Не сбрасывается температура у ребенка. Какими способами сбивать ребенку температуру до обращения в клинику

Высокая температура: сбивать или нет? Обтирания или таблетки?

Физические методы снижения температуры и жаропонижающие средства

Хочется, чтобы в праздники болезни обошли наших детей стороной, но, к сожалению, так получается не всегда. Кроме того, в новогодние каникулы бывает нелегко быстро получить медицинскую помощь. Поэтому на всякий случай напоминаем родителям правила обращения с высокой температурой у ребенка. Когда ее надо снижать и какие средства для этого предпочесть?

Высокая температура: хорошо или плохо?

При повышении у ребенка температуры тела любящие родственники, как правило, стараются поскорее ее снизить. Правильно ли это? При повышении температуры тела происходит и повышение активности защитных свойств организма, усиливается кровоток, ускоряются процессы восстановления тканей. Снижая температуру тела, вы одновременно будете подавлять и общий ответ на инфекцию. Кроме того, следует учитывать, что повышение температуры тела выше 37 °C создает неблагоприятные условия для размножения вирусов и бактерий. Таким образом повышение температуры тела (до 38,5 °C) помогает организму бороться с инфекцией, и снижать такую температуру тела нецелесообразно.

Однако при определенных ситуациях повышение температуры тела может иметь нежелательные последствия. Так, если у вашего ребенка ранее были судороги, то при повышении температуры тела они могут повториться. Если у вашего ребенка имеется тяжелое заболевание сердца (например, врожденный порок сердца), легких или почек, дополнительная нагрузка при высокой температуре тела может вызвать резкое ухудшение деятельности этих органов. Родители каждого ребенка, имеющего какие-то особенности, должны заранее обсудить с врачом, как им поступать в случае повышения у ребенка температуры тела.

Другое дело, когда у ребенка температура тела поднимается выше 39 °C, то есть развивается гипертермия. Это сопровождается неблагоприятными нарушениями жизнедеятельности организма. Происходит денатурация белков, нарушается деятельность многих ферментных систем, происходят изменения в свертывающей системе крови, нарушается кровоток, страдает иммунная система, развиваются тяжелые расстройства центральной нервной системы, грубо нарушается деятельность внутренних органов. Безусловно, эти изменения не имеют характера приспособительных. В таких случаях температуру тела следует активно понижать.

Какую температуру нужно сбивать?

Степень повышения температуры тела не всегда соответствует тяжести заболевания. Так, при острой респираторной вирусной инфекции температура тела может подняться до 40 °C, но ребенок при этом неплохо себя чувствует. А при воспалении легких, особенно у ослабленного ребенка, температура тела может не превышать 38 °C. При любом повышении температуры тела у ребенка следует вызвать врача, так как тактика при повышенной температуре тела может быть различной. Однако если у ребенка температура тела превышает 38,5 °C, в любом случае следует попытаться ее снизить еще до прихода врача.

Если у ребенка жар, родители, стараясь помочь, нередко укладывают ребенка в постель, включают обогреватель и укрывают его ворохом одеял, тем самым затрудняя теплоотдачу. В такой ситуации, напротив, нужно создать условия для улучшения теплопотерь. С этой целью необходимо нормализовать температуру в помещении (проветрить) и обильно напоить ребенка. Жаропонижающими свойствами обладают отвары некоторых растений: брусники, василька, клюквы, липы, малины, ромашки, череды, мать-и-мачехи. Тем самым у ребенка улучшится потоотделение. При необходимости быстро снизить высокую температуру тела ребенка применяют физические методы охлаждения.

Физические методы снижения температуры: как правильно

Для этого при температуре воздуха в помещении 20–21 °C можно раздеть ребенка и оставить на 10–15 минут лежать открытым, а еще лучше — при этом направить на него теплый поток воздуха от вентилятора. На горячий лоб ребенка можно положить салфетку, смоченную прохладной водой, и менять ее по мере нагревания.

Более интенсивным воздействием является обтирание. Руки, ноги и туловище ребенка протирают теплой (30–31 °C) водой и оставляют его открытым или прикрывают тонкой пеленкой либо простыней. Растирание кожи улучшает кровоток, а при испарении влаги температура тела снижается на 1–1,5 °C, до уровня, безопасного для организма ребенка.

Традиционно в качестве возможного варианта охлаждения ранее широко применяли (и некоторые применяют до сих пор) водочно-уксусное обтирание, когда для растирания ребенка использовали смесь (1 столовая ложка водки, 1 столовая ложка столового уксуса и 1 столовая ложка воды). Для того чтобы смесь была теплой, ее разводили в заранее подогретой тарелке. Водка и уксус быстро испаряются с тела ребенка, что приводит к снижению температуры тела.

Отрицательной стороной обтираний при температуре является появление резкого раздражающего запаха, плохо переносимого детьми и способного вызвать спазм дыхательных путей. Кроме того, компоненты смеси могут всосаться через кожу и усилить интоксикацию. Проведенные в свое время сравнительные исследования показали, что эффективность водных обтираний ничуть не ниже, чем водочно-уксусных, но водные обтирания лишены отрицательных воздействий и могут многократно повторяться. Поэтому в настоящее время предпочтение отдают теплым водным обтираниям. Снижение температуры тела после воздушной ванны или обтирания ребенка непродолжительно, но через 1–1,5 часа процедуру можно повторить.

Но хотелось бы подчеркнуть, что использование перечисленных физических методов охлаждения ребенка возможно при условии, что у ребенка жар: его лоб, руки и ноги горячие на ощупь. Раздеть его можно в теплом помещении, обдувать его можно теплым воздухом, а обтирать теплой водой. Иначе воздействие на поверхность тела ребенка холодом вызовет сокращение поверхностных кровеносных сосудов и чрезвычайно затруднит теплоотдачу. При этом кожа ребенка бледнеет, приобретает мраморный оттенок, покрывается «мурашками», у ребенка холодеют руки и ноги, появляется озноб.

Сходный вариант повышения температуры тела может развиваться также при тяжело протекающих заболеваниях: гриппе, воспалении легких. В таких случаях снижение температуры тела следует начинать с согревания ребенка для того, чтобы ликвидировать спазм сосудов кожи. Без этого невозможно повысить теплоотдачу. Ребенка укладывают в теплую постель, к ногам прикладывают грелку. И только после того, как кожа ребенка согреется, порозовеет и прекратится озноб, можно приступить к охлаждающим процедурам.

Читать еще: Чем отличается колорирование от омбре. В чем отличие модных видов окрашивания: омбре, шатуш и другие

Как правильно принимать жаропонижающие средства

Лекарственные методы охлаждения обычно сочетают с физическими. В зависимости от характера заболевания для понижения температуры тела используют разные средства: противовоспалительные, успокаивающие, сосудорасширяющие препараты. Выбор адекватного лечения производит врач, но вы не причините вреда ребенку, если еще до осмотра врачом дадите жаропонижающее средство. Выбор таких средств достаточно велик, но препаратом первого выбора считают парацетамол.

По сравнению с другими препаратами той же группы (нестероидные противовоспалительные средства) парацетамол обладает достаточно выраженными жаропонижающими и обезболивающими свойствами, но наименьшими побочными действиями (раздражение желудка, кровоточивость). Жаропонижающий эффект парацетамола при температуре проявляется достаточно быстро (через 30 минут) и сохраняется в течение 3–4 часов. Снижение температуры тела обычно сопровождается обильным потоотделением, слабостью, нередко ребенок засыпает. Альтернативным жаропонижающим средством является ибупрофен. Его жаропонижающее действие проявляется позже — через 1–1,5 часа, но и продолжается дольше — до 6–8 часов. Дозы препаратов и кратность их приема обычно приведены на упаковках.

У детей нежелательно применение аспирина из-за возможного поражающего действия его на печень и кровь.

Полезно знать некоторые правила жаропонижающей терапии:

жаропонижающие средства не назначают планово на всякий случай, а дают детям только тогда, когда температура тела ребенка уже чрезмерно повысилась;
в период высокой лихорадки необходимо измерять температуру тела ребенка через 3 часа;
жаропонижающие средства не назначают натощак, необходимо, чтобы ребенок что-нибудь съел или предварительно выпил антацидный препарат (например, маалокс);
если после приема лекарства температура тела ребенка вновь поднялась ранее, чем возможна повторная дача лекарства, нельзя давать жаропонижающий препарат той же группы (нурофен и пр.). Это резко повысит вероятность лекарственных осложнений;
для того чтобы снизить высокую температуру тела в интервалах между приемами лекарственных средств, применяют физические методы охлаждения.

Если температура очень высокая

Особым образом следует снижать температуру тела при гипертермии. Повышение температуры тела выше 39–40 °C является неадекватным ответом организма на инфекцию, связанным с перевозбуждением центра терморегуляции головного мозга. И бороться с гипертермией следует, используя не только жаропонижающие средства, но и препараты, снижающие возбудимость этого центра. Поэтому в случаях, когда ребенок раскраснелся, горячий на ощупь (гипертермия «красного типа»), наряду с охлаждающими процедурами и парацетамолом ему дают успокаивающие средства.

В ряде случаев гипертермия протекает с ознобом, побледнением кожи, похолоданием рук и ног — гипертермия «белого типа». В ситуациях, когда при гипертермии имеются вышеуказанные признаки спазма поверхностных сосудов, наряду с жаропонижающим средством назначают препараты, снимающие спазмы (например, но-шпу). Естественно, в таких случаях охлаждающие процедуры проводить нельзя до тех пор, пока у ребенка не прекратится озноб и пока его кожа не станет теплой.

5 безопасных способов снизить температуру у ребенка

Повышение температуры может быть вызвано множеством причин, но педиатры утверждают — далеко не всегда ее нужно снижать. Однако если все же сбить температуру необходимо, важно знать, что при этом делать нужно, а что только навредит ребенку.

В каждом доме, где растет ребенок со временем формируется собственная аптечка скорой помощи, в которую входят и жаропонижающие препараты. Но кроме этого, необходимо соблюдать правила безопасности при повышении температуры – не допустить спазм сосудов кожи и недостатка жидкости в организме.

Когда нужно сбивать температуру

Точного значения градусника, на которое стоит ориентироваться, не существует – разные доктора называют от 38 до 39,5 и выше. Однако, практически все сходятся во мнении, что категорически нельзя допускать повышения больше 40 градусов, но при это важно ориентироваться на возраст ребенка, его состояние и причину гипертермии.

Есть детки, которые очень тяжело переносят даже незначительное повышение температуры – такая вот индивидуальная особенность организма. В таком случае задача родителей сбить ее как можно скорее, не дожидаясь обозначенных докторами 38 градусов.

Если при различных вирусных и бактериальных инфекциях повышение температуры может быть даже полезным (так вырабатывается больше интерферона), то например, при прорезывании зубов или после вакцинации от гипертермии пользы не никакой. А значит, стоит с температурой побороться и облегчить состояние малыша.

Если у ребенка жар, очень важно чтобы он дышал чистым и прохладным воздухом, но при этом ни в коем случае не мерз. При резком перепаде внешней и внутренней температура может случиться спазм сосудов и тогда снизить температуру без доктора будет крайне сложно.

Увлажнение кожи

Для того, чтобы жар из тельца выходил наружу можно протереть ребенка влажной тканью, смоченной в воде приближенной к температуре его тельца это поможет снизить температуру на 1-2 десятых градуса. Для таких компрессов можно использовать только чистую воду, без каких либо добавок. Категорически не рекомендуют педиатры использовать для таких обтираний уксус либо спиртосодержащие жидкость – это чревато интоксикацией и без того ослабленного детского организма.

Обильное питье

Это очень важный момент при любом повышении температуры – для потообразования необходимо достаточно жидкости, а потери ее при повышении температуры, особенно, если оно сопровождается насморком, кашлем или диареей со рвотой может привести к обезвоживанию. Любая жидкость всасывается быстрее, если она имеет температуру близкую к температуре тела.

Прохладный воздух

Важно понимать, что для деток младше трехлетнего возраста, у которых потовые железы еще не достаточно развиты и теплообмен происходит преимущественно посредством дыхания, параметры воздуха имеют особое значение. Для деток постарше это дополнительный фактор охлаждения организма. Откройте форточку, но малыша укройте так, чтобы он не ощущал холода, но и не перегревался.

Народные средства

Чай с малиной, липовый отвар, компот из инжира – достаточно эффективно снижают температуру на несколько десятых градуса. Но есть нюансы и в этом, казалось бы безопасном лечении: все эти народные средства содержат вещества, вызывающие активное потоотделение, за счет чего и снижается температура, но если не допаивать малыша другими, нейтральными жидкостями (вода, компот из сухофруктов, морс), могут спровоцировать обезвоживание. Кроме того, эти средства педиатры не разрешают давать деткам младше годика.

Читать еще: Как подсаживают эмбрион. Что происходит после подсадки эмбрионов? Щадящий режим в период после переноса эмбрионов

Жаропонижающие препараты

Из аптечных препаратов для снижения температуры у детей разрешены только те, в которых действующие вещества ибупрофен либо парацетамол. Оба эти вещества примерно одинаковы по эффективности, но бывает так, что на одного малыша лучше действует ибупрофен, а другом больше подходит парацетамол – вопрос индивидуальной реакции. Эти препараты обладают еще и обезболивающим эффектом, что бывает иногда очень кстати, но они не лечат причину заболевания, а всего лишь снимают симптомы.

Почему я не сбиваю температуру детям

В детстве я часто слышала пословицу: «Без лекарств мы болеем семь дней, а с лекарствами одну неделю». И, тем не менее, когда я заболевала обычным ОРЗ или очередным гриппом, мне обязательно давали жаропонижающее по достижении температуры отметки 38 и более. Конечно же, со своим первым ребёнком я поступала также. Поначалу.

Но однажды у дочки сильно подскочила температура, и из-за стечения обстоятельств я не дала ей жаропонижающего. К моему удивлению, наше ОРВИ не растянулось на стандартные семь дней, а улеглось в трое суток с однократным повышением температуры. Во время следующего ОРВИ через полгода мы вновь не приняли жаропонижающего, и болезнь полностью оставила ребёнка через сутки. Преимущества данного подхода к заболеванию были столь очевидны, что я заинтересовалась природой сезонных и инфекционных встрясок организма.

Первое самое интересное, что я узнала: повышение температуры тела во время вирусного или инфекционного заболевания само по себе не несёт опасности. Что касается пресловутого риска повреждения головного мозга, то, оказывается, такового не может произойти при температуре ниже 42 , и то, если она продержится на этом уровне длительное время. При вирусной же или бактериальной атаке на организм температура не повышается выше 40,5 . И такие случаи крайне редки, единичны.

Опасаться и не бояться

Повышение температуры тела требует непременного медицинского участия, если оно произошло в результате отравления или перегрева («тепловой удар»).

Многие мамы панически боятся фебрильных судорог. Зрелище это, действительно, не из приятных, но и достаточно редкое (по статистике фебрильные судороги встречаются у 2-4% детей). Однако они вызываются отнюдь не высокой температурой, а её резким повышением. Скачок же температуры столь внезапен, что во время него вы не успеете дать жаропонижающее с тем, чтобы оно успело судороги предотвратить. При этом большинство медиков считают фебрильные судороги не опасными для организма. Известно также, что они не вызывают повреждений мозга. Если судороги длятся долго, то, конечно, это состояние требует оценки и вмешательства специалиста. Но, как правило, причиной длительных судорог оказывается вовсе не повышение температуры тела, а нечто иное, например, эпилепсия или предшествующее повреждение мозга. Случается, судорогами организм ребёнка реагирует на введение вакцины. Кроме того, судороги также являются признаком возрастной незрелости нервной системы – у детей старше пяти лет они практически не встречаются.

Следует также обращать внимание на дыхание ребёнка. Оно не должно прерываться. И, конечно, малыш не должен терять сознания. Любые подобные отклонения говорят о том, что в организме происходят (произошли) некие неполадки, которые требует помощи извне. Американский педиатр Роберт Мендельсон пишет: «Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то ещё в поведении и виде ребёнка» (Как вырастить ребёнка здоровым…).

Если температура, по вашему мнению, очень высока, например 40 градусов, это ещё не означает, что организм поражён чрезвычайным заболеванием. Я всегда обращаю внимание на адекватность ребёнка. Некоторые дети даже при такой высокой температуре умудряются шутить и играть в пассивные игры. Хотя большинство, всё же, пьют и спят.

Часто опасения родителей преувеличиваются заложенными в них с детства страхами. А усугубляет их термометр. Помню, как, оказавшись с первым ребёнком в больнице, я через каждые 10 минут измеряла малышке температуру. Мы даже в больницу ехали с собственным градусником, даже двумя – ртутным и электронным. В приёмной врач-педиатр обратила внимание на это и посоветовала мне избавиться от термометров, чем я была немало удивлена и даже возмущена. Но вот уже много лет термометрами я не пользуюсь. Даже не уверена, есть ли они у меня дома.

Чтобы определить требует ли повышение температуры тела медицинского вмешательства, градусник не нужен, для этого достаточно внимательно взглянуть на человека, понаблюдать за ним минуту или чуть дольше.

Свои страхи нужно выключить вместе с рекламой жаропонижающих средств. Практически вся информация об опасности детской температуры преувеличена и инициирована фармацевтическими компаниями. В самом деле, если все родители вдруг перестанут снижать детям температуру хотя бы во время одного сезонного ОРЗ, это нанесёт существенный урон фармацевтическому рынку.

Угроза обезвоживания

Чего нужно действительно опасаться – не отсутствия парацетомола и термометра в аптечке, а обезвоживания. Особенно у детей. Важно проверять уровень жидкости в организме: по влажности рта, языка, внутренней стороне губ; по количеству и объёму мочеиспусканий, по степени прозрачности мочи (когда жидкости в организме достаточно, моча светлая); по наличию слёз (сильный детский плач без слёз может быть поводом для беспокойства при сопутствующей сухости слизистой рта). Если вы упустили момент и началось обезвоживание организма, медицинская помощь обязательна, может понадобиться внутривенное введение физраствора. Поэтому за уровнем жидкости следите постоянно.

Читать еще: Создание духов в домашних условиях. Как самостоятельно сделать духи в домашних условиях. Итак, начинаем смешивать парфюм

Если температурящий ребёнок отказывается пить, давайте пить ему понемногу, хотя бы по чайной ложке, но часто. У меня была ситуация, когда ребёнок с высоким жаром почти всё время спал. Влить в рот жидкость было проблематично. Я слегка будила малыша, приподнимала и понемногу вливала жидкость в уголок рта из чистого шприца (разумеется, без иглы).

Гораздо проще с грудничками – их достаточно просто всё время держать у груди. Грудничок возрастом ближе к году может изъявить желание и попить воды, помимо материнского молока. Не стоит ему в этом отказывать. Но зачастую, если кормящая мать сама достаточно пьёт жидкости, малышу достаточно и получаемого молока, которое имеет чудесную особенность подстраиваться под потребности младенца.

Напитки детям постарше

Конечно, давать нужно не подсахаренные напитки и не кипячёную воду, лишённую многих полезных веществ.

Очень полезные кислые напитки – морсы из брусники и клюквы, без всяких подсластителей. Но не всем детям они нравятся. Однако вот тоже интересно: мои малыши интенсивно кислые морсы пьют неохотно, но, простудившись, могут выпить стакан кислятины по собственному желанию.

Хороши отвары из сухофруктов. Они сладковаты и не требуют дополнительного подслащивания, при этом в них много ценных веществ. Например, отвар из урюка, кураги очень богат магнием, столь полезным во время простуды. Важно лишь выбирать не обработанные химически сухофрукты и не подвергавшиеся окуриванию.

В качестве напитка и,одновременно пищи может выступать бульон с щепоткой неочищенной морской соли. Богатый витаминами и минералами, он окажет сильное укрепляющее воздействие на организм, а соль к тому же поможет удержать жидкость в тканях. Но не заставляйте ребёнка насильно пить бульон. Я всегда стараюсь выяснить, чего именно хочет малыш. Бульон даю, если он его действительно требует. Всё-таки, это пища, а, значит, определённая нагрузка на и без того перегруженную печень. Значит, организм должен сам подсказать, насколько важно ему такое подкрепление.

Если ребёнку хочется пить именно сладкого, то замечательный Богом данный напиток – кокосовое молоко. Мои дети прохладно относятся к кокосам и их жидкой начинке, но в болезненном состоянии могут попить кокосовой воды с жадностью.

А однажды мы заболели в августе. Температура, вероятно, была высокой, потому что дети прилично раскраснелись и буквально пылали жаром. И при этом не хотели пить совершенно. Перебрав целый ряд вкусных регидрирующих средств, я было начала зачитывать список заново, как вдруг сынишка потребовал винограда. Остальные дети дружно подхватили его просьбу. Виноградный сезон как раз был открыт, у нас на столе красовалось целое виноградное блюдо с полными, мясистыми гроздьями. И это оказалось великолепное средство против обезвоживания и поддержания сил.

Исходя из случая с виноградом, можно придумать множество альтернативных вариантов напиткам и бульонам: фруктовые пюре, протёртые супчики, ягодные желе.

Подстраховка

Конечно, я иногда прибегаю к помощи аптечки или специалистов. Только аптечка у меня классическая гомеопатическая, а рекомендаций я прошу у гомеопатов-классиков. Благо, существует совершенно бесплатная онлайн-консультация, созданная известным российским гомеопатом-классиком Александром Олеговичем Викуловым, где круглосуточно безвозмездно помогают подобрать средство при острых состояниях гомеопаты-классики со всей России, а то и СНГ.

Впрочем, спустя несколько лет общения с классической гомеопатией, любая мама сама начинает легко подбирать ребёнку гомеопатическийпрепарат в острой ситуации.

Обычных парацетомолосодержащих и т.п. препаратов в моей аптечке не водится. Мне достаточно и списка побочных эффектов, прилагающихся к каждому из них, чтобы не давать это своему ребёнку. Хотя можно ещё изучить и декларацию ингредиентов, чтобы укрепиться в своей неприязни к некоторым популярным антипиретикам полностью. А затем почитать исследования на тему воздействия их на организм.

А что если нет возможности достать гомеопатические препараты? Такая возможность, во-первых, сейчас технически есть у всех, в любом уголке мира. Во-вторых, если препараты недоступны временно, можно прибегнуть к натуропатическим средствам и фитотерапии. Хороши все средства, не оказывающие токсического воздействия на организм и не тормозящие раюоту иммунной системы. А уж жаропонижающие в качестве таких тормозов – на первых ролях.

При этом и гомеопатические средства во время инфекционных и вирусных заболеваний своим детям я давала уже очень давно. Мы привыкли с болезнями справляться самостоятельно. А гомеопатия нужна на тот случай, когда организм справляется сам особенно тяжело. У нас так было поначалу со старшей дочерью, которая успела получить на первом году жизни много порций жаропонижающего и сама из заболеваний выруливала трудно.

Преимущества

Без жаропонижающих дети болеют реже и легче. Заболевания протекают быстрее. В 2011 году в Journal of Leukocyte Biology было опубликовано исследование, согласно которому повышенная температура тела помогает некоторым типам иммунных клеток работать лучше и эффективнее. Вы привыкли, что ребёнок болеет сутки, а потом вновь резвится и отличается отменным аппетитом, не выказывая ни малейшего признака перенесённого заболевания? Значит, изначально вы позволяли ему перенести повышение температуры без помощи медикаментов. Но наверняка для вас подобная ситуация, всё-таки, удивительна. Иначе бы вы не читали эту статью.

Источник: Натуральная Жизнь
Автор: Марьяна Багрянова, косметолог-натуропат, аромакосметолог, многодетная мама