0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обменная карта беременной. Когда выдают на руки обменную карту беременной: как она выглядит и для чего нужна

Зачем обменная карта беременной?

Одним из главных ваших документов, наряду с полисом и паспортом, при беременности станет «обменная карта беременной». Этот документ всегда нужно иметь при себе, особенно уже в поздние сроки беременности, на случай, если случится форс-мажор и вы попадете в стационар или вам просто станет плохо на улице.

Это специальная медицинская форма, которая дает врачам представление о состоянии здоровья женщины и развитии ее беременности. Зачем она нужна женщине и почему ее необходимо везде брать собой? Давайте поговорим об этом документе, правилах его заполнения и ведения.

Зачем нужна?

Обменная карта – это особый бланк, разработанный по определенной форме, который заводится, заполняется, ведется и используется сразу несколькими медицинскими учреждениями. Обычно обменную карту заводят при постановке на учет и наблюдении женщины в женской консультации или частной акушерской клинике, а затем она будет необходима для врачей при различного рода консультациях, консилиумах, дополнительных обследованиях, затем родильном доме, где на ее основании составят представление о состоянии здоровья, спрогнозируют дополнительные анализы и течение родов, затем отметят все особенности родов и послеродового периода, впишут сведения о ребенке, которые потом передаются врачу детской поликлиники и врачу женской консультации. Словом – это все данные о развитии, течении и завершении беременности женщины, все особенности, которые возникали и все ее диагнозы.

По особому приказу № 50 от 10 февраля 2003 года «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях», беременным женщинам выдают на руки данную обменную карту не ранее срока в 22-24 недели. В это время проводят завершающие этапы диагностики по врожденным порокам и аномалиям развития, когда еще допустимо прерывание беременности по медицинским показаниям. В дальнейшем любое прерывание беременности уже считается преждевременными родами и для акушерского стационара важны будут данные о роженице, занесенные в эту карту. Важно всегда брать карту с собой на все приемы у врача, он будет ее постоянно заполнять, вклеивать в нее данные анализов и исследований. Также, обменную карту всегда необходимо носить с собой в сумочке вместе с документами, удостоверяющими личность. Особенно это важно в третьем триместре беременности, когда родов можно ожидать в любое время.

Как выглядит обменная карта.

В каждом регионе внешне она может выглядеть несколько отлично, но внутри у нее всегда должны быть одни и те же данные. Зачастую различные спонсоры и фирмы детских товаров печатают для женских консультаций обменные карты с необходимой медицинской частью и своими рекламными данными. Но может быть и просто стандартная карта-бланк.

В любой карте должно быть три главных раздела:
— сведения женской консультации о беременной;
— сведения родильного дома, родильного отделения больницы о роженице;
— сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном.

Все эти данные заполняются исключительно медицинскими работниками, никакие графы не должны быть пропущены или удалены при печати. Все остальные памятки, рекомендации и какие-либо справочные материалы носят дополнительный характер и не являются в карте обязательными. Обычно это инициативы спонсоров, печатающих бланки и плавно и ненавязчиво вписывающие туда свою рекламу.

При посещении беременной женщиной женской консультации врач, который ее наблюдает, заполняет первую часть карты – сведения о беременной. Все записи идут в хронологическом порядке, начиная со сведений о женщине и ее анамнезе. Нужно отметить – были ли ранее беременности и роды, как они протекали и чем завершились. Если были роды – кто родился, как прошли роды и послеродовый период, не болен ли чем либо старший ребенок (дети).

Затем проводится запись сведений о настоящей беременности, подробно описываются все жалобы женщины на момент постановки на учет и в дальнейшем, при периодических осмотрах. Эти данные потом понадобятся не только врачу, ведущему беременность в условиях женской консультации, но и акушерам в родильном доме и даже неонатологу роддома.

При всех дальнейших визитах к врачу в специальных разделах обменной карты врач будет отмечать данные о развитии беременности, обо всех проведенных анализах и исследованиях, все особенности течения беременности и назначения – витамины, лекарства, исследования. Если женщина затем поступает в стационар или в отделение патологии беременности по направлению врача, он отдает ей на руки обменную карту для предъявления ее врачам отделения и заполнения данных уже ими. Обменную карту всегда выдают для госпитализации, даже если сроки беременности не достигли 22 недель.

Читать еще:  Механизмы трансформации диванов французская раскладушка. Французская раскладушка: механизм трансформации. Плюсы и минусы

Если при госпитализации женщины в родильный дом или отделение патологии обменной карты у нее нет, ее поместят в обсервационное отделение как необследованную и не имеющую данных о себе. Кроме того, если у женщины имеются признаки инфекций или заболеваний, которые опасны для других женщин, ее также даже с обменной картой поместят в это же отделение.

Вторая часть обменной карты или сведения о родильнице заполняются уже в родильном доме, после родов женщины и при ее выписке из родильного дома. Эта часть карты отдается в заполненном виде женщине на руки для предоставления ее в женскую консультацию, где женщина стояла на учете, для прикрепления к карточке беременной. Врач, который вел роды, тщательно и подробно записывает все особенности течения родов и раннего послеродового периода, все данные о состоянии родильницы, особенно если в дальнейшем ей требуется особое наблюдение уже в рамках поликлиники.

Третья часть обменной карты – сведения о новорожденном, заполняется врачом-неонатологом родильного дома, наблюдавшим ребенка сразу после родов и отмечавшем все его особенности. Заполненная третья часть выдается мамочке на руки при выписке, для передаче врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка в поликлинике. В этом талоне подробно описываются все особые данные течения раннего неонатального периода, в-частности, если необходимо в дальнейшем более тщательно наблюдать новорожденного.

Такое подробное заполнение обменной карты необходимо для того, чтобы врачи, которые ранее не наблюдали женщину, и впервые видят ее на пороге родильного дома, имели полное и комплексное представление о ней, знали, какие нюансы в беременности у нее были и каким образом это может повлиять на роды и послеродовый период. Кроме того, в обменной карте содержатся данные об основных анализах и обследованиях, что позволяет врачам сделать выводы о здоровье женщины, и о том, представляет ли ее состояние угрозу для нее самой, для других рожениц для их детей.

Нюансы, сложности, вопросы?

Помимо вашей обменной карты, у себя в женской консультации врач ведет свою особую карту беременной – она обычно формата А4 и имеет вид журнала, в ней отражены также подробно все ваши данные и анализы, результаты всех проведенных осмотров, консультаций специалистов и другие необходимые сведения. По сути – это карта дублирует даже в более расширенном виде вашу обменную карту. Поэтому, если вы потеряли свою обменную карту – не беда, обратитесь к врачу за выпиской дубликата, он перенесет все сведения, которые зафиксированы в вашей большой карте (врачебной) в восстановленную обменную карту. Поэтому, информация о вас не пропадет и не придется заново проходить все обследования и сдать анализы.

А вот родовой сертификат, который обычно хранят в обменной карте, терять не следует. Его при утере не восстанавливают. Но в роддоме вам не откажут в родах, и примут, выписав новый родовой сертификат, но уже без первого талона – женской консультации.

Как получить обменную карту, если не вставала на учет ранее?

Чтобы получить обменную карту, необходимо хотя бы один раз посетить врача в любом сроке беременности, получить направление на анализы и сдать их, чтобы врач вклеил эти данные в карту. Без анализов вам будет гораздо сложнее в роддоме – обсервационное отделение подразумевает достаточно строгую изоляцию ввиду вашей необследованности, и могут быть запрещены визиты родных и перемещения по роддому.

Помните, обменная карта всегда должна быть с вами со срока в 32 недели, даже если вы пошли в соседний магазин за продуктами или поехали на отдых на турбазу. Положите ее в вашу сумочку и не вынимайте оттуда ни под каким предлогом. Зачастую обменная карта нужна и для госпитализации в выбранный вами родильный дом, если вы едете туда по скорой. При посещении роддома заранее и выборе его для родов, обычно начмед или ответственный за договорные роды ставит на корочке обменной карты подпись и печать роддома о госпитализации в это учреждение. Тогда при вызове скорой помощи необходимо показать этот штамп, иначе вас по инструкции повезут в ближайший территориально к вам роддом.

Завтра мы с вами поговорим о нюансах заполнения обменной карты по всем основным пунктам, зачем это делается, как правильно это заполняется, и вы сможете проконтролировать заполнение карты вашим доктором.

Обменная карта беременной в 2019 году: что включает в себя, когда выдается

Обменная карта беременной в 2019 году: что включает в себя, когда выдается

Обменная карта – это временный документ, который выдают женщине в процессе беременности. По своей важности этот документ практически не уступает паспорту. Обменная карта разработана для того, чтобы иметь под рукой все сведения о пройденных обследованиях, сданных анализах, визитах к врачам и т.д.

Внешний вид обменной карты

Документ имеет обычные размеры и стандартизированный внешний вид – это небольшая черно-белая брошюра, которая имеет мягкую обложку. В регионах ее вид может варьироваться. К примеру, порой на обменных картах публикуют тематическую рекламу.

Читать еще:  Что можно беременным от кашля в первом. Применение бабушкиных рецептов. Дополнительные разрешенные средства

Брошюра включает в себя разные графики и таблицы, которые заполняются врачами. На первых листах содержится информация о будущей маме, ее анамнез и другая информация. В самом конце книжечки можно найти сведения по поводу вынашивания ребенка. Эти рекомендации очень полезны.

Выдача обменной карты беременной

Сроки выдачи карты нигде не прописаны, а потому могут различаться в зависимости от регионов и заведений. В большинстве консультаций она выдается практически сразу же после постановки на учет. К 30-й неделе обменная карта уже должна быть у любой беременной женщины.

В обменную карту заносят такие сведения, как:

  • Паспортные данные.
  • Вес беременной.
  • Дата родов (примерная).
  • Срок беременности.
  • Информация о прошлых беременностях или абортах.
  • Анамнез.

Во втором блоке обменной карты находятся результаты анализов, которые нужно будет сдавать будущей маме. Сюда стоит отнести анализы крови, мочи, снимки УЗИ, данные по этим снимкам, а также все данные, полученные во время плановых осмотров.

В третьем блоке обменной карты находятся данные, посвященные конкретно родоразрешению. Сотрудники роддома вносят свои сведения в эту часть карты. Здесь будет подробно описан процесс родов, будет выставлена оценка ребенка по Апгар, информация о его реакциях, физических показателях и т.д.

Во время выписки из роддома мать получает также отрывной талон карты, где присутствуют данные о родах. Этот талон нужно будет предоставить своему врачу в поликлинику.

Как используется обменная карта

Женщина должна позаботиться о сохранности обменной карты с момента ее получения. В некоторых поликлиниках такие карты хранятся примерно до 30-й недели беременности, чтобы избежать ее утери или порчи.

В большинстве консультаций такие карты выдаются беременным сразу же. Важно поддерживать внешний вид карты, храня ее в жесткой обложке.

С 30-й недели все женщины должны иметь при себе обменную карту. Это поможет получить квалифицированную медицинскую помощь, учитывающую все аспекты здоровья матери и ее плода.

Карту беременной можно использовать как медицинскую справку для доступа к разным спортивным упражнениям – к примеру, для посещения бассейна.

Некоторые мамы не планируют вообще вставать на учет. В таком случае получение обменной карты возможно и до 30 недели. Для получения обменной карты нужно будет сдать все анализы и пройти медицинское обследование.

Заполнение обменной карты

Заполнять этот документ будут врачи, у которых вы состоите на учете. Первый талон заполняет ваш личный врач, отвечающий за течение вашей беременности. Он указывает все физиологические особенности, осложнения, аспекты протекания беременности. В этой части карты также указываются данные, связанные с анализами, УЗИ или КТГ. Представленная информация поможет врачам определить, нужно ли вас класть на сохранение или нет.

Второй талон обменной карты заполняется уже в роддоме. Информация заносится в карту уже перед выпиской, когда здоровье мамы и ее малыша в порядке. В карте будет отмечено, как проходил родовой процесс, были ли осложнения в послеродовом периоде. Если женщине потребуется медицинская помощь после родов, эта информация также будет отражена в обменной карте. Затем эту карту нужно будет вернуть в женскую консультацию тому врачу, у которого вы состояли на учете.

В третьем талоне содержится информация о ребенке. Все данные указываются педиатром еще в детском отделении. В карте будет фигурировать рост, вес ребенка, его оценка по шкале Апгара и т.д.

Копия или оригинал документа

В последнее время матерям стали выдавать на руки не самую обменную карту, а ее копию. Это позволяет сохранить карту в ее исходном виде и защитить ее от утери. Если вы потеряли карту, переживать не стоит. Врач просто сделает ее заново и внесет все сведения по памяти, либо возьмет часть данных из вашей медицинской карты.

Обменную карту лучше всего всегда держать при себе. Даже когда вы просто отправились на прогулку или в магазин за продуктами, карта должна быть при вас. Карта помогает направить вас в нужный роддом, если во время родов потребовалось вызвать скорую помощь. В противном случае скорая помощь отвезет вас в ближайший роддом.

Обменная карта беременной: что она из себя представляет

Обменная карта беременной является документом каждой будущей матери. Выдается в женской консультации. В нем содержатся сведения о протекающей беременности, с помощью которых врач дает объективную оценку состоянию здоровья роженицы и выбирает соответствующую тактику родовспоможения.

Обменная карта состоит из трех частей, которые заполняются гинекологом в консультации, врачом, принявшим роды, и неонатологом для детской поликлиники. Этот документ не может заменить обычную медкарту, но с ее помощью женщина может узнать у врача интересующую ее информацию о протекании своей беременности.

Что из себя представляет обменная карта

Обменная карта беременной — это бланк, который начинают заполнять с момента поступления женщины на учет по беременности. Но на руки этот документ женщина получит только к 28 неделям для предъявления его в роддоме.

Обменная карта выдается беременной после прохождения всех лабораторно-диагностических обследований, которые подтверждают или опровергают наличие врожденных пороков у развивающегося плода и осложнений у будущей матери.

Читать еще:  Как удалить каловый камень дома. Симптомы зашлакованности каловыми камнями. Методы терапии и профилактики

В документе указываются паспортные данные женщины, дата последней менструации, инфекционные болезни в анамнезе, хронические патологии, резус-фактор, группа крови, сведения о предшествующих беременностях и родах, количество перенесенных абортов, особенности протекания настоящей беременности.

Обменная карта беременной выглядит как черно-белая брошюра, которая имеет стандартные размеры и официальный внешний вид. В разных регионах обменную карту беременных выдают в зависимости от установленных правил: одни женщины получают ее на руки сразу же после постановки на учет, другие только по достижении 28 недель беременности.

Единственное правило, которое действует во всех случаях с обменной картой — это ограничение по сроку ее выдачи: не позднее 30 недель. При оформлении в роддом эту карту спросят в первую очередь, и если ее не окажется под рукой — женщину определят рожать в инфекционное отделение.

Во время беременности врач вписывает в обменную карту и диспансерную книжку беременной результаты проводимых исследований. Несколько раз за беременность женщина сдает лабораторные анализы крови и мочи, мазок из влагалища.

Также врач систематически исследует объем живота, увеличение матки, сердцебиение плода, вес женщины и наличие у нее отеков. В карте фиксируются данные электрокардиографии, плановых ультразвуковых исследований и кардиотокографии плода в третьем триместре беременности.

Помимо этого, женщина обязательно проходит осмотр у следующих специалистов: офтальмолога, терапевта, эндокринолога и зубного врача.

Раздел, заполняемый в женской консультации

Обменная карта включает в себя три части. Первую заполняет врач, наблюдающий женщину в консультации с момента постановки на учет. В документ он аккуратно вносит данные о состоянии здоровья будущей матери после проведения осмотра и лабораторно-диагностических исследований.

В перечень этих сведений входят:

  • Данные о перенесенных инфекционных заболеваниях и наличии хронических патологий, что важно для составления прогноза протекания беременности.
  • Информация о беременностях и родах, которые были у женщины в прошлом. Если предшествующая беременность протекала с осложнениями либо роды начались преждевременно или прошли путем кесарева сечения — врач выбирает соответствующую тактику ведения беременности, проводит профилактические мероприятия для предупреждения подобных последствий. Дело в том, что вероятность повтора осложнений возрастает с каждой новой беременностью.
  • Сведения об абортах. Искусственный или самопроизвольный аборт могут привести к определенным сложностям с вынашиванием беременности. Необходимо сообщить врачу о количестве абортов и сроке их проведения. Подробнее о последствиях аборта→
  • Дата последних месячных. Это тоже значимая информация, с помощью которой врач точно определяет ПДР — предполагаемый день, когда ребенок появится на свет.
  • Дата постановки на учет. Первый день появления женщины в кабинете гинеколога по поводу беременности также фиксируются в обменной карте. На учет следует вставать не позднее 12 недель беременности. Это важно для предупреждения возможных осложнений, которые часто случаются в первом триместре — важнейшем этапе беременности, когда происходит закладка основных органов и систем плода, и дополнительное наблюдение врача будет нелишним. К тому же все женщины, вставшие на учет до 12 недель, получают небольшое денежное пособие.
  • Сведения о плоде: начало первого шевеления, особенности роста и развития — размеры, расположение в матке, данные ультразвукового исследования, наличие или отсутствие врожденных пороков.

Раздел, заполняемый в родильном доме

Данный раздел включает в себя подробное описание следующих пунктов:

  • Дата родов. Она необходима для того, чтобы оформить свидетельство о рождении ребенка, а также для получения больничного листа, если роды протекали с осложнениями.
  • Особенности родов. В этом пункте врач указывает длительность родового процесса, продолжительность «сухого» периода после отхождения вод, возникшие осложнения у роженицы и ребенка. Эти сведения актуальны для прогноза протекания послеродового периода.
  • Оперативные вмешательства в родах. Кесарево сечение, эпизиотомия, наложение щипцов — все это фиксируется в обменной карте с обязательным перечислением показаний, которые послужили причиной для оперативных родов.
  • Применение анестезии. Подробно описывается метод обезболивания, который важен для исключения возможных последствий после рождения ребенка.
  • Сведения о состоянии новорожденного, его рост и вес.

Раздел для детской поликлиники

Третью часть карты заполняет специалист-неонатолог в стенах роддома и выдает документ женщине для передачи в детскую поликлинику.

Он вносит следующие данные:

  • сведения о родах: время, количество плодов, возникшие осложнения, оказанная помощь;
  • какая по счету беременность, срок проведения родов, анамнез предыдущих беременностей;
  • пол новорожденного, вес и рост;
  • показатели шкалы Апгар;
  • тип вскармливания, время первого прикладывания к груди;
  • сведения о вакцинации.

С третьего триместра до наступления родов нужно иметь при себе следующий перечень документов: обменную карту, вкладыш, полис, паспорт.

Начало родов предугадать невозможно, и если они начнутся неожиданно, врач скорой помощи сумеет своевременно оказать помощь роженице и ее ребенку еще до поступления в роддом. Тактику родовспоможения ему подскажет информация, внесенная в карту.

Многие будущие мамы считают этот документ очередной бюрократической выдумкой и недооценивают его, но важно понимать, что своевременная постановка на учет необходима для того, чтобы врач сумел подробно внести в документ параметры беременности, поскольку это является жизненно важной информацией, способной спасти жизнь и здоровье женщины и ее ребенка.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Источники:

http://www.stranamam.ru/article/6090041/
http://odmdetka.ru/article/obmennaya_karta_beremennoy_v_2019_godu_chto_vklyuchaet_v_sebya_kogda_vydaetsya.htm
http://mama66.ru/pregn/obmennaya-karta-beremennojj

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×
×