у вас случилась на 10–14-й день цикла, то к началу следующего цикла с момента оплодотворения пройдёт минимум 13 суток. А значит, тест просигналит вам двумя полосками.

Однако овуляция может сдвигаться. Если выход яйцеклетки состоялся на 22-й день цикла, то к началу задержки реальный срок беременности может быть менее 7 дней. Это значит, что даже идеальные тесты, скорее всего, ничего не зафиксируют.

Если же ваш цикл больше или меньше 28 дней, всё ещё запутаннее.

Поэтому, чтобы получить максимально точный результат, стоит выждать 5–7 дней с начала задержки.

Если вы беременны, уровень ХГЧ к этому моменту в любом случае будет таков, что его однозначно распознают даже самые дешёвые тесты с низкой чувствительностью

Но даже если вы выдержали все сроки, тест всё равно может ввести вас в заблуждение. Например, не увидит высокий уровень ХГЧ и покажет отрицательный результат при имеющейся беременности или же, напротив, выдаст две полоски, хотя беременностью и не пахнет. Справедливости ради скажем, что в этом виноват не столько тест, сколько вы сами Five reasons for false-positive pregnancy tests .

Почему врут экспресс-тесты на беременность

1. Вы использовали просроченный или испорченный тест

Экспресс-тесты содержат специальные высокочувствительные вещества, реагирующие на уровень ХГЧ. Именно они при контакте с мочой беременной окрашиваются в яркую вторую полоску или плюсик.

Но если тест просрочен или неправильно хранился, чувствительность этих веществ может снизиться. В результате они дадут отрицательный результат, который может оказаться ложным.

Что делать

Покупайте тесты только в аптеках, где им, в отличие от супермаркетов, стараются обеспечить правильные условия хранения. При покупке обязательно проверяйте срок годности.

2. Вы купили тест с низкой чувствительностью

Чувствительность экспресс-тестов обозначается числами — 10, 20, 25, 30. Эти числа говорят о той концентрации ХГЧ в моче (в мМЕ/мл), которую они способны уловить. Чем больше число, тем менее точен тест. У самых дорогих и точных вариантов чувствительность равна 10. А вот дешёвые могут не уловить ХГЧ и обмануть вас, показав отрицательный результат.

Что делать

Покупая тест, обязательно уточните у провизора, насколько он чувствителен. Также эту информацию нередко можно найти на упаковке и всегда — в инструкции.

3. Вы сделали тест во второй половине дня

Не зря в инструкциях к абсолютному большинству тестов производитель говорит об утренней моче. Она концентрированнее, хорионического гонадотропина в ней больше, а значит, тест будет более надёжным.

Во второй половине дня содержание ХГЧ в моче ниже.

Что делать

Использовать тест исключительно с утра, как велит производитель.

4. Прежде чем сделать тест, вы выпили много воды

Вода разбавляет мочу, что снижает уровень ХГЧ. Экспресс-тест может не почувствовать гормон и дать ложноотрицательный результат.

Что делать

Стараться ничего не есть и не пить перед тестом.

5. Вы не вовремя посмотрели на результаты

В инструкции к каждому тесту оговорены правила его применения. Например, так: «Результат можно оценивать через 4–5 минут после проведения теста, но не позднее 15 минут». Эти минуты взяты не с потолка.

Нижняя граница обозначает время, которое необходимо тесту, чтобы содержащиеся в нём чувствительные вещества среагировали на уровень ХГЧ. Если вы посмотрите на тест ранее оговорённого срока, вторая полоска (или плюсик в соответствующем окошке) могут ещё не проявиться и вы увидите ложноотрицательный результат.

Если же вы взглянете на полоску позже того времени, которое обозначено как верхняя граница, рискуете получить ложноположительный результат. Испарившаяся моча может оставить линию, которую легко спутать со второй полоской.

Что делать

Прежде чем использовать тест, прочитайте инструкцию и строго ей следуйте.

6. Вы принимаете определённые медикаменты

Некоторые диуретики и антигистаминные средства влияют на состав мочи, разбавляя её. Это снижает уровень ХГЧ, а значит, есть риск получить ложноотрицательный результат.

Другие препараты, напротив, могут подарить вам две полоски, хотя по факту беременности нет. К таким медикаментам относятся:

• некоторые транквилизаторы и снотворные;
• антиконвульсанты;
• препараты, усиливающие фертильность.

Что делать

Если вы принимаете любые лекарства из этого списка, полагаться на бумажный экспресс-тест не стоит. Чтобы установить беременность или её отсутствие, сделайте лабораторный анализ крови.

7. Вы болеете

Если в моче повышено содержание крови или белка, это также может повлиять на результат экспресс-теста. Но тут важно отметить, что сама по себе такая ситуация крайне нездорова. Кровь в моче говорит о нарушениях в работе мочевого пузыря или почек, повышенный белок — о внутреннем воспалении.

Поэтому, скорее всего, к ошибочным двум полоскам на тесте будут прилагаться повышенная температура и/или дискомфорт в области половых органов и почек.

Что делать

Не полагаться на экспресс-тест, если у вас повышена температура и болит поясница и низ живота. При подобных недомоганиях надо как можно быстрее обратиться к терапевту, гинекологу или урологу, чтобы не проморгать серьёзное заболевание.

8. У вас развивается опухоль яичников

Некоторые виды опухолей могут обманывать тест, заставляя его показывать две полоски.

Что делать

Получив положительный результат, не затягивайте с визитом к гинекологу. Медик проведёт исследования, в ходе которых установит реальный срок беременности (если она есть) либо же отправит вас на дополнительные анализы и к профильным специалистам.

Как правильно делать тест на беременность

1. Читайте инструкцию. И следуйте ей, конечно же!
2. Помните правило: если вы здоровы и тест показал положительный результат, вероятность беременности 99%. Отрицательный результат может быть ложным вплоть до недели после задержки.
3. Выбирайте тесты с высоким уровнем чувствительности. 10 — идеальный вариант.
4. Делайте тест утром, а не днём и тем более не вечером.
5. Постарайтесь не пить хотя бы за час до теста.
6. Не полагайтесь на тест, если принимаете указанные выше медикаменты или же если вас тревожат лихорадка и боли внизу живота.
7. Покупайте сразу два теста, чтобы иметь возможность перепроверить результат.
8. Если экспресс-тесты противоречат друг другу, не стоит гадать, в чём тут дело. Сделайте лабораторный анализ крови, чтобы получить достоверный результат.

Важно! Положительный тест, даже если вы его долго ждали, — увы, ещё не повод радоваться. Повышенный уровень ХГЧ в моче может фиксироваться в том числе при внематочной или замершей беременности. Поэтому, получив две полоски, как можно быстрее отправляйтесь к гинекологу.

Все врут: врачи не советуют доверять тестам на беременность

Слишком часто они показывают отрицательные результаты, когда женщина уже в положении.

Текст: Любовь Высоцкая · 12 мая 2019

Знаете, сколько тестов на беременность в год продается в России? Более 30 миллионов! Женщины справедливо считают, что заскочить в аптеку, а потом в туалет куда проще и быстрее, чем сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, гормон, который вырабатывается с первых дней беременности) или же записаться к гинекологу и на УЗИ.

Казалось бы, тут все просто: одна полоска – вы не беременны. Две – поздравляем! Впрочем, если почитать инструкцию к тестам, все они предупреждают: результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Врачи добавляют: оказывается, ошибки происходит чаще, чем они думали. Исследования, которые на протяжении последних десяти лет проводили в Школе медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе, доказывают: как минимум в пяти процентах случаев тесты не показывают женщинам беременность, которая на самом деле есть.

«Около десяти лет назад к нам в отделение скорой помощи обратилась беременная женщина с угрозой выкидыша, – профессор акушерства и гинекологии из больницы Barnes-Jewish при Школе медицины Вашингтонского университета Энн Гроновски вспоминает, с чего начиналось исследование. — Но, когда мы дали ей экспресс-тест, он показал отрицательный результат. Тогда как анализ крови и УЗИ подтверждали наличие беременности».

Спустя какое-то время похожая ситуация повторилась с другой пациенткой. Потом еще одним случаем с Энн поделился коллега. Начала вырисовываться некая статистика. И врачи начали исследования. Оказалось, что тесты могут врать не только в первые две недели беременности (об этом производители честно пишут в аннотациях и советуют повторить тест через несколько дней), но и даже после пяти-шести недель, когда концентрация ХГЧ в моче очень высока.

«Первая полоска теста просто показывает, что он работает нормально. Вторая появляется, когда вещество, содержащееся в тест-полоске, реагирует на гормон, – объясняет Грановски. — Но в моче могут содержаться и „поврежденные“ формы гормона. Они называются фрагменты ядра ХГЧ. И в некоторых случаях вещество из тест-полоски будет случайно реагировать именно на них. Причем чем больше срок беременности, тем больше становится этих фрагментов. И тем больше вероятность ошибки в тесте».

Энн рассказывает: в ходе эксперимента они проверили 11 наиболее популярных у женщин тестов на беременность. Два из них показывали ошибочные результаты очень часто, еще семь – время от времени. И только два теста ни разу не ошиблись.

«Самый неточный тест показывал отрицательный результат у пяти процентов наших беременных пациенток, – сетует Грановски. — И, как назло, это был именно тот тест, который мы использовали при первичном приеме».

Впрочем, был и полярный случай. Девушка купила тест перед отпуском и увидела две полоски. Слегка расстроилась, ведь на отдыхе она планировала отрываться на полную катушку – в «Диснейленд» собиралась. А пришлось вести примерный образ жизни, чтобы беременность «не спугнуть», ведь первые недели самые опасные для плода. Ну, а когда девушка вернулась и пошла к врачу, оказалось, что никакой беременности нет и в помине и монашеский образ жизни в отпуске она вела зря.

«Я была просто в ярости. Думаю подать в суд на производителя тестов, чтобы мне компенсировали испорченный отдых», – рассказывала отпускница.

Ну а профессор Грановски еще раз подчеркивает: лучший способ подтверждения беременности – анализ крови. Поэтому, если у вас есть подозрение, что тест вас обманывает, не надо разбавлять мочу водой и пробовать еще раз (да-да, говорят, что такая «уловка» иногда помогает). Лучше сразу идти к врачу и развеять все сомнения.

Как и когда лучше делать тест на беременность

До изобретения тестов на беременность человечество прибегало к различным способам угадывания наступления периода гестации. Своеобразные тесты на беременность проводились при помощи смачивания женской мочой зерна, смешивания мочи с вином, изменениями характеристик биологической жидкости под воздействием различных добавок, а также впрыскивания ее определенному виду лягушек. Так, считалось, что при наступлении беременности зерна пшеницы или ячменя, политые мочой, прорастают быстрее, что помогало не только диагностировать удавшееся зачатие, но и предсказывать пол ребенка. Повтор подобного теста в 70-х годах 20 века показал 70%-ную эффективность методики определения беременности.

Современный тест на беременность позволяет с высокой вероятностью определить начало зарождения новой жизни без длительных опытов с различными составами и зернами. Многообразие тестов для экспресс-диагностики, тем не менее, предполагает необходимость знать, когда надо делать тест на беременность, как интерпретировать результат и какими тестами лучше пользоваться.

Принципы работы экспресс-тестов для домашнего использования

Несмотря на модернизацию диагностическим методов, материал для тестирования остается тот же, что и в средние века. Моча содержит хорионический гонадотропин человека, тот же гормон, концентрацию которого оценивают при диагностике беременности по анализу крови.

В венозной крови гормон ХГЧ начинает определяться через 2-3 дня после начала внедрения ворсин хориона к стенкам матки. Достаточной для большинства тестов концентрации в выделяемой моче хорионический гонадотропин достигает примерно через неделю после старта процесса его выработки в организме.

При наличии в моче достаточной для уровня чувствительности теста концентрации ХГЧ происходит реакция химического препарата на поверхности теста и гормона. При отсутствии гормона или его недостаточной концентрации реакция не происходит, и результат оказывается отрицательным.

Средняя чувствительность тестов, присутствующих на рынке – 25 mUI, такого показателя ХГЧ достигает, как правило, через две недели после оплодотворения. Существующие тесты с более высокой чувствительностью, реагирующие на меньшее количество гормона, диагностируют его появление на 3-4 дня раньше.

Когда можно использовать тест при регулярном цикле менструаций?

Если менструальный цикл отличается регулярностью и постоянным количеством дней между началом кровотечений, то высчитать срок овуляции несложно. Середина цикла (при стандартном цикле менструации в 28 дней – на 14 день) происходит выход яйцеклетки.
Оплодотворение яйцеклетки возможно в течение трех дней, ее жизненного цикла. После процесса слияния яйцеклетки и сперматозоида 4-5 суток зародышевые клетки мигрируют по матке на место плацентации, после чего начинается выработка ХГЧ. При допущении оплодотворения в течение 2-х дней, 4 дней миграции и необходимого для достижения нужного уровня концентрации в моче гормона времени высокочувствительные тесты способны показывать наступление беременности через 10 дней после овуляции, то есть, при среднем цикле в 28 дней – на 24 день цикла. Для большей уверенности специалисты рекомендуют использовать высокочувствительный тест на 12 день после выхода яйцеклетки из яичника, тесты обычной чувствительности – через 15-16 дней.

Диагностика беременности при нерегулярном цикле

Если менструальный цикл не отличается регулярностью, длительность периодов между менструациями варьируется, то время использования теста зависит от даты овуляции.
Определять овуляцию можно по субъективным ощущениям (некоторые женщины чувствуют характерные покалывания в области одного из яичников, чувство распирания, отечность, изменяется чувствительность, настроение), а также методом замера ректальной температуры и при помощи теста на овуляцию. При определении наступления овуляции и возможного оплодотворения тест на беременность используют через 15 дней после установленной даты.

Утро вечера мудренее: когда лучше делать тест

Большинство современных тест-полосок не ограничивают период диагностики каким-либо временем суток: их можно использовать утром, днем, ночью. Однако специалисты, учитывая возможность естественного снижения концентрации ХГЧ после употребления большого количества жидкости, рекомендуют прибегать к диагностике утром, используя первую порцию мочи после ночного сна, особенно при маленьком вероятном сроке беременности.

В течение дня при поступлении в организм жидкости концентрация гормона снижается. Для сроков более 18 дней после овуляции этот фактор не имеет решающего значения, однако сроки овуляции также не всегда совпадают с предполагаемыми. Для точных показателей лучше следовать рекомендациям специалистов, а в ситуации, когда тест необходимо провести днем или вечером, то оптимальным будет диагностика после четырех часов воздержания от посещения туалета и ограниченного употребления жидких продуктов для поддержания уровня концентрации ХГЧ.

Правила использования экспресс-тестов

• Необходимо следовать правилам хранения тестов, предусмотренным производителем.
• Использование теста в поврежденной упаковке может искажать результаты диагностики.
• Упаковку вскрывают непосредственно перед проведением диагностики.
• Использование теста с истекшим сроком годности приводит к неверным результатам.
• Оптимальное время проведения теста – утро, сразу после ночного сна.
• Если тест не струйный – набор мочи требует использования чистой емкости.
• Рекомендовано перед тестированием провести гигиенические процедуры с обмывом внешних половых органов.
• Строго следовать указаниям инструкции по применению.

Тест на беременность: инструкция по применению

Существуют различные типы экспресс-тестов. Инструкции к каждому типу прилагаются к тесту, нарушение правил пользования чаще всего влечет появление некорректных показателей.

При диагностике беременности тест используется в сроки, указанные производителем. Если рекомендовано тестирование с первых дней задержки, то есть вероятность, что чувствительность реагента или индивидуальные особенности, сроки зачатия позволят выявить беременность раньше указанного срока, однако чаще всего точный результат возможен только в указанные дни цикла.

Стоимость теста чаще всего прямо коррелирует с его достоверностью: чем ниже цена, тем ниже себестоимость производства и дешевле химический реагент, соответственно, выше количество неправильных результатов. На рынке сегодня наиболее распространены тесты четырех модификаций, у каждой разновидности свои особенности и инструкции по применению. Некоторые производители выпускают различные типы тестов под единым брендом (Evitest или Эвитест, Frautest и т.п.), при покупке необходимо обращать внимание на разновидность.

Тест-полоска или стрип-тест

Стрип-тест (stripe test, стрип тест) – один из первых вариантов диагностики на беременность, тест для самостоятельного использования и быстрой интерпретации результатов. Самый распространенный и дешевый вариант (например, Itest Plus предлагается по цене от 20 руб.).
Бумажно-пластиковая полоска с дополнительным внутренним слоем, пропитанным реагентами, при контакте с мочой окрашивается в одном или двух местах. Одна полоска подтверждает действенность теста, две свидетельствуют о наличии достаточной для подтверждения беременности концентрации гормона хорионического гонадотропина человека.

Правила использования: первую утреннюю мочу собрать в чистую емкость, опустить тест до обозначенной на полоске границы, подержать в жидкости необходимое время (чаще всего 20-30 секунд), вынуть и положить на сухую горизонтальную поверхность.

Результаты диагностики проявляются в течение периода от 1 до 10 минут, в зависимости от концентрации гормона. Некоторые тесты также могут изменять степень окрашенности контрольной полоски – чем бледнее цвет, тем меньше срок беременности.

Тесты планшетного типа

Планшетные тесты основаны на том же принципе действия, что и стрип-тесты: при контакте с мочой определенной части поверхности происходит химическая реакция реагента и гормона ХГЧ. Для меньшей вероятности ошибки объем жидкости дозируется, а место контакта ограничивается специальным окошком.
Согласно инструкции, в прилагаемую чистую емкость необходимо собрать мочу, затем при помощи пипетки из комплекта дозировать 4 капли в маленькое окошко тест-планшета. Результаты оцениваются в следующем окошке: в зависимости от разновидности появляются одна или две полоски или минус и плюс.

Струйные тесты

Данная разновидность считается одной из самых точных и чувствительных, а также не требует дополнительных приспособлений и манипуляций. Полоска теста помещается под струю мочи на 10 секунд (при необходимости можно воспользоваться емкостью и погрузить тест в мочу).
Результаты подлежат оценке через интервал от 1 до 10 минут, в зависимости от концентрации гормона. В отличие от вышеперечисленных вариантов струйные тесты могут применяться за 5 дней до предполагаемой даты наступления менструации.

Цифровой тест на беременность

Электронная модификация обычных вариантов. Тест оценивает концентрацию гормона ХГЧ и требует погружения в мочу, однако результат (в зависимости от разновидности теста) выводится либо на электронном мини-табло, либо появляется на экране компьютера, к которому тест подключается через USB-порт.
Данный вариант считается наиболее оптимальным ввиду невозможности искажения трактовки результатов. Однако чувствительность у цифровых тестов такая же, как и у струйных: использовать их возможно за 3-4 дня до предполагаемой даты менструации. При тестировании за 2 суток до начала месячных гарантирована точность в 99%.

Отрицательный результат теста при развивающейся беременности

В большинстве случаев тесты показывают отрицательный результат у беременных женщин при слишком раннем применении тестов с невысокой чувствительностью, несоблюдении инструкции по использованию или хранению. Возможен отрицательный результат и вследствие поздней овуляции и позднего зачатия – в таких случаях гормональный фон изменяется медленнее, чем ожидается в соответствии с менструальным циклом.

Заболевания эндокринной системы, нарушения гормонального фона тоже приводят к появлению отрицательных результатов при тест-диагностике. Для угрозы выкидыша свойственно несоответствующее сроку гестации нарастание уровня гормона ХГЧ, что, соответственно, приводит к одной полоске на тесте в сроки, когда концентрация ХГЧ должна быть достаточной для двух.

Стоит знать, что во время вынашивания использовать тесты можно лишь в первом триместре. Концентрация ХГЧ не сохраняется в течение периода ожидания ребенка, что приводит к казусам: если проводить тесты на сроке больше 2-3 месяцев, результат окажется отрицательным.

Ложноположительные результаты

Положительные результаты тестов у небеременных женщин встречаются намного реже обратной ситуации и в большинстве случаев указывают на наличие заболеваний (дисфункция яичников, формирование опухолевого образования в репродуктивных органах, вырабатывающего гормоны и т. п.). Ложноположительные результаты диагностики также отмечаются в первые два месяца послеродового периода и при применении теста с истекшим сроком хранения.

Тестирование во время менструации

У некоторых женщин беременность сопровождается менструальноподобными выделениями, схожими обильностью, сроками и проявлениями с обычными менструациями. Как правило, выделения заканчиваются в первом триместре, однако известны случаи их проявлений на протяжении всего срока гестации. В таких ситуациях рекомендуется прибегать к диагностике по анализу крови, однако использование тестов также возможно.
Любой тест базируется на оценке концентрации гормона в моче и попадание в нее менструальных выделений на эффективность тестов не влияет.

Если результаты теста вызывают сомнения

Иногда интерпретировать результаты экспресс-диагностики непросто: вторая полоска-индикатор слегка намечена, просвечивает с внутренней стороны теста. Иногда это бывает по причине некачественного производства у дешевых бумажных тестов-полосок: при намокании реагент становится несколько более заметен, чем в сухом виде.
Видимая, но бледная вторая полоска чаще всего свидетельствует о низком уровне ХГЧ, недостаточного для чувствительности теста. В таком случае проверку лучше отложить на 1-2 дня или воспользоваться более высокочувствительным вариантом.

Полоска с недостаточной степенью окрашенности может также проявляться в результате неправильного хранения теста, нарушения инструкции. В любом случае рекомендуется повторное тестирование и/или анализ крови на ХГЧ.

Внематочная или неразвивающаяся беременность

Результаты теста при внематочной и/или неразвивающейся беременности также положительны: в дни предполагаемой менструации чаще всего отмечается наличие второй полоски на тесте. Но рост уровня гормона при таких состояниях не происходит, на повторном тестировании полоска-индикатор беременности может бледнеть или не появляться, что требует незамедлительного обращения к врачу.

Источники:

http://lifehacker.ru/test-na-beremennost/
http://www.wday.ru/deti/beremennost-i-rody/vse-vrut-vrachi-ne-sovetuyut-doveryat-testam-na-beremennost/
http://www.stylenews.ru/eda-fitnes/kak-i-kogda-luchshe-delat-test-na-beremennost/