Ложная тревога: когда тесту на беременность верить нельзя. Причины ложноположительных результатов теста на беременность

Ложноположительный тест на беременность

В практике акушеров нередко встречаются случаи, когда женщина приходит вставать на учёт по беременности, но обследование, которое всегда проводится при первом обращении в консультацию, не подтверждает факта беременности. Выясняется, что женщина просто получила положительный результат аптечного теста. Если беременности нет, а тест показывает две полоски, говорят о ложноположительном тесте. Такое встречается реже, чем ложноотрицательные тесты (когда при беременности тест не показывает второй полоски), но всё-таки и это явление имеет место.

На чём основано действие теста?

Говорить о ложноположительных результатах можно только после того, как мы узнаем, а как вообще действуют тесты на беременность. Это, несомненно, полезное изобретение человечества работает по принципу лакмусовой бумажки. Полоска имеет две части. В одной, именуемой контрольной зоной, нет реагента. Там полоска появляется при соприкосновении теста с жидкой средой в том случае, если сам тест исправен, не просрочен, полностью пригоден к использованию, и наличие или отсутствие беременности на эту полоску не влияет.

Во второй части полоски есть впитывающий слой с нанесённым на него реагентом, чувствительным к молекулам особого гормона — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Такой гормон в незначительных количествах может быть в организме небеременных женщин, а также мужчин, но концентрация его ничтожна — от 0 до 5 мЕд/мл.

После оплодотворения зародыш опускается в полость матки, где ему предстоит имплантироваться. Имплантация происходит обычно в среднем на 7–9 сутки после зачатия (или, если вам удобнее считать от овуляции, то через 7–9 дней после неё). Сразу после того, как плодное яйцо внедрится в эндометрий, ворсинки его наружного слоя (хориона) начинают продуцировать и выбрасывать в кровь женщины – они соединяются с кровеносными сосудами стенки матки – большие дозы ХГЧ. Растёт концентрация гормона равномерно — через каждые 48 часов увеличивается в два раза.

Сначала увеличивается содержание ХГЧ в крови, а потом и в моче. Как только уровень гормона в урине превышает порог чувствительности теста, в тестовой зоне реагент окрашивает вторую полоску. Это и будет считаться положительным результатом.

Тесты рекомендуется начинать делать с первого дня задержки, поскольку к этому сроку концентрация ХГЧ обычно превышает пороги чувствительности почти всех тестовых систем. Сверхчувствительные тесты (с порогом в 10–15 единиц) могут уловить следы хорионического гонадотропина ещё до задержки за пару дней.

Производители указывают, что их изделия имеют очень высокую точность, но на практике аптечные тесты нередко могут ошибаться.

Ложноположительный тест на беременность

Маленькая девочка спрашивает: «Папа, а две полосочки – это хорошо?». И папе сразу стало плохо…

Две полосочки – это результат. Кто-то ожидал его многие месяцы или годы, делал для этого все возможное и невозможное, а кого-то они не на шутку пугают или шокируют. Бывают разные жизненные ситуации, но когда необходимо определить или опровергнуть наличие беременности, почти 100% девушек и женщин первым делом обращаются к домашним тестам. Причем частенько даже раньше, чем у них наступает задержка.

Домашний тест на беременность – это точно хорошо. Он доступен каждой из нас, прост и удобен в использовании и достаточно информативен. Сегодня существуют тесты четырех поколений, каждое следующее из которых более усовершенствованное. Но все они построены на едином принципе: специальный реактив реагирует на ХГЧ в моче женщины (если этот гормон там присутствует) и проявляется в виде второй полоски. Собственно, это и означает, что вы – беременны. Но всегда ли?

Может ли тест показать ложный результат?

Мы уже много писали о достоверности тестов. И если вы почитаете форумы в интернете на эту тему, то сразу убедитесь в том, что ошибки случаются, да еще и нередко. Вот почему не рекомендуется заканчивать исследование проведением одного теста, а всегда делать контроль повторным тестированием через несколько дней.

Тест на беременность вполне может показать ложный результат – как отрицательный, так и положительный. Ложноположительный результат – это проявление на тесте двух полосок при отсутствии беременности.

Как мы уже говорили, вторая полоска проявляется в случае, если в моче женщины содержится гормон ХГЧ, который начинает вырабатывать хорион сразу же после оплодотворения. С каждым днем уровень ХГЧ возрастает, и чем ближе к задержке (а по всем правилам не ранее, чем на следующий день после не наступивших месячных) вы проведете тест, тем большая вероятность того, что реактив среагирует.

Однако в ряде случаев хорионический гонадотропин человека в небольших количествах вырабатывается в организме по другим причинам, не связанным с развитием в нем беременности. И тогда тест, проведенный на фоне продуцирования ХГЧ, может показать две полоски, но это вовсе не будет означать, что девушка беременна.

Причины ложноположительного теста на беременность

Среди причин ложноположительных результатов тестирования на беременность могут быть трофобластические опухоли (которые образуются из-за разрастания тех же клеток, что ответственны за выработку ХГЧ), недавно перенесенный аборт или самопроизвольный выкидыш, прерывание внематочной беременности — когда выросший на фоне предшествующей беременности ХГЧ в организме женщины еще не успел снизиться. Кроме того, есть множество медицинских препаратов, содержащих ХГЧ, и на фоне их приема тест на беременность также может показывать ложноположительный результат. Подобное случается, если женщина, к примеру, лечится от бесплодия при помощи гормональной терапии или всего несколько дней назад (не более десяти) закончила принимать ХГЧ-содержащие препараты.

Нередко девушки наблюдают на полотне теста так называемые полоски-призраки – размытые, невнятные, еле заметные или проявляющиеся только под определенным углом или при определенном освещении вторые полоски. В некоторых случаях это может говорить о том, что уровень ХГЧ в моче еще достаточно низкий, и тест нужно повторить через 2-3 дня для большей достоверности. Но чаще всего полоски-призраки выступают, если тест хранили в неправильных условиях, у него истек срок годности или он низкокачественный. Вторая невнятная полоска говорит лишь о том, что в этом месте содержится реактив, который бы проявил себя при наличии беременности.

Если вы сомневаетесь в результате проведенного теста на беременность, то необходимо сдать анализ крови на ХГЧ и пройти обследование у гинеколога. Это в любом случае не помешает и либо подтвердит результат теста, либо опровергнет.

Конечно, все вышесказанное вовсе не означает, что домашние тесты не пригодны для исследования и всегда врут. В 97% случаев они показывают достоверный результат.

Однако не следует воспринимать 2 полоски теста на беременность как окончательный вердикт до осмотра врача. Точно так же, как и 1 полоску рассматривать как стопроцентное отсутствие беременности. К слову сказать, ложноотрицательные результаты случаются куда чаще ложноположительных.

Ложная тревога: когда тесту на беременность верить нельзя

Женщина на 100% уверена, что беременности нет, а на тесте видны две яркие полоски. Знакомая ситуация? Это ложноположительный тест на беременность. Такой результат может появиться по многим причинам, начиная от неправильного использования тест-полоски и заканчивая психологическими и физическими факторами. Что происходит в этот момент в организме? Стоит ли незамедлительно обращаться к врачу?

Что не так с тестовой полоской?

Тест, используемый для определения беременности в домашних условиях, ‑ довольно простое устройство. Оно имеет несколько особенностей, которые помогают понять принцип его работы:

1. Выявляется не сама беременность и не нахождение зародыша в матке. Тест показывает, есть ли в моче гормон беременных, или ХГЧ. Это гормон, который вырабатывается в организме женщины в течение первых нескольких дней после того, как состоялось зачатие. Однако ХГЧ появляется не только во время беременности. Возможно, есть другой источник, провоцирующий его образование.
2. Тест не отличается суперчувствительностью. Поэтому он не реагирует на минимальные количества ХГЧ. Как следствие, возможен ложноотрицательный тест на беременность.
3. Важно четко выполнять инструкцию по применению теста. В противном случае либо появится лишняя полоска, либо, наоборот, нужной полоски не будет. Иногда производители могут использовать некачественные реактивы, которые делают тест абсолютно несостоятельным. Естественно, он показывает неверные данные.

Человеческий фактор

Существует несколько распространенных ошибок, которые могут допустить планирующие беременность женщины:

• Из-за невнимательности или незнания правил использования теста женщина может не прислушаться к тем или иным рекомендациям. Одно из них – чистота емкости для сбора материала для теста.
• Будущая мама может нарушить условия хранения теста. И не только она. К примеру, во время его транспортировки на упаковку могут случайно разлить жидкость.
• Иногда виной всему ‑ внушаемость. Женщина может выявить у себя непрямые признаки беременности. В таком случае она будет видеть на тесте призрачную вторую полоску, которой на самом деле нет.

Итак, тест в некоторых случаях дает не соответствующие истине показания из-за своих особенностей и в связи с психологическими факторами.

Что происходит?

Ложноположительный тест на беременность на руках, беременности нет. Это же сказал врач, и подтвердило УЗИ. Ошибки в проведении анализа исключены. Что в таком случае провоцирует увеличение уровня ХГЧ и, как следствие, проявление второй полоски?

• Состояние организма, которое никак не связано с наличием беременности, но способствует появлению этого гормона в крови. Это могут быть опухоли, недавние выкидыши, аборты или внематочные беременности, прием лекарственных средств, в составе которых есть ХГЧ. Как вариант – поликистоз яичников, кисты, рак мочевого пузыря. На ранних сроках беременности шанс выкидыша равен 15%. Спутать ранний выкидыш с менструацией легко, поэтому иногда считают тест с двумя полосками ложным. Однако даже после кровотечения тест будет показывать положительный результат, потому что ХГЧ все еще присутствует в организме.
• Некоторые женщины проводят тест не мочой, а другими жидкостями, которые выделяет их организм. Это могут быть кровь, грудное молоко, слюна.
• Менопауза. Во время менопаузы в организме женщины есть небольшое количество ХГЧ. Из-за этого вторая полоска на тесте есть, а сама беременность, как и ее признаки, отсутствует.
• Сбой в работе гормональной системы.

Что делать?

Получение ложноположительного теста требует обращения к врачу. Он проведет исследования и скажет, как действовать дальше. К примеру, для оценки точности анализа он может посоветовать воспользоваться тестом другого производителя.

Далее женщина получит направление на дополнительные анализы в лаборатории. Там специалисты определят концентрацию ХГЧ в моче. Таким образом получится определить ошибку или найти причину для последующих обследований.

Обратная ситуация

Случается и так, что признаки беременности есть, но тест показывает ее отсутствие. Это называется ложноотрицательный тест на беременность.

Он, кстати, встречается чаще, чем ложноположительный.

Есть несколько причин такого явления:

• Не очень качественные реактивы.
• Плодное яйцо не успело закрепиться в матке, и уровень гормона не начал расти.
• Женщина употребляет мочегонные препараты или выпила много воды перед анализом.
• Угроза выкидыша или внематочная беременность.
• Болезни почек, сердца и сосудов заметно снижают уровень ХГЧ.
• Количество гормона падает после 28-й недели беременности.

Как действовать, чтобы не ошибиться

Чтобы тест показал точный результат, нужно придерживаться нескольких простых правил:

1. Мочу нужно собирать утром, потому что именно в это время концентрация ХГЧ в моче достигает максимальных показателей.
2. Собрать материал для анализа в чистую и сухую тару.
3. Нельзя прикасаться к контрольной части теста руками.
4. Важно, чтобы упаковка была целой, а срок годности в порядке.
5. Не стоит делать тест до того, как произойдет задержка менструации.
6. Результат нужно оценивать не ранее, чем через 5 минут.

У любой женщины в результате теста могут проявиться ложноположительные и ложноотрицательные результаты. В первом случае вторую полоску видно, а беременности и ее признаков ‑ нет.

Во втором наоборот: женщина ждет ребенка, а тест выдает отрицательный результат. Эти явления могут быть обусловлены многими факторами. Не нужно паниковать раньше времени – и в той, и в другой ситуации желательно сразу же обратиться к врачу.

Ложная тревога: когда тесту на беременность верить нельзя

Источники:

http://o-krohe.ru/beremennost/dinamika/lozhnopolozhitelnyj-test/
http://beremennost.net/lozhnopolozhitelnyi-test-na-beremennost
http://daberemenna.ru/lozhnopolozhitelnyj-test.html