Причины и лечение тремора у новорожденных. Тремор у новорожденных – причины, симптомы, лечение, последствия

Тремор у новорожденных – причины, симптомы, лечение, последствия

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Симптомы

Многие родители, замечая у новорожденного ребенка частые и мелкие подергивания губ, подбородка, нижней челюсти, ручек или ножек, часто задаются вопросом, можно ли эти подергивания (тремор) считать нормой. Тремор – это компенсаторная реакция незрелых нервных волокон малыша в виде небольших мышечных судорог, которые возникают для стабилизации состояния нервной системы. Он может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический тремор мелкий по своей амплитуде, он ритмичен и чаще возникает во время плача ребенка. При треморе у новорожденных детей чаще дрожит нижняя губа или подбородок, а в редких случаях – руки или ноги. Дрожь может проявляться несимметрично и симметрично. Например, может дрожать одна ручка или обе.

Отличительными особенностями физиологического тремора являются:
1. Его быстрое исчезновение (через несколько секунд);
2. Появление после нервного напряжения (купания в ванной, кишечных колик, плача, переодевания, фазы быстрого сна или при чувстве голода, и т. п.).

Наиболее часто физиологический тремор появляется в первые дни жизни малыша, и постепенно его эпизоды становятся все более редкими. Особенно выражены симптомы тремора у недоношенных детей, т. к. их нервная система более незрелая, чем у доношенных новорожденных. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 1-3 месяцев жизни.

Патологический тремор отличается от физиологического тем, что в процесс подергивания вовлекаются не только губы, подбородок и конечности малыша, но и голова.

Эпизоды патологического тремора со временем становятся более продолжительными и возникают беспричинно, а подергивания делаются интенсивнее и могут распространяться на все тело. Малыш становится более беспокойным, капризным и плохо спит.

Такое состояние ребенка должно насторожить родителей и стать поводом для визита к неврологу, т. к. патологический тремор может быть симптомом неврологических заболеваний и нарушений (повышенного внутричерепного давления, внутричерепного кровоизлияния, гипергликемии, гипомагниемии, гипокальциемии, перинатальной энцефалопатии и др.).

Причины

Основной причиной появления тремора губ, подбородка, верхних и нижних конечностей у новорожденного ребенка является незрелость некоторых нервных центров головного мозга и высокое содержание в сыворотке крови гормона надпочечников – норадреналина, который и отвечает за передачу нервных импульсов. Физиологический тремор наблюдается у большинства (приблизительно у половины) новорожденных до 1 месяца и практически у всех недоношенных детей.

Основными предрасполагающими факторами для недоразвития нервной системы малыша становятся: кислородное голодание и избыточное количество норадреналина в крови у будущей матери. Причиной для развития таких состояний могут стать самые различные факторы:

гипоксия плода во время беременности;
стрессовые ситуации матери во время беременности;
угроза прерывания беременности;
инфекционные заболевания у матери;
стремительные роды;
обвитие пуповиной;
отслойка плаценты;
травмы во время родов.

Лечение

При патологическом треморе лечение должно проводиться под строгим наблюдением невролога. После установления причины тремора врач может назначить медикаментозные средства для лечения основного заболевания.

Кроме того, таким детям назначается лечебная гимнастика и расслабляющий массаж. Эти процедуры должен проводить специалист, он же может обучить некоторым навыкам и мать малыша. Хорошие результаты дают занятия плаванием, а также создание в семье доброжелательной и спокойной обстановки.

Массаж при треморе у новорожденного

Массаж при треморе у новорожденного рекомендуется начинать делать с 5-6 недели жизни. Он носит расслабляющий и общеукрепляющий характер и способствует укреплению нервной системы малыша. Массаж должен выполняться опытным массажистом; впоследствии приемам массажа может научиться и мать ребенка.

Рекомендации по проведению массажа при треморе у новорожденного:
1. Проветрить комнату перед сеансом.
2. Руки должны быть чистыми, теплыми и сухими, ногти коротко подстричь.
3. Сеанс проводить в тот период, когда у малыша хорошее настроение, и он бодрствует.
4. Сеанс выполнять на ровной поверхности, в комфортном и хорошо знакомом для малыша месте (например, на пеленальном столике).
5. Во время массажа с ребенком необходимо разговаривать.
6. Массаж необходимо прекратить, если ребенок плачет или как-то показывает свое недовольство.
7. Не использовать для массажа ароматические масла или детскую присыпку (можно воспользоваться привычным для ребенка кремом).

Читать еще: Топ лучших кличек для собак девочек. Необычные клички для собак со смыслом. Самые прикольные и забавные клички для собак

Для расслабляющего массажа могут применяться следующие движения:

поглаживание;
разминание;
растирание;
вибрация.

Каждый сеанс массажа для новорожденного должен начинаться и заканчиваться поглаживанием. Все движения должны быть плавными и приятными для малыша. Движение должно направляться по ходу суставов (от периферии к центру или снизу вверх). Сила надавливания определяется специалистом и, в том случае, если массаж будет проводить и мать ребенка, он обязательно должен обучить ее этой тонкости.

При выполнении расслабляющего массажа важно соблюдать определенную последовательность:

сначала массируют ручки – левой рукой удерживается ручка ребенка (за кисть), а правой выполняются поглаживания (10 раз), выполняются нежные растирания каждого пальчика, затем массируется другая ручка;
массаж грудной клетки – ладони рук кладут на основание шеи и выполняют поглаживания вниз (“елочкой”), повторить 6-7 раз;
массаж животика – ладонь правой руки кладут на живот ребенка и делают круговые движения по часовой стрелке, выполнить около 10 раз;
массаж ножек – выполняется таким же образом, как и массаж ручек;
массаж спины – малыша, удерживая за ручку и ножку, переворачивают на животик, выполняют поглаживания снизу вверх, потом “елочкой”.

Продолжительность массажа и виды массажных приемов зависят от возраста ребенка. Для малышей 1,5-3 месяцев она составляет 4-5 минут. Количество процедур определяется врачом, в зависимости от состояния ребенка.

Последствия

Физиологический тремор не оставляет негативных последствий для здоровья малыша. Как правило, он проходит к 1-3 (иногда к 4 месяцам). В некоторых случаях физиологический тремор может наблюдаться до года. Далее нервная система ребенка укрепляется, и мышечные подергивания губ, подбородка и конечностей полностью прекращаются.

Патологический тремор более опасен для будущего здоровья малыша и нуждается в постоянном наблюдении и лечении (в некоторых случаях, хирургическом). Выраженность последствий при этом зависит от участка поражения головного мозга: от полного выздоровления до развития тяжелых форм нарушения интеллекта или ДЦП.

При своевременном обращении к неврологу, как правило, лечение позволяет избежать тяжелых последствий и добиться восстановления функций нервной системы.

Тремор у новорожденных

Непроизвольные сокращения мышц тела встречаются у новорожденных малышей достаточно часто. Тремор может быть как физиологическим, так и патологическим. Разобраться в нюансах этого состояния у крох поможет эта статья.

Что это такое?

Множественные сокращения разных мышечных групп у новорожденных непроизвольно называются тремором. Это состояние встречается в детской практике практически каждый день. Очень важно при появлении тремора различать – в какое время он возникает, а также является ли он патологическим.

Тремор можно заметить и самостоятельно. У малыша начинают сильно трястись отдельные участки тела. В некоторых случаях может быть несколько сотен мелких колебаний за одну минуту. Амплитуда их обычно небольшая. Размашистый тремор встречается только при патологических неврологических состояниях. Как правило, у новорожденных малышей чаще всего возникает именно тремор с небольшой амплитудой совершаемых колебаний.

Самое частое проявление данного состояния — дрожание рук и ног, подбородка и отдельных частей лица. Тремор головы встречается реже, однако, считается одним из важных симптомов неблагополучия в неврологическом статусе грудничка. После года тремор встречается все реже. Появление этого состояния в более старшем возрасте свидетельствует о наличии функциональных расстройств, чаще вызванных патологиями в нервной системе.

Многие ученые пытались найти ответ на вопрос о том, какие же изменения в детском организме происходят во время тремора. Оказалось, что на появление непроизвольных сокращений влияет незрелость нервных центров. Особенно ярко это проявляется у недоношенных малышей. Родившиеся раньше установленного срока детки подвержены появлению различных видов тремора намного чаще, чем дети, которые родились по срокам. Несовершенство функционирования нервной системы приводит к тому, что у малышей первых месяцев жизни легко появляются различные множественные сокращения мышц.

Некоторые ученые считают, что появление тремора возникает при повышении концентрации в детском организме уровня норадреналина. Этот гормон, синтезируемый корой надпочечников, ответственен за передачу нервных импульсов. Повышение его концентрации в крови способствует более быстрому возбуждению и активным мышечным сокращениям.

Причины

К развитию разных клинических форм тремора приводит воздействие различных причин. Как правило, они действуют еще во время внутриутробного развития. Этим и объясняется появление тремора у малышей в первые месяцы после рождения. Развиться это состояние может даже у вполне здорового ребенка. Любое появление тремора у новорожденного малыша — это повод для консультации с педиатром.

Читать еще: Линейка эмолиум. Специальный Крем Эмолиум: состав, действие, особенности применения. Основное отличие кремов

К появлению у ребенка непроизвольных сокращений тела приводит воздействие следующих причинных факторов:

Несовершенная работа нервной системы. Чаще неврологические нарушения встречаются у малышей, родившихся раньше установленного срока. В этом случае нарушен органогенез — процесс образования органов. Укорочение периода внутриутробного развития приводит к тому, что органы нервной системы просто не успевают сформироваться должным образом. После рождения это проявляется появлением у малыша тремора, который затрагивает чаще конечности или отдельные части лица и головы.
Дисфункция желез внутренней секреции. Нарушенная работа надпочечников приводит к повышению уровня норадреналина. Это состояние провоцирует появление у ребенка непроизвольных мышечных сокращений различной амплитуды. Чаще всего такие ситуации возникают у недоношенных малышей или имеющих врожденные заболевания желез внутренней секреции. Тремор может проявляться подергиваниями нижней челюсти, языка, нижней губы, рук и других участков тела.
Физиологические причины. Тремор тела может возникать у малышей и в норме. Во время сна или после пробуждения новорожденный ребенок может почувствовать непроизвольные сокращения мышц. Это вполне нормальная ситуация, которая не требует медицинского вмешательства. Связана она с функциональной особенностью работы нервной системы. По мере взросления ребенка, органы ЦНС нормализуют свою работу, а тремор полностью исчезнет.

Причины тремора у новорожденного и стоить ли опасаться дрожания подбородка и конечностей у грудничка

Тремор у младенцев является чаще всего подергиванием ручек и подбородка. Аналогично мышечному гипертонусу, тремор считается признаком отсутствия достаточного уровня зрелости нервной системы малыша, её значительной возбудимости.

Чаще всего сокращения мышц у новорождённых фиксируются периодически во время сильного испуга, крика, плача, фазы быстрого сна (при этом заметны движения глаз) или чувства голода.

Если интенсивность тремор у новорожденных высокая, а амплитуда мелкая, значит таковы особенности нервной системы новорождённого.

Тремор – довольно частое явление, встречающееся приблизительно у половины новорождённых, и в первые месяцы жизни считается нормой (к 3-4 месяцам все признаки тремора должны исчезнуть).

Тремор подбородка у новорожденного в возрасте до 1 года также редко вызывает опасения и не требует лечения, поскольку часто это доброкачественное, зависящее от возраста, специфическое состояние нервной системы.

Вместе с тем, если родители заметили тремор у ребенка, лучше посоветоваться с педиатром.

Причины тремора у грудничков

Причинами тремора чаще всего могут быть:

незрелость нервной системы;
гипоксия плода;
преждевременные роды.

Незрелость нервной системы

В первые недели жизни младенца у него отсутствует координация движений, нервная система отличается незрелостью. Эти факторы и вызывают тремор конечностей у новорожденных.

Гипертонус мышц также повышает вероятность возникновения тремора. Также во время проявления эмоций, в крови у малыша может наблюдаться повышенное содержание норадреналина.

Гипоксия плода

На протяжении беременности и во время родов существует риск появления нарушений плацентарного кровотока, что может негативно повлиять на процессы в головном мозге. Гипоксия может быть следствием:

внутриутробной инфекции;
нарушения функциональности плаценты;
кровотечения;
повышенного тонуса матки (угроза выкидыша);
многоводия.

Проблемы с нервной системой ребёнка могут быть вызваны как стремительными родами, так и слабой родовой деятельностью, также отслоением плаценты и обвитием плода пуповиной.

Выше названные факторы затрудняют доступ кислорода к головному мозгу, что приводит к появлению тремора тремор рук, ног и подбородка у новорожденных.

Преждевременные роды

Недоношенный ребёнок чаще всего подвержен тремору губ, ножек иди подбородка.

Это происходит оттого, что их нервная система в принципе не отличается зрелостью. Ей приходится завершать своё формирование уже вне утробы матери, где нет, и не может быть сколько-нибудь приближённых к ней условий, даже в случае адекватного и тщательного ухода.

Тремор каких органов чаще всего присутствует у младенцев?

Чаще всего у новорождённых наблюдается:

тремор головы (причина – незрелость нервной системы);
тремор рук (реже ног), подбородка и губ (причина – недоношенность).

В каких случаях необходимо целенаправленное лечение

Если признаки тремора наблюдаются дольше 3-х месяцев, распространяются на ножки и голову, и не связаны с особенностями нервной системы или чувством голода, то это должно вызывать тревогу у родителей.

Таким образом могут проявляться:

внутричерепное кровоизлияние;
гипергликемия;
гипокальциемия;
гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
гипомагнезиемия;
наркотический абстинентный синдром;
сепсис и повышенное внутричерепное давление.

Читать еще: Не буду звонить первой. Стоит ли звонить первой мужчине – советы психологов, как себя вести после первого свидания и ссоры

В таких случаях систематическое наблюдение должен проводить детский невролог.

Методики лечения

Методика лечения тремора рук, ног, головы у ребенка направлена на восстановление здоровья малыша в целом и нервной системы в частности.

Рекомендаций детского невролога следует неукоснительно придерживаться.

Массаж при треморе у грудничка

Кроме этого, родителям обязательно нужно создать вокруг своего малыша приятную, уютную и доброжелательную обстановку, систематически делать массаж своему малышу (он способствует расслаблению), прививать навыки плавания (это реально даже в домашней ванне), заниматься с ним лечебной гимнастикой.

Такие усилия родителей не пройдут даром.

Легче всего в домашних условиях освоить технику массажа для новорождённых (с возраста 5-6 недель). Педиатр обязательно научит маму и папу основным массажным движениям, на основе которых далее можно переходить к выполнению разнообразных упражнений.

Базовыми движениями массажа являются:

Не последнюю роль играет психологический настрой малыша и его физический комфорт во время массажа:

Помещение нужно проветрить, для этого понадобится 20-30 минут (если на улице тёплая погода, то массаж можно проводить при открытом окне);
Руки должны быть сухими, нужно снять браслеты и кольца, ногти подстричь;
Прежде, чем начать массаж, следует встряхнуть кисти рук и потереть ладони друг о друга, чтобы они стали тёплыми;
Сеанс массажа проводится в часы активного бодрствования малыша, всегда необходимо следить, чтобы он пребывал в хорошем настроении. Если настроение портится, нужно на какое-то время остановиться, развеселить ребёнка и можно продолжать;
Место проведения массажа должно быть знакомым малышу, удобно это делать на столике для пеленания;
Ребёнку ничто не должно мешать, например, светящее в глаза солнце;
Делая массаж, полезно разговаривать с малышом, улыбаться, петь песенки, лучше, если мимика лица будет эмоционально богатой;
Массаж всегда сопровождается поглаживанием;
Ароматические масла или присыпку использовать не нужно, чтобы не забивать нежные поры (лучше взять для целей массажа обычные средства, используемые для ежедневного увлажнения);
Самый высокий эффект от массажа наблюдается перед водными процедурами;
Движения должны быть плавными. Массаж начинают с личика: при этом нужно обязательно погладить кроху по бровкам и по крылышкам носа.

Как проявляет себя клещевой боррелиоз — симптомы и признаки, которые не оставят сомнений.

Можно ли применять новорожденным лекарство Диакарб — отзывы врачей и пациентов, противопоказания и показания к медикаменту мы собрали в одном обзоре.

Основные упражнения

Вот несколько основных упражнений:

«Молоточек». Когда ребёнок лежит на спине, нужно одной рукой обхватить правую стопу, а кулаком другой постучать по внешней стороне ноги снизу вверх. Далее упражнение повторяется со стопой другой ноги.
«Гладим ручки». Ручка малыша фиксируется левой рукой, а правая аккуратно обхватывает плечо. Опускаясь к запястью, следует производить потряхивающие движения. Упражнение делают 2-3 раза и переходят к другой руке. Используя подобную тактику, можно выполнять упражнение «Гладим ножки».
«Часики». Упражнение помогает также детям, имеющим проблемы с кишечником. Животик малыша необходимо поглаживать 5-7 минут по часовой стрелке.
«Топтыжка». Младенец лежит на животике, а массажист кулаками нежно разминает ягодички. Чтобы занять малыша, перед ним рекомендуется положить яркую интересную игрушку. Он будет смотреть на неё, тянуться к ней и таким образом задействуются спинные и шейные мышцы.
«Елочка». По направлению от спинки к кобчику и под углом к позвоночнику необходимо производить поглаживающие движения.

Выводы

Педиатрия оперирует понятием критического времени развития ребёнка после рождения, особенно это относится к нервной системе, нарушения в работе которой и могут вызвать тремор у новорожденных.

Критическими периодами считаются 1-й, 3-й, 9-й и 12-й месяцы жизни малыша, когда нервные окончания отличаются высокой чувствительностью и любое отклонение от нормы может привести к развитию определённых патологий.

Чтобы предупредить развитие серьёзных проблем, которые могут быть причиной тремора, настоятельно рекомендуется систематическое наблюдение за здоровьем ребёнка. Заметив признаки тремора у новорождённого, не нужно паниковать, но обязательно стоит обратиться к специалисту-неврологу.