Схватки как понять что они настоящие. Что делать, если начались схватки. Признаки данной особенности

Как понять, что начались схватки и какие при этом ощущения

Больно, страшно, продолжительно – пожалуй, в этих трех словах заключаются все познания первородящих о схватках. Чаще всего высказаны они достаточно впечатлительными женщинами, которые точнее описать свои ощущения не смогли. А ведь беременную интересует эта тема. Она хочет знать все, чтобы не пропустить самое важное и, как следствие, не навредить.

Именно поэтому тема сегодняшнего поста: «Схватки: как понять, что они начались». Вооружитесь терпением и выделите пару-тройку свободных минут. Будет много интересного!

Схватки: что это и почему

Любой врач, описывая настоящие схватки, подберет другие три слова, а именно: непроизвольные, регулярные, необходимые. Просто потому, что они максимально точно описывают все, что происходит непосредственно перед родами.

В момент роста и развития плода в утробе в женском организме превалируют гестагены. Это половые гормоны, к которым, кстати, относится и прогестерон, выполняющие важнейшую функцию – спазмолитическую. Иными словами, они делают все, чтобы предотвратить раннее сокращение мышечного слоя матки.

По мере роста плода уровень гестагенов потихоньку падает. На смену ему приходят другие гормоны – эстрогены, которые способствуют увеличению количества рецепторов в клетках матки, восприимчивых к простагладинам и окситоцину. Это вещества, которые заставляют орган сокращаться. О чем это говорит?

О том, что уже в 3 триместре у женщины начинаются схватки. Из-за постепенной смены гормонального фона изначально они проявляются слабо, нерегулярно. Матка будто тренируется, подготавливаясь к самому ответственному моменту жизни будущей мамы – родам. Именно поэтому такие схватки называют «тренировочными» или «ложными».

Со временем их интенсивность увеличивается, что говорит о скором приходе родового периода. Стоит отметить, что в процессе регулирования родовой деятельности принимает активное участие не только эндокринная система посредством синтеза половым гормонов, но также нервная система.

В 37 – 40 недель здесь формируется небольшой участок нервных клеток, который носит название «родовой доминанты» и берет на себя весь контроль по синтезу биологически активных веществ, которые включают механизм родов.

Зачем нужны схватки у беременных? Пожалуй, здесь все очевидно: они представляют собой мышечные сокращения маточных волокон, которые приводят к раскрытию шейки матки до такого состояния, когда через нее сможет пройти головка новорожденного. Здесь не так важна сила этих сокращений, как их периодичность, то есть чередование сокращения и расслабления.

Начинаются перед родами схватки постепенно. В первую очередь, задействуются мышцы, сосредоточенные в дне матки (не следует путать его с шейкой). Иными словами, напряжение движется сверху вниз, достигая шейки и будто подтягивая таким образом матку вверх.

И даже с началом второго родового периода, когда у женщины начинаются потуги, провоцирующие изгнание плода, схватки никуда не исчезают, а, наоборот, активно помогают процессу родоразрешения. Третий родовой период, который сводится к отделению детского места, также не обходится без схваток. Правда, на этом этапе они способствуют не только рождению плаценты, но также предупреждению риска развития послеродовых кровотечений.

На что похожи ощущения

Как бы забавно это ни звучало, но ощущения, которые возникают у разных женщин во время схваток, отличаются. Не верите? Откройте несколько форумов молодых мам, и Вы сами в этом убедитесь! Причем больше всего эмоций в силу новизны у первородящих. Между тем, врачи не видят в этом ничего необычного. Они говорят, что описание маточных сокращений напрямую зависит от чувствительности роженицы, а также ее болевого порога.

• те, кто боятся боли, скажут, что они ощущали невероятно болезненные тянущие схватки, которые распространялись на всю область живота и даже поясницу;
• те, кто менее чувствителен к ней, ответят, что замечали незначительные сокращения, как при менструации, пусть и более выраженные.

Интересно, что медики выделяют и признаки приближающихся схваток. Ввиду того, что ведут они к максимальному раскрытию шейки матки, которая на деле связана с кучей рецепторов, направленных к нервной системе, в момент маточных сокращений может появляться ощущение тошноты и даже рвота.

Как отличить настоящие от тренировочных

Сколько раз Вы собирались в роддом, принимая ложные схватки за настоящие? А сколько раз Вы туда доезжали? Разумеется, в этом нет ничего страшного, но чтобы минимизировать волнения и страхи, сопряженные с этим, а также сэкономить время, медики рекомендуют научиться отличать два вида сокращений.

Симптомы и признаки ложных:

• Нерегулярность – такие схватки могут появляться раз в день или раз в неделю. Ближе к концу срока они сигнализируют о том, что скоро начнутся настоящие, но на данный момент просто подготавливают. Уловить какие-либо закономерности, а то и цикличность в них невозможно.
• Безболезненность, ощутимость, дискомфорт – это максимум, который они способны принести. Болезненные ложные схватки – это, скорее, признак патологии, о котором необходимо сообщить врачу.
• Быстрая нейтрализация – смените положение тела, подумайте о чем-то хорошем, примите теплый душ, наконец, и Вы ощутите, как весь дискомфорт от таких схваток пройдет.
• Отсутствие раскрытия шейки матки.

Настоящие схватки – это:

• Регулярность, периодичность – прислушиваясь к своим ощущениям, можно четко услышать интервал, с которым возникают такие сокращения. Самое интересное, что с каждым часом, а после и минутой, такой интервал уменьшается, а продолжительность самих сокращений увеличивается.
• Болезненность – делайте что угодно, но снять боль настоящих схваток сможет лишь анальгетик и то не любой и ненадолго.
• Продолжительность – первые признаки родовых схваток – регулярность и длительность. Они будут беспокоить до тех пор, пока на свет не появится ребенок.
• Раскрытие шейки матки и ее подготовка к родам.

Обратите внимание, что ложные сокращения могут возникнуть уже после 20-й недели, особенно, у повторнородящих. Они не должны пугать, так как свидетельствуют о тонусе мышц, но не приводят к тому, что матка каменеет. Более того, они не нарастают и очень быстро исчезают. По длительности такие сокращения длятся не более 30 – 60 секунд. Время их появления так же сложно предсказать. И пусть с каждой неделей они будут выраженнее, ярче, но беспокоиться не стоит: ложные схватки легко нейтрализуются.

Настоящие схватки представляют собой тянущие боли внизу живота, иногда боль отдает в бедра. Их длительность стартует от 10 секунд, когда они возникают каждые 7 – 10 минут и достигает 40 секунд и более, когда они проявляются с периодичностью в 1,5 минуты.

Первый родовой период схваток может растягиваться на 12 – 13 часов, если это первые роды, или на 8 – 9 часов, если они повторные. В нем дополнительно выделяют:

• Латентную фазу – длится до 8 часов с продолжительностью сокращений по 30 – 40 секунд, возникающих каждые 4 – 5 минут. Цель периода – раскрыть шейку до 3 – 4 см.
• Активную – по продолжительности достигает 3 – 4 часов, во время которых сокращения беспокоят женщину в течение 60 секунд каждые 2 – 4 минуты. В итоге шейка раскрывается на 7 – 8 см.
• Переходную – по времени не превышает 30 – 90 минут. При этом схватки длятся 1,5 минуты и повторяются каждые 30 – 60 секунд. Таким образом шейка раскрывается на 10 – 12 см и начинается период изгнания плода.

Схватки при первых, вторых, третьих родах: в чем отличие

С медицинской точки зрения ощущения, которые испытывает женщина непосредственно перед родами, вне зависимости от того это первая беременность или последующие, всегда одинаковые. Единственное, что во второй или третий раз будущая мама будет знать, что ее ожидает и мысленно готовиться к этому.

В то же время ложные схватки во вторые роды характеризуются большей выраженностью. Они ощутимей, да и проходит все гораздо быстрее. Если в первые роды весь процесс растянулся на сутки, то в последующие – он может уместиться в 5 – 10 часов. В то же время благодаря своей опытности женщина будет внимательней прислушиваться к себе и выявлять малейшие изменения в организме, свидетельствующие о том, что он готовится к самому важному.

Стоит также отметить, что настоящие схватки при рождении второго или третьего ребенка, как и прежде, будут отличаться периодичностью и регулярностью, и это хорошо, ведь женщина их уже знает. Между тем здесь подстерегает новая опасность: ложные сокращения. Вторые или третьи роды характеризуются их более яркой выраженностью, в результате чего теперь их легко спутать с истинными.

Что делать и когда ехать в роддом

Прежде всего, необходимо прислушиваться к себе. Схватки – это предвестники родов, поэтому если они характеризуются продолжительностью и регулярностью, пора собираться. Не стоит откладывать поездку на потом, руководствуясь тем, что в первые роды процесс растягивается на сутки и лишний час-два проводить дома. Стремительные роды, которые могут повлиять на здоровье женщины и малыша, никто не отменял.

Важно обращать внимание и на другие признаки:

• увеличение количества выделений – отхождение вод;
• позывы к мочеиспусканию и дефекации;
• отхождение слизистой пробки.

Перед этим может опуститься живот, снизиться вес на 1,5 килограмма, появиться утиная походка.

Вещи в роддом следует подготовить заблаговременно, а в тот самый день просто взять их, обменную карту, и спокойно, уверенно в себе отправиться на встречу с самой большой мечтой.

Как понять, что начались схватки?

Вопрос о том, как понять, когда начнутся схватки, актуален в основном для первородящих женщин, которые не имеют ни малейшего представления о том, как протекает этот период родов. Схваток ждут с трепетом и волнением, с опасениями, а потому беременные с особым вниманием «прислушиваются» к своему организму в последнем триместре беременности. В этой статье мы расскажем о том, как начинаются схватки и можно ли их перепутать с чем-либо другим.

Что это такое?

В самом названии кроется физиологическая суть происходящего. Схватка – это момент, когда мускулатура матки сокращается. Раньше говорили «схватывает», «прихватывает». Это народное определение перекочевало и в учебники по медицине, и слово стало официальным медицинским определением.

Перед родами в организме беременной начинаются масштабные изменения. Клетки маточной ткани – миоциты, сами по себе не обладают большой способностью к сокращению, сжатию или растяжению. Для того чтобы начались схватки, в них должно накопиться достаточное количество особого белка -актомиозина. Именно он активно вырабатывается за несколько дней до родов, чаще за 48 часов. Одновременно с этим процессом плацента и гипофиз начинают вырабатывать особый гормон – окситоцин, который и приводит мышцы матки в повышенную готовность и провоцирует сокращения.

С первыми родовыми схватками начинается важный процесс раскрытия шейки матки. Схватка, появляясь с одной части матки, распространяется на весь детородный орган. Круглая мышца, которой и является шейка, начинает постепенно раскрываться. Это необходимо, чтобы плод, когда придет время, смог покинуть материнскую утробу. Головка малыша больше, чем шейка матки, а потому последней нужно за весь период схваток раскрыться до 10-12 сантиметров, тогда малыш сможет выйти из уютного пространства, которое стало для него слишком маленьким.

Маточные сокращения «сжимают» и плодный пузырь. Поэтому на определенном этапе родов амниотические оболочки не выдерживают, лопаются, происходит излитие околоплодных вод. Без полноценных схваток естественные роды невозможны.

Если раскрытия шейки матки не происходит либо оно происходит очень медленно, проводят стимуляцию родов или делают кесарево сечение.

Ложные и истинные – отличия

Предназначение истинных родовых схваток понятно и очевидно. Но вот с ложными схватками у женщин часто возникают резонные вопросы. Медикам и ученым на сегодняшний день непонятно истинное предназначение ложных схваток (схваток по Брэкстону Хиксу). Но известно совершенно определенно, что кратковременные напряжения матки у беременных на любом сроке с 20 недели никаким образом не могут повлиять на дату родов.

Они не приводят к раскрытию шейки матки, не оказывают давления на плодный пузырь. Ложные схватки не сопровождаются выработкой окситоцина и белка актомиозина. Есть версия, что при помощи кратковременных сокращений матка готовится к родам, как бы «репетирует». Тренировочные схватки наблюдаются не у всех женщин, они практически безболезненны и совершенно безопасны.

Чувствуются такие схватки как нерегулярные эпизоды повышенного маточного тонуса.

Неприятные ощущения вполне возможны, но они не будут болезненными. Скорее, их можно описать, как потягивание или ломоту в самом низу живота слева и справа. Ощущение возникает из-за натяжения и напряжения связок, которые удерживают матку. Живот каменеет и через несколько секунд-минут «отпускает». Следующая схватка может повториться и через пять минут, и через пять часов, и через несколько дней. Никакой закономерности, цикличности, упорядоченности тренировочные схватки не имеют.

Это главный признак, который позволит распознать ложные схватки от истинных, которые всегда имеют определенную частоту, продолжительность и последовательность. Иными словами, схватки при начавшейся родовой деятельности будут повторяться через определенные промежутки времени, длиться определенное количество секунд, нарастать по мере развития.

Болезненные ощущения при настоящей схватке локализуются в спине, пояснице, по всей площади живота. Начинается боль со спины и поясницы и постепенно «опоясывает» живот внизу и сверху. При перемене положения тела, приеме таблетки «Но-Шпы» или папаверина, при принятии душа, ложные схватки обычно отступают. Настоящие замедлить, отсрочить или остановить не получится.

Определить разницу будет несложно, говорят акушеры. Настоящие родовые схватки чувствуются совершенно иначе. Характер ощущений, место боли, цикличность и регулярность – вот основные признаки, которые помогут женщине вовремя сориентироваться в происходящем.

Сегодня женщинам доступны специальные приложения для смартфонов, так называемые программы-счетчики, которые оповестят свою владелицу о том, что схватки у нее самые настоящие, они же укажут, когда пора ехать в родильный дом.

Предвестники

Почти всегда родовым схваткам предшествуют так называемые симптомы – предвестники. Они могут появиться при беременности как за несколько дней до рождения малыша, так и всего за несколько часов до родов. Как уже говорилось, перед родами в организме женщины происходят серьезные гормональные, биохимические и физиологические изменения. И эти изменения могут проявляться следующими признаками.

• Опущение живота. Предвестником считается лишь условно, поскольку у некоторых живот опускается задолго до родов.
• Снижение массы тела. За неделю до родов в среднем женщина может потерять 1-3 килограмма за счет уменьшения количества вод, за счет гормональной перестройки и уменьшения уровня прогестерона.
• Диарея. Жидкий стул встречается у каждой второй беременной. Считается, что так организм женщины «очищается» перед родами.
• Перепады настроения, депрессия, чувство тревоги, бессонница – обычно усиливаются за 3-4 дня до родов.
• Отхождение слизистой пробки. Это комок слизи желтоватого, прозрачного, розоватого цвета, с кровяными прожилками или без них. После отхождения пробки роды могут начаться и через несколько часов, и через несколько дней.
• Усиление частоты тренировочных схваток.
• Увеличение влагалищных выделений.

Необязательно, что все эти «предвестники» ощущаются в комплексе. Но даже 1-2 признака из списка вполне могут служить сигналом к готовности. При появлении предвестников не стоит сразу хватать сумку с вещами и документами и бежать в родильный дом. До родов может быть еще довольно долго. Все зависит от того, как конкретный женский организм будет воспринимать гормональные изменения, с какой скоростью будет протекать подготовка матки, созревание шейки. Она должна размягчиться, и именно этот процесс в стадии предвестников может привести к отхождению слизистой пробки из цервикального канала.

Пробка может и не выйти, пугаться этого не нужно. Точнее, она выйдет обязательно, но женщина может не заметить этого, поскольку произойти это может во время мочеиспускания. Нередко пробка покидает свое место в цервикальном канале вместе с водами или на первой стадии родовых схваток.

Начало

Беременные очень мнительны, а потому любые изменения в своем самочувствии перед родами могут воспринимать как признак того, что начинаются схватки. На эту тему опытные акушеры любят говорить, что пропустить схватки нельзя, и если есть сомнения, значит, роды еще не начались.

Понять, что они начались, можно по регулярности схваток. Уже с самых первых будет заметная определенная закономерность. Первым всегда стартует латентный период, самый длительный. У первородящих может длиться до 10-12 часов, у женщин, которые рожали ранее, – до 8 часов. В течение этого периода матка должна раскрыться до 3 сантиметров. Раскрытие идет медленно, матка сжимается и расслабляется. Схватка начинается непроизвольно, без участия воли женщины, и завершается через определенный промежуток времени расслаблением.

В латентной стадии схватки будут нарастать постепенно. Поначалу они могут происходить каждые 30-40 минут. Длительность самого сокращения при этом невелика – не более 20 секунд. Ощущения при настоящих схватках не оставляют сомнений в происходящем – опоясывающее болезненное сдавление матки женщина ощущает и в спине, и в пояснице, и по всей брюшной стенке. Это означает, что самые первые схватки будут происходить относительно редко. Между ними у женщины будет примерно полчаса на отдых.

Поскольку стадия длительная, еще есть время проверить все вещи, которые были собраны в роддом, наличие всех необходимых документов, можно не торопиться ехать в медучреждение. Можно ходить, принять душ, переодеться, некоторые даже поют, чтобы отвлечься. Нужно постараться максимально расслабиться и настроиться на позитивные и легкие роды. При всем этом женщина должна следить за частотой схваток и длительностью перерывов между ними либо при помощи секундомера или часов с секундной стрелкой, либо при помощи специальной программы на смартфоне.

В роддом нужно отправляться тогда, когда схватки повторяются каждые 10-15 минут.

По окончании латентного периода начинается период активных схваток. Он длится примерно 4-5 часов, за это время шейка матки раскроется еще немного и раскрытие составит до 7 сантиметров. Схватки усиливаются, повторяются в среднем каждые 3-4 минуты и длятся до 60 секунд. Этот период потребует от женщины сосредоточения, внимания и определенных знаний правил поведения в родах – дыхания, поз, облегчающих силу схваток.

Завершается активный период периодом замедления. Проявляются самые сильные схватки за все роды – переходные. Они приводят к полному раскрытию шейки матки до 10-12 сантиметров. Длится этот период от получаса до полутора часов. У первородящих – дольше, чем у повторнородящих. После этого появляется ощущение давления вниз, как будто женщине резко захотелось опорожнить кишечник. Это начало потуг и окончание первой стадии родов.

Преждевременные роды нередко сопровождаются ранним или дородовым излитием вод. Если воды отошли, а схваток не наступило, женщине не нужно ждать, когда они появятся. Следует сразу отправиться в родильный дом, поскольку длительный безводный период чрезвычайно опасен и для ребенка, и для его мамы. И после самопроизвольного разрыва плодного пузыря и после его вскрытия (амниотомия) женщина должна находиться под наблюдением врачей.

Начаться схватки могут в любое время суток – днем, ночью, утром или вечером. Но в большинстве случаев женщины отмечают, что почувствовали первые схватки во второй половине дня. Сильнее они ощущаются в положении лежа.

В 10% случаев роды начинаются с отхождения околоплодных вод. Лишь в 5% случаев роды начинаются в день, указанный в качестве предполагаемого дня родов (ПДР). В остальных появления схваток можно ожидать с 37-38 недели беременности и позднее. Роды до 37 недели считаются преждевременными.

определить схватки.

ВАША ТРЕВОГА о том, что вы пропустите наступление схваток, абсолютно беспочвенна. Хотя ложные сокращения, которые случаютсяв последние недели беременности, иногда действительно можно принять за начало родов, настоящие схватки вы не спутаете ни с чем.

Появление
Приоткрываясь, шейка матки выталкивает окрашенную кровью слизистую пробку, которая закупоривала ее во время беременности.
Что делать Это может случиться за пару дней до начала схваток, поэтому, прежде чем звонить акушерке или в роддом, дождитесь, когда боль в животе или спине станет постоянной или отойдут околоплодные воды.

Отхождение околоплодных вод
Разрыв околоплодного пузыря возможен в любую минуту. Воды могут отходить потоком, но чаще сочатся понемногу – их задерживает голова ребенка.
Что делать Сразу же вызовите акушерку или скорую помощь. Госпитализация надежнее, даже если еще нет сокращений, поскольку возможно заражение. А пока положите вафельное полотенце, чтобы оно впитывало влагу.

Сокращения матки
Сначала они дают о себе знать как тупые боли в спине или в бедрах. Через некоторое время начнутся сокращения, похожие на ощущения во время болезненной менструации.
Что делать Когда сокращения станут регулярными, фиксируйте интервалы между ними. Если вам кажется, что схватки начались, вызывайте акушерку. Пока они не очень частые (до 5-ти минут) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды продолжаются обычно довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Медленно похаживайте, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ или слегка подкрепиться. В родильном доме вам могут посоветовать не приезжать раньше, чем схватки усилятся и начнут повторяться каждые 5 минут.

ПРЕДВЕСТНИКИ СХВАТОК
Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. В последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, встаньте, походите и прислушайтесь, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче. Предвестники схваток обычно нерегулярны.

ПЕРИОДИЧНОСТЬ СХВАТОК
Проследите динамику сокращений в течение часа: начало и конец, усиление, нарастание частоты. Когда схватки стабилизируются, их продолжительность должна быть не менее 40 секунд.

НА ЭТОЙ СТАДИИ мышцы матки сокращаются, чтобы раскрыть шейку и пропустить плод. При первых родах сокращения продолжаются в среднем 10-12 часов. Не исключено, что в какойто момент вас охватит паника. Как бы хорошо вы ни были подготовлены, ощущение, что с вашим телом происходит нечто неподвластное сознанию, может испугать. Сохраняйте спокойствие и старайтесь не мешать своему телу, делайте то, что оно подскажет. Именно сейчас вы понастоящему оцените присутствие рядом мужа или подруги, особенно если они знают, что такое схватки.

ДЫХАНИЕ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
В начале и в конце сокращения дышите глубоко и ровно, вдыхая носом и выдыхая ртом. Когда сокращение достигнет своего пика, прибегните к поверхностному дыханию, но теперь и вдохи и выдохи – через рот. Не дышите так слишком долго – у вас может закружиться голова.

ПРИБЫТИЕ В РОДДОМ

В приемном отделении вас встретит сестра-акушерка, которая выполнит все формальности и подготовительные процедуры. Муж в это время может находиться рядом с вами. Если вы рожаете на дому, вас подготовят к родам аналогичным образом.

Вопросы акушерки
Акушерка проверит регистрационные записи и вашу обменную карту, а также уточнит, отошли ли воды и наблюдался ли выход слизистой пробки. Кроме того, задаст ряд вопросов о схватках: когда они начались? как часто они происходят? что вы при этом ощущаете? какова продолжительность приступов?

Обследование
Когда вы переоденетесь, вам измерят кровяное давление, температуру и пульс. Врач проведет внутреннее обследование, чтобы установить, насколько раскрылась шейка матки.

Обследование плода
Акушерка прощупает вам живот, чтобы определить положение ребенка, и с помощью специального стетоскопа прослушает его сердце. Не исключено, что минут 20 она будет записывать сердцебиение Плода через микрофон – эта запись поможет установить, достаточно ли кислорода получает ребенок при сокращениях матки.

Прочие процедуры
Вас попросят сдать мочу для анализа на наличие сахара и белка. Если у вас еще не отошли воды, можно будет принять душ. Вас направят в предродовую палату.

ВНУТРЕННИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Врач будет по необходимости проводить внутренние обследования, контролируя положение плода и степень раскрытия шейки матки. Задавайте ему вопросы – вам тоже следует знать о происходящем. Обычно раскрытие матки идет неравномерно, как бы. толчками. Обследование проводится в интервалах между схватками, поэтому, чувствуя приближение очередного сокращения, вы должны будете сообщать об этом врачу. Скорее всего, вас попросят лечь навзничь, обложившись подушками, но, если такое положение неудобно, можно лежать на боку. Постарайтесь, насколько возможно, расслабиться.

СХВАТКИ
Шейка матки – это кольцо мышц, в обычном состоянии сомкнутых вокруг маточного зева. От него отходят продольные мышцы, образующие стенки матки. Во время схватки они сокращаются, втягивая шейку внутрь, а затем растягивая ее настолько, чтобы в маточный зев прошла голова ребенка.
1. Шейка матки под действием гормонов расслабляется.
2. Слабые сокращения плавно разглаживают шейку матки.
3. Сильные сокращения приводят к раскрытию шейки матки.

ПОЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ПЕРВОГО ПЕРИОДА РОДОВ
В первый период старайтесь испробовать разные положения тела, находя для каждой стадии самое удобное. Эти положения надо освоить заранее, чтобы в нужный момент вы могли быстро принять подходящую позу. Возможно, вам вдруг покажется, что лучше лечь. Ложитесь не на спину, а на бок. Голова и бедро при этом должны опираться на подушки.

Вертикальное положение
На начальной стадии схваток используйте какуюнибудь опору – стену, стул или больничную койку. При желании можно встать на колени.

Положение сидя
Сядьте лицом к спинке стула, опираясь на подложенную подушку. Голова опущена на руки, колени раздвинуты. Еще одну подушку можно положить на сиденье.

Опираясь на мужа
На первой стадии родов, которую вы, наверное, перенесете на ногах, во время схваток удобно положить руки на плечи мужу и опереться. Муж может помочь вам рвсслабиться, массируя спину или поглаживая плечи.

Положение на коленях
Встаньте на колени, раздвиньте ноги и, расслабив все мышцы, опуститесь верхней частью тела на подушки. Спину держите как можно прямее. В интервалах между сокращениями садитесь на бедро.

Опора на четыре точки
Встаньте на колени, опершись на руки. Это удобно проделывать на матраце. Двигайте тазом вперед и назад. Не горбите спину. Между схватками расслабляйтесь, опускаясь вперед и положив голову на руки.

РОДОВЫЕ БОЛИ В СПИНЕ
При головном предлежании голова ребенка упирается вам в позвоночник, вызывая боль в спине. Чтобы ее облегчить:

• во время схваток склоняйтесь вперед, перенося вес на руки, и совершайте посту-пательные движения тазом; в интервалах ходите
• в интервалах между схватками пусть муж массирует вам спину.

Массаж поясницы
Эта процедура облегчит боли в спине, а также успокоит и подбодрит вас. Пусть муж массирует вам основание позвоночника, круговыми движениями надавливая на него выступом ладони. Воспользуйтесь тальком.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ

• Больше двигайтесь, ходите в интервалах между схватками – это поможет справляться с болью. Во время приступов выбирайте удобное положение тела.
• Держитесь как можно прямее: голова ребенка будет упираться в шейку матки, сокращения станут сильнее и эффективнее.
• Сосредоточивайтесь на дыхании, чтобы успокоиться и отвлечь свое внимание от схваток.
• Расслабляйтесь в перерывах, чтобы сберечь силы до того времени, когда они будут особенно нужны.
• Пойте, даже кричите, чтобы облегчить боль.
• Смотрите в одну точку или на какойлибо предмет, чтобы отвлечься.
• Реагируйте лишь на эту схватку, не думайте о следующих. Представьте себе каждый приступ как волну, «оседлав» которую вы «вынесете» ребенка.
• Чаще мочитесь – мочевой пузырь не должен мешать продвижению плода.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ

• Хвалите и всячески подбадривайте жену. Не теряйтесь, если она раздражается, – ваше присутствие все равно важно.
• Напомните о методике релаксации и дыхания, которой она обучалась на курсах.
• Протирайте ей лицо, держите ее за руку, массируйте спину, предложите переменить позу. Какие прикосновения и массаж ей нравятся, надо знать заранее.
• Будьте посредником между женой и медицинским персоналом. Во всем держите ее сторону: например, если она попросит болеутоляющее.

САМОЕ ТРУДНОЕ время родов – конец первого периода. Схватки становятся сильными и долгими, а интервалы сокращаются до минуты. Эту фазу называют переходной. Измучившись, вы, наверное, на этой стадии будете либо подавлены, либо чрезмерно возбуждены и слезливы. Возможно, вы даже утратите чувство времени и между схватками будете проваливаться в сон. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой и ознобом. В конце концов у вас возникнет огромное желание, натужившись, вытолкнуть плод. Но если вы сделаете это раньше времени, возможен отек шейки матки. Поэтому попросите акушерку проверить, раскрылась ли шейка полностью.

ДЫХАНИЕ В ПЕРЕХОДНОЙ ФАЗЕ
Если начинаются преждевременные потуги, делайте два коротких вздоха и один длинный выдох: «уф, уф, фу-у-у-у». Когда позывы к потугам прекратятся, сделайте медленный ровный выдох.

Как остановить потуги
Если шейка матки еще не раскрылась, в такой позе делайте двойной вздох и длинный выдох: «уф, уф, фу-у-у-у» (см. справа вверху). Возможно, вам понадобится обезболивание. Встаньте на колени и, склонившись вперед, опустите голову на руки; тазовое дно должно как бы висеть в воздухе. Это ослабит позывы к потугам и затруднит выталкивание плода.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ

• Старайтесь успокоить жену, подбадривайте, утирайте пот; если она этого не хочет – не настаивайте.
• Дышите вместе с ней во время схваток.
• Наденьте ей носки, если начнется озноб.
• Если начнутся потуги, немедленно позовите акушерку.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ШЕЙКОЙ МАТКИ
Шейка матки, прощупываемая на глубине 7 см, уже достаточно растянута вокруг головки плода.
Если шейка матки уже не прощупывается, значит, ее расширение завершилось.

КАК ТОЛЬКО раскрылась шейка матки и вы готовы к потугам, начинается второй период родов – период изгнания плода. Теперь к непроизвольным сокращениям матки вы добавляете собственные усилия, помогая вытолкнуть плод. Схватки стали сильнее, но они уже менее болезненны. Потуги – это тяжелый труд, однако акушерка поможет вам найти самое удобное положение и будет руководить вами, подсказывая, когда надо тужиться. Не торопите события, старайтесь делать все правильно. При первых родах второй период обычно длится более часа.

ДЫХАНИЕ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
Чувствуя позыв к потуге, глубоко вдохните и, наклонившись вперед, задержите дыхание. Между потугами делайте глубокие успокаивающие вдохи. Медленно расслабляйтесь, когда сокращение спадает.

ПОЗЫ ДЛЯ ИЗГНАНИЯ ПЛОДА
При потугах старайтесь держаться прямее – тогда на вас будет работать и сила тяжести.

На корточках
Это идеальное положение: просвет таза раскрывается, и плод выходит под действием силы тяжести. Но если вы не готовили себя к этой позе заранее, вы скоро почувствуете усталость. Прибегните к облегченному варианту: если муж сядет на край стула, раздвинув колени, вы сможете сесть между ними, опираясь руками на его бедра.

На коленях
Это положение менее утомительно, к тому же оно облегчает потуги. Если вас будут поддерживать с двух сторон, это придаст телу большую устойчивость. Можно и просто опереться на руки; спина должна быть прямой.

Сидя
Рожать можно сидя на кровати, обложив шись подушками. Как только начнутся потуги, опустите подбородок вниз и обхватите ноги руками. В интервалах между потугами отдыхайте, откидываясь назад.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ

• В момент сокращения натуживайтесь исподволь, плавно.
• Старайтесь так расслабить тазовое дно, чтобы вы чувствовали, как оно опускается.
• Расслабляйте мышцы лица.
• Не пытайтесь контролировать кишечник и мочевой пузырь.
• Отдыхайте между схватками, берегите силы для потуг.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ

• Старайтесь как-то отвлечь жену между потугами, продолжайте успокаивать и подбадривать ее.
• Рассказывайте ей о том, что вы видите, например о появлении головки, но не удивляйтесь, если она не будет обращать на вас внимания.

Источники:

http://www.baby-lifestyle.ru/rody/kak-ponyat-chto-nachalis-skhvatki.html
http://o-krohe.ru/rody/shvatki/kak-ponyat-chto-nachalis/
http://m.baby.ru/blogs/post/30192468-20420718/