0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проведение медикаментозного прерывания беременности. Секс после фармаборта. Контрольный осмотр через неделю

Секс во время и после медикаментозного аборта

Одним из самых важных и волнительных вопросов для наших клиенток – это секс во время процедуры медикаментозного аборта и после нее:

  • Запрещен ли секс во время и после МА или нет?
  • Если да, то какова длительность воздержания?
  • От чего зависит эта длительность?

Попробуем разобраться со всеми перечисленными вопросами.

Необходимо понимать, что внутренняя поверхность полости матки после медикаментозного аборта (как и после любого другого аборта) представляет собой раневую поверхность, а шейка матки в течение нескольких дней остается открытой, предоставляя тем самым открытый доступ микроорганизмов извне.

Гормональный сбой, который наблюдается на фоне прерывания беременности, не проходит бесследно для местного и общего иммунитета, снижая его. Таким образом, наблюдаются явные предрасполагающие факторы для различного рода осложнений воспалительного и гормонального характера.

Во время активного вагинального или анального секса происходит механическое воздействие на матку, в результате которого возможно проникновение патогенных микробов в полость матки, а это, в свою очередь, чревато серьезными гнойно-воспалительными осложнениями (эндометрит, сальпингоофорит или аднексит, пельвиоперитонит). Возможные осложнения грозные, поэтому стоит соблюдать рекомендации.

У секса бывают разные формы, поэтому поясним, что именно не рекомендуется после проведения медикаментозного аборта. Запрещены любые формы секса, при которых возникает непосредственный контакт партнера с гениталиями и/или анусом (анальным отверстием) партнерши. Остальные формы никоим образом не ограничиваются (в рамках разумного, конечно, ибо интенсивные физические нагрузки также запрещены).

Также необходимо избегать возникновения оргазма у женщины. Во время оргазма происходит естественное всасывание шейкой матки содержимого заднего свода влагалища. В период после МА данный факт также является провоцирующим фактором для гнойно-воспалительных осложнений.

Воздерживаться необходимо 2-3 недели после приема Мизопростола. Более четким критерием для определения длительности воздержания является остановка кровянистых выделений. Как только кровянистые выделения полностью прекратятся, необходимо воздерживаться 2 недели, после чего все формы секса разрешаются, но до следующих месячных партнер должен обязательно использовать презерватив, вне зависимости от метода контрацепции, который применяется в паре. Рекомендации касаются только случаев, когда отсутствует какая-либо патология в течении медикаментозного аборта.

20,414 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Для получения подробной информации о наличии и стоимости указанных товаров, пожалуйста, обращайтесь к менеджерам отдела клиентского обслуживания с помощью специальной формы связи или по телефону:

Медикаментозный аборт

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Сроки

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

  • До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
  • С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Противопоказания

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).
Читать еще:  Как подстричь себя самому машинкой с насадками. Как подстричь свои волосы (для мужчин). Лучшие модели для стрижки машинкой

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Как проходит медикаментозный аборт

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный

Стандартрые анализы перед абортом

  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

Первый прием гинеколога

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Третье посещение гинеколога

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Читать еще:  Как рассказать детям о рождестве христовом. Рождество Христово — когда и как празднуют, история, традиции

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

Возможные последствия

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Преимущества метода

  • высокая эффективность метода (95-98%);
  • позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
  • при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
  • медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
  • медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
  • снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
  • психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.
  • Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Разрешен ли секс после аборта? С любовью придется повременить!

Аборт – серьезная нагрузка на женский организм, как с точки зрения физиологии, так и с морально-этической стороны вопроса. При этом ежедневно тысячи женщин вынуждены прибегнуть к подобной медицинской манипуляции по медицинским показаниям (замершая и внематочная беременность, патологии и аномалии развития плода и т.д.) или в силу сложных жизненных обстоятельств, и соответственно возникает огромное количество логичных вопросов вокруг этой темы.

секс после аборта

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/seks-posle-aborta.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898580″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/seks-posle-aborta.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898580″ class=»alignnone size-large wp-image-8515″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/seks-posle-aborta-826×550.jpg?resize=790%2C526″ alt=»секс после аборта» width=»790″ height=»526″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/seks-posle-aborta.jpg?w=826&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/seks-posle-aborta.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/seks-posle-aborta.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/seks-posle-aborta.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Одним из таких актуальных и часто задаваемых вопросов связан с возможностью занятия сексом после проведения медицинского прерывания беременности, в том числе и анальным. Постараемся рассмотреть несколько аспектов интимной близости партнеров после аборта.

Читать еще:  Домашние маски для тела: рецепты и особенности приготовления. Маска для тела из кофе: боремся с целлюлитом

Почему после аборта секс противопоказан?

Большинство специалистов в области гинекологии рекомендуют пациенткам отказаться от любых сексуальных отношений на протяжении минимум четырех недель после проведения искусственного прерывания беременности хирургическими методами или чистки.

Это связано со следующими физиологическими аспектами:

  • Риск повторной беременности. Повторное зачатие может сопровождаться серьезными осложнениями вплоть до невынашивания, так как организм женщины физически не готов к такой нагрузке после медицинской манипуляции.
  • Вероятность инфицирования. Специалисты утверждают, что после аборта матка женщины представляет собой открытую раневую поверхность, что существенно повышает возможность занести в организм инфекцию. При этом подобный риск сохраняется даже при коитусе с постоянным партнером и в случае использования презерватива, который, как известно не дает 100% гарантии невозможности инфицирования.
  • Риск открытого кровотечения. Активный прилив крови во время стимуляции, возбуждения и непосредственного интимного контакта сопровождается высокой вероятностью развития интенсивного кровотечения, которое крайне сложно остановить.

Отдельно рассмотрим, можно ли заниматься конкретно анальным сексом после аборта.

Анальный коитус после прерывания беременности – почему нельзя?

В первую очередь следует отметить, что срок ограничивающий возможность возвращения к сексуальной жизни для анального контакта несколько короче, чем для вагинального секса и составляет, по мнению большинства врачей, 14 дней. То есть, спустя две недели после аборта, удовлетворить свое сексуальное желание можно не только посредством оральных ласк, но и путем анальной близости с партнером.

При этом, многие женщины ошибочно считают, что подобный вид сексуальных отношений можно практиковать уже через пару дней после манипуляции. Экспериментировать с анальным сексом в течение 14 дней после аборта все же не стоит.

Последствия: секс после аборта опасен

Главным аспектом здесь остается вероятность развития кровотечения, которая как утверждают медики, даже увеличивается в случае анальных сексуальных актов. Это связано не только с естественным приливом крови к органам малого таза, но и с высоким напряжением передней брюшной стенки и повышением давления в брюшной полости.

Нельзя также исключать вероятность инфицирования, которая для некоторых инфекционных агентов даже повышается при анальном контакте. Что же касается возможности повторного зачатия, этот фактор является наименее вероятным, однако следует особенно внимательно следить за гравитационным вытеканием спермы в случае незащищенного сексуального акта, так как существуют случаи проникновения ее во влагалище.

Проктологи вообще не рекомендуют такой вид отношений ни при каких условиях. Последствия удовольствия заканчиваются геморроем, трещинами и разрывами прямой кишки. А в некоторых случаях и онкологией.

Когда можно заниматься сексом после медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности с интимными отношениями также придется повременить. И хотя при таком способе вмешательства в матку не происходит — аборт производится с помощью таблеток — все-равно шейка матки приоткрывается, чуть больше чем при обычных месячных.

Организму также нужно время на восстановление, поэтому близкие отношения стоит отложить хотя бы на несколько дней, пока не закончатся выделения. Кроме этого забеременеть после аборта таблетками можно очень быстро.

После выполнения фармаборта нужно пройти повторное УЗИ матки примерно через неделю после приема абортирующих препаратов и наступления выкидыша. Обследование покажет, все ли хорошо прошло, и нет ли в матке остатков плодного яйца. Если все нормально, женщине ничего не грозит. Если же что-то осталось, нужно будет пройти чистку, иначе начнется воспаление.

В любом случае, период восстановления организма после аборта достаточно быстро заканчивается, и партнеры, если они соблюдали вышеуказанные правила, могут наслаждаться друг другом в меру собственных желаний.

Где сделать платный аборт без осложнений в СПБ

Пройти обследование до и после аборта, а также сделать сам платный аборт, вы можете в клинике Диана в Санкт-Петербурге. Регистрация и гражданство значения не имеют: медицинская помощь в нашей клинике оказывается всем обратившимся женщинам. Запишитесь на аборт по телефону: 8-800-707-15-60. Мы работаем без выходных и обеда, ежедневно до 21-00.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источники:

http://farm-expert.info/information/sex-posle-medikamentoznogo-aborta/
http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/abort/medicamentozniy
http://medcentr-diana-spb.ru/abort-kontratseptsiya/seks-posle-aborta/

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector