Схватки как понять что они настоящие. Схватки, как понять, что они начались: ощущения. Что делать до приезда скорой помощи

Что делать, если начались схватки, и когда вызывать скорую помощь?

Роды могут начаться внезапно: с излития вод, старта регулярных схваток. В любой ситуации женщине нужно четко понимать, как следует действовать в этой ситуации. В данной статье мы расскажем, как распознать настоящие родовые схватки, и каким должен быть алгоритм действий роженицы, если роды все-таки начались.

Как понять, что все началось?

В последние недели до родов женщину могут мучить самые разнообразные ощущения — потягивания в пояснице, ломота внизу живота. Может отойти так называемая слизистая пробка, меняют цвет влагалищные выделения, начинается понос, пропадает или появляется аппетит. Все это не роды, а лишь их предвестники.

О том, что начались самые настоящие родовые схватки, говорит появление особых ощущений, которые напоминают боль при месячных. Но главная их отличительная черта, которая позволит распознать схватки — определенная периодичность. Обычно первые схватки повторяются с частотой раз в 25-30 минут, и даже больше. Сама схватка длится недолго — около 10-15 секунд. Но каждая последующая схватка становится все сильнее. Промежутки времени между ними сокращаются.

Первое, что нужно сделать, – вооружиться часами или специальной программой для смартфона, так называемым счетчиком схваток, и подсчитать, как часто появляются ощущения напряжения матки и поясницы, и через сколько времени они повторяются.

Даже если пробка накануне не отошла, а шейка матки, по результатам недавнего осмотра у гинеколога, не готова, не стоит игнорировать периодические схваткообразные ощущения. Их появление не означает, что нужно сразу хватать сумку и на всех парах мчаться в роддом.

У роженицы есть несколько часов на то, чтобы побыть дома, настроиться на роды, успокоиться, проверить, все ли необходимое собрано.

Когда вызывать скорую помощь?

Первые схватки в акушерстве носят называние латентных, и длится этот период родов дольше всего. У первородящих — до 8-10 часов, у тех, кто уже рожал ранее, – до 6-8 часов. За это время шейка раскроется примерно на три сантиметра. Боли пока не интенсивные, а потому время терпит.

Вызывать скорую помощь при схватках нужно тогда, когда спазмы матки будут повторяться каждые 5-7 минут, если предстоят первые роды. Если женщина уже рожавшая, то ей нужно отправиться в роддом чуть раньше, поскольку у нее все этапы протекают быстрее. Вызвать «неотложку» рекомендуется при частоте схваток раз в 10 минут.

Однако есть ситуации, когда звонить в неотложную помощь нужно без предварительного выжидания и подсчета времени. Так, в быстрой госпитализации нуждаются женщины, у которых до появления схваток отошли воды. Ждать, пока матка начнет открываться, не стоит. Также скорую вызывают без предварительного ожидания при появлении крови из половых путей — не исключено, что произошла отслойка плаценты, и женщине нужно как можно скорее провести операцию кесарева сечения, чтобы спасти малыша.

Если регулярные схватки продолжались несколько часов, а потом внезапно прекратились, также нужно срочно отправиться в роддом, поскольку не исключена первичная родовая слабость, что нуждается в медикаментозной стимуляции.

Вызывая бригаду неотложной помощи, не забудьте сказать, во сколько у вас начались схватки, с какой частотой они сейчас идут, если ли общие симптомы ухудшения состояния — головокружение, рвота, потеря сознания, сильная боль в животе, необычные выделения из половых органов.

Порядок действий

Доказано, что отсутствие суеты и спокойствие роженицы — залог быстрых и легких родов. Поэтому давайте составим правильный алгоритм действий, выполняя который, женщина сможет успокоиться и правильно настроиться.

Проверка вещей и документов

Обычно женщины задолго до 39-40 недели укладывают сумку с вещами и документами в роддом. Начало регулярных схваток — отличное время, чтобы проверить, все ли готово. Из документов на госпитализацию в обязательном порядке понадобится паспорт, медицинский страховой полис, обменная карта и родовый сертификат.

Если сумку предварительно собрать не удалось, то не стоит паниковать и в спешке пытаться собрать все необходимое в последний момент. Ограничьтесь необходимыми документами и тем, что понадобится в процессе родов. А нужны только резиновые тапочки, которые легко моются, и бутылка воды без газа (около литра). Можно взять мобильный телефон и зарядное устройство.

Все остальное, если вещи не собраны, позже по приготовленному вами списку принесут родственники или друзья. Брать с собой сразу ночную рубашку и халат необязательно, поскольку роды будут проходить в казенной рубашке, не такой красивой, как ваша, но стерильной, и в этом ее главное достоинство.

Как понять что начались схватки. На что похожи схватки

Как распознать схватки перед родами ?

В основном при первых родах беременные задаются вопросом, как распознать схватки перед родами. Довольно часто женщины еще до начала схваток интуитивно чувствуют, что скоро начнутся роды. При схватках не сразу появляется боль, обычно начинается все с ощущения дискомфорта в области живота или поясницы, у некоторых женщин возникают боли, похожие на менструальные. Постепенно эти ощущения становятся сильнее, распространяются на весь живот и низ спины, появляется боль, которая может варьироваться от довольно сильного давления до ощущений подергивания.

Боль при схватках приступообразная, четко ощущается её возникновение, усиление, достижение пика и постепенное уменьшение, потом наступает период без болевых ощущений. Сначала схватки перед родами идут с промежутком 15-30 минут и длятся 5-10 секунд. Первые несколько часов они приносят скорее небольшой дискомфорт, чем боль. Постепенно продолжительность и сила схваток увеличиваются, а интервалы уменьшаются.

Перед родами появляются сукровичные выделения — так отходит слизистая пробка. Она не должна быть ярко-красной с большим количеством крови. Пробка может отойти и до начала схваток. Иногда отхождение вод тоже происходит до начала схваток.

Перед самым рождением ребенка схватки учащаются настолько, что переходят одна в другую почти без промежутков. Далее к ним присоединяются потуги — сокращения мускулов матки, брюшной стенки и промежности. В это время ребенок давит головкой на малый таз, и у роженицы возникает желание тужиться, а боль перемещается в область промежности. Когда шейка матки полностью раскрывается, начинается родовой процесс.

Как происходят схватки?

Схватки перед родами развиваются постепенно, поэтому можно выделить три стадии:

• Первая стадия — начальная, длится 7-8 часов. В это время схватки происходят с интервалом примерно в 5 минут, а продолжительность их — 30-45 секунд.
• Вторая фаза — активная. Ее продолжительность около 5 часов, сокращения матки становятся чаще и длятся дольше — с интервалом 2-4 минуты, продолжительность схваток достигает 60 секунд.
• Последняя, переходная, фаза — длиной от получаса до 1,5 часов. Схватки становятся еще чаще и дольше. Они могут происходить с промежутком в минуту и иметь продолжительность от 70 до 90 секунд.

Если роды не первые, процесс проходит быстрее.

Как отличить настоящие схватки от ложных?

Ложные, или тренировочные схватки, которые еще называют схватками Брекстона-Хикса, это сокращения матки, в результате которых ее шейка не раскрывается. Они возникают задолго до родов и, в отличие от настоящих, нерегулярны.

Ложные схватки чувствует далеко не каждая женщина, здесь все индивидуально — и их наличие, и отсутствие является вариантом нормы. Они безболезненны, но приносят дискомфорт.

Тренировочными схватки называют потому, что во время них матка подготавливается к сокращениям во время родов. Также при ложных схватках к плаценте приливает кровь, что хорошо для плода. Ложные схватки — норма для беременности и не представляют никакой опасности. Ложные схватки начинаются примерно с 20 недели.

Женщины, которые впервые ждут ребенка, часто боятся перепутать ложные схватки с настоящим началом родов. Чем же отличаются тренировочные и настоящие схватки?

1. Ложные схватки могут повторяться от нескольких раз в день до шести раз в час. При этом они неритмичны, а интенсивность постепенно уменьшается. Настоящие схватки перед родами регулярны и повторяются все с меньшими интервалами и с большей интенсивностью, и продолжительность их также возрастает постепенно.
2. Длина настоящих схваток может варьироваться, но промежутки между ними почти всегда равные.
3. Ложные схватки безболезненны, при них появляется ощущение сжатия в какой-то части живота или в паху. При настоящих возникает боль, ощущения распространяются на весь живот и тазобедренные суставы.
4. При настоящих схватках перед родами наблюдаются и другие симптомы: отхождение вод, слизистой пробки, боли в нижней части спины, диарея.

Что делать, когда начинаются схватки?

Время начала схваток, их продолжительность и величину промежутков между ними следует фиксировать. Эта информация пригодится акушерам, кроме того, ведение записей поможет успокоиться и отвлечься от болевых ощущений.

Можно спокойно собираться в роддом. Если схватки повторяются через 15-20 минут, рождение малыша произойдет еще не скоро. Если нет патологий, беременность не многоплодная, этот период лучше провести дома: знакомая обстановка поможет лучше расслабиться. Можно заняться приятными вещами: послушать музыку, посмотреть фильм. Если вам не будут делать кесарево сечение, можно перекусить чем-нибудь легким.

Когда сокращения матки учащаются и усиливаются, в первую очередь женщине нужно принять удобное положение и расслабиться. Тогда боль будет меньше. Настоящие схватки перед родами становятся все более продолжительными, а промежутки между ними — короткими. Боль распространяется с живота на поясницу, не ослабевает при смене положения тела.

Признаки патологии при схватках

Иногда по разным причинам родовая деятельность может быть замедлена. Не обязательно за первыми схватками последуют роды — сокращения матки могут стать регулярными только через несколько дней. Так чаще бывает у первородящих женщин. В таких случаях в роддоме прибегают к стимуляции родовой деятельности.

Когда пора собираться в роддом?

Если начались настоящие схватки перед родами, значит, приближаются роды. Не волнуйтесь, у вас есть время спокойно собраться, пока схватки идут с промежутками 20-30 минут. Конечно, желательно, чтобы сумка с вещами была уже собрана заранее.

Как уменьшить боль при схватках?

Начинающиеся схватки — довольно болезненный процесс, но женщина сама может помочь себе, не прибегая к помощи медикаментов. Сам организм помогает ей в этом, вырабатывая эндорфины и другие гормоны, которые естественным образом ослабляют болезненные ощущения. Есть несколько проверенных способов для уменьшения боли при схватках:

• Массаж и самомассаж. Расслабляет мышцы и уменьшает боль. Попросите близкого человека помассировать вам поясницу, плечи, выступающие кости таза. Если рядом никого нет, выполните массаж поясницы и выступающих костей таза самостоятельно сжатой в кулак рукой.
• Правильное дыхание. Может показаться, что на задержке дыхания боль переносится легче. Это не так, к тому же недостаток кислорода может навредить ребенку. Дышать во время схваток нужно глубже и медленнее, чем обычно, делая вдох носом, а выдох ртом. На пике боли может помочь прерывистое дыхание. В промежуток между схватками постарайтесь расслабиться. Кроме того, сосредоточившись на дыхании, вы отвлечетесь от болевых ощущений.
• Водные процедуры. Можно принять теплую ванну, если еще не отошли воды и слизистая пробка (после этого ванна противопоказана, так как вода может занести инфекцию). Также можно принять душ (дома или в роддоме), направляя струю на живот, поясницу, плечи.
• Движение и положение. Во время схваток лучше находиться в вертикальном положении — так головка ребенка меньше давит на малый таз, не пережимаются сосуды, и роды происходят быстрее. Можно принять любое удобное положение, в котором боль ощущается меньше, например, встать на четвереньки или на колени, опираясь руками на кровать или на стул, или стоя опереться на стену или спинку кровати. Можно повиснуть на муже или даже на канате.
• Психологический настрой. Старайтесь воспринимать роды не просто как болезненный процесс. Думайте о том, что скоро увидите вашего долгожданного малыша и возьмете его на руки. Если вы рожаете первый раз, заранее узнайте побольше о самом процессе родов, что поможет меньше бояться. Страх заставляет мышцы сжиматься, что усиливает болевые ощущения. Пообщайтесь с женщинами, у которых воспоминания о родах приятные. Запишитесь на курсы подготовки к родам. Хорошо, если это будут курсы при роддоме, в котором вы собираетесь рожать. Тогда вы заранее сможете познакомиться с врачами и акушерами.
• Улыбка. Считается, что положение губ женщины отражается на состоянии шейки матки: если рот расслаблен, шейка матки тоже перестает напрягаться.

В статье вы узнали: как начинаются схватки перед родами, на что похожи схватки перед родами и как отличить ложные схватки от настоящих. Мы также подготовили для вашего внимания серию полезных видеоматериалов:

Видео: Признаки начинающихся родов

Видео: Как понять, что начались роды

Как понять, что начались схватки и какие при этом ощущения

Больно, страшно, продолжительно – пожалуй, в этих трех словах заключаются все познания первородящих о схватках. Чаще всего высказаны они достаточно впечатлительными женщинами, которые точнее описать свои ощущения не смогли. А ведь беременную интересует эта тема. Она хочет знать все, чтобы не пропустить самое важное и, как следствие, не навредить.

Именно поэтому тема сегодняшнего поста: «Схватки: как понять, что они начались». Вооружитесь терпением и выделите пару-тройку свободных минут. Будет много интересного!

Схватки: что это и почему

Любой врач, описывая настоящие схватки, подберет другие три слова, а именно: непроизвольные, регулярные, необходимые. Просто потому, что они максимально точно описывают все, что происходит непосредственно перед родами.

В момент роста и развития плода в утробе в женском организме превалируют гестагены. Это половые гормоны, к которым, кстати, относится и прогестерон, выполняющие важнейшую функцию – спазмолитическую. Иными словами, они делают все, чтобы предотвратить раннее сокращение мышечного слоя матки.

По мере роста плода уровень гестагенов потихоньку падает. На смену ему приходят другие гормоны – эстрогены, которые способствуют увеличению количества рецепторов в клетках матки, восприимчивых к простагладинам и окситоцину. Это вещества, которые заставляют орган сокращаться. О чем это говорит?

О том, что уже в 3 триместре у женщины начинаются схватки. Из-за постепенной смены гормонального фона изначально они проявляются слабо, нерегулярно. Матка будто тренируется, подготавливаясь к самому ответственному моменту жизни будущей мамы – родам. Именно поэтому такие схватки называют «тренировочными» или «ложными».

Со временем их интенсивность увеличивается, что говорит о скором приходе родового периода. Стоит отметить, что в процессе регулирования родовой деятельности принимает активное участие не только эндокринная система посредством синтеза половым гормонов, но также нервная система.

В 37 – 40 недель здесь формируется небольшой участок нервных клеток, который носит название «родовой доминанты» и берет на себя весь контроль по синтезу биологически активных веществ, которые включают механизм родов.

Зачем нужны схватки у беременных? Пожалуй, здесь все очевидно: они представляют собой мышечные сокращения маточных волокон, которые приводят к раскрытию шейки матки до такого состояния, когда через нее сможет пройти головка новорожденного. Здесь не так важна сила этих сокращений, как их периодичность, то есть чередование сокращения и расслабления.

Начинаются перед родами схватки постепенно. В первую очередь, задействуются мышцы, сосредоточенные в дне матки (не следует путать его с шейкой). Иными словами, напряжение движется сверху вниз, достигая шейки и будто подтягивая таким образом матку вверх.

И даже с началом второго родового периода, когда у женщины начинаются потуги, провоцирующие изгнание плода, схватки никуда не исчезают, а, наоборот, активно помогают процессу родоразрешения. Третий родовой период, который сводится к отделению детского места, также не обходится без схваток. Правда, на этом этапе они способствуют не только рождению плаценты, но также предупреждению риска развития послеродовых кровотечений.

На что похожи ощущения

Как бы забавно это ни звучало, но ощущения, которые возникают у разных женщин во время схваток, отличаются. Не верите? Откройте несколько форумов молодых мам, и Вы сами в этом убедитесь! Причем больше всего эмоций в силу новизны у первородящих. Между тем, врачи не видят в этом ничего необычного. Они говорят, что описание маточных сокращений напрямую зависит от чувствительности роженицы, а также ее болевого порога.

• те, кто боятся боли, скажут, что они ощущали невероятно болезненные тянущие схватки, которые распространялись на всю область живота и даже поясницу;
• те, кто менее чувствителен к ней, ответят, что замечали незначительные сокращения, как при менструации, пусть и более выраженные.

Интересно, что медики выделяют и признаки приближающихся схваток. Ввиду того, что ведут они к максимальному раскрытию шейки матки, которая на деле связана с кучей рецепторов, направленных к нервной системе, в момент маточных сокращений может появляться ощущение тошноты и даже рвота.

Как отличить настоящие от тренировочных

Сколько раз Вы собирались в роддом, принимая ложные схватки за настоящие? А сколько раз Вы туда доезжали? Разумеется, в этом нет ничего страшного, но чтобы минимизировать волнения и страхи, сопряженные с этим, а также сэкономить время, медики рекомендуют научиться отличать два вида сокращений.

Симптомы и признаки ложных:

• Нерегулярность – такие схватки могут появляться раз в день или раз в неделю. Ближе к концу срока они сигнализируют о том, что скоро начнутся настоящие, но на данный момент просто подготавливают. Уловить какие-либо закономерности, а то и цикличность в них невозможно.
• Безболезненность, ощутимость, дискомфорт – это максимум, который они способны принести. Болезненные ложные схватки – это, скорее, признак патологии, о котором необходимо сообщить врачу.
• Быстрая нейтрализация – смените положение тела, подумайте о чем-то хорошем, примите теплый душ, наконец, и Вы ощутите, как весь дискомфорт от таких схваток пройдет.
• Отсутствие раскрытия шейки матки.

Настоящие схватки – это:

• Регулярность, периодичность – прислушиваясь к своим ощущениям, можно четко услышать интервал, с которым возникают такие сокращения. Самое интересное, что с каждым часом, а после и минутой, такой интервал уменьшается, а продолжительность самих сокращений увеличивается.
• Болезненность – делайте что угодно, но снять боль настоящих схваток сможет лишь анальгетик и то не любой и ненадолго.
• Продолжительность – первые признаки родовых схваток – регулярность и длительность. Они будут беспокоить до тех пор, пока на свет не появится ребенок.
• Раскрытие шейки матки и ее подготовка к родам.

Обратите внимание, что ложные сокращения могут возникнуть уже после 20-й недели, особенно, у повторнородящих. Они не должны пугать, так как свидетельствуют о тонусе мышц, но не приводят к тому, что матка каменеет. Более того, они не нарастают и очень быстро исчезают. По длительности такие сокращения длятся не более 30 – 60 секунд. Время их появления так же сложно предсказать. И пусть с каждой неделей они будут выраженнее, ярче, но беспокоиться не стоит: ложные схватки легко нейтрализуются.

Настоящие схватки представляют собой тянущие боли внизу живота, иногда боль отдает в бедра. Их длительность стартует от 10 секунд, когда они возникают каждые 7 – 10 минут и достигает 40 секунд и более, когда они проявляются с периодичностью в 1,5 минуты.

Первый родовой период схваток может растягиваться на 12 – 13 часов, если это первые роды, или на 8 – 9 часов, если они повторные. В нем дополнительно выделяют:

• Латентную фазу – длится до 8 часов с продолжительностью сокращений по 30 – 40 секунд, возникающих каждые 4 – 5 минут. Цель периода – раскрыть шейку до 3 – 4 см.
• Активную – по продолжительности достигает 3 – 4 часов, во время которых сокращения беспокоят женщину в течение 60 секунд каждые 2 – 4 минуты. В итоге шейка раскрывается на 7 – 8 см.
• Переходную – по времени не превышает 30 – 90 минут. При этом схватки длятся 1,5 минуты и повторяются каждые 30 – 60 секунд. Таким образом шейка раскрывается на 10 – 12 см и начинается период изгнания плода.

Схватки при первых, вторых, третьих родах: в чем отличие

С медицинской точки зрения ощущения, которые испытывает женщина непосредственно перед родами, вне зависимости от того это первая беременность или последующие, всегда одинаковые. Единственное, что во второй или третий раз будущая мама будет знать, что ее ожидает и мысленно готовиться к этому.

В то же время ложные схватки во вторые роды характеризуются большей выраженностью. Они ощутимей, да и проходит все гораздо быстрее. Если в первые роды весь процесс растянулся на сутки, то в последующие – он может уместиться в 5 – 10 часов. В то же время благодаря своей опытности женщина будет внимательней прислушиваться к себе и выявлять малейшие изменения в организме, свидетельствующие о том, что он готовится к самому важному.

Стоит также отметить, что настоящие схватки при рождении второго или третьего ребенка, как и прежде, будут отличаться периодичностью и регулярностью, и это хорошо, ведь женщина их уже знает. Между тем здесь подстерегает новая опасность: ложные сокращения. Вторые или третьи роды характеризуются их более яркой выраженностью, в результате чего теперь их легко спутать с истинными.

Что делать и когда ехать в роддом

Прежде всего, необходимо прислушиваться к себе. Схватки – это предвестники родов, поэтому если они характеризуются продолжительностью и регулярностью, пора собираться. Не стоит откладывать поездку на потом, руководствуясь тем, что в первые роды процесс растягивается на сутки и лишний час-два проводить дома. Стремительные роды, которые могут повлиять на здоровье женщины и малыша, никто не отменял.

Важно обращать внимание и на другие признаки:

• увеличение количества выделений – отхождение вод;
• позывы к мочеиспусканию и дефекации;
• отхождение слизистой пробки.

Перед этим может опуститься живот, снизиться вес на 1,5 килограмма, появиться утиная походка.

Вещи в роддом следует подготовить заблаговременно, а в тот самый день просто взять их, обменную карту, и спокойно, уверенно в себе отправиться на встречу с самой большой мечтой.

Источники:

http://o-krohe.ru/rody/shvatki/chto-delat/
http://babyrebenok.ru/kak-ponyat-chto-nachalis-shvatki-na-chto-pohozhi-shvatki
http://www.baby-lifestyle.ru/rody/kak-ponyat-chto-nachalis-skhvatki.html