У всех ли беременных болит сердце. Что можно от сердца при беременности. Что делать, если болит сердце при беременности

Боли в сердце при беременности

Во время беременности организм женщины претерпевает многие изменения, направленные на вынашивание здорового малыша. Девять месяцев все органы и системы работают в более напряжённых условиях, чем до беременности.

Сердечно-сосудистая система тоже претерпевает изменения и работает более интенсивно. Поэтому женщина в положении может испытывать новые, незнакомые до беременности ощущения в области сердца: оно может болеть, ныть, покалывать. А также, если женщина до наступления беременности, имела некоторые проблемы с сердцем, то они могут усугубляться и не на шутку тревожить будущую маму. В статье будут рассмотрены основные причины возникновения боли в сердце при беременности, а также способы возможного устранения данного симптома и облегчения самочувствия будущей мамы.

1 Что происходит со здоровым сердцем ?

Изменения в системе «сердце-сосуды» организма будущей мамы

Все ли болевые ощущения в области сердца будущей мамы имеют патологический характер? Вовсе нет! Некоторые боли называются физиологическими. Это ощущения, которые появились не из-за того, что миокард «страдает» от какой-либо болезни, а из-за изменений при беременности. Прежде чем рассматривать возможные причины боли в сердце во время беременности, хотелось бы коснуться физиологических адаптационных механизмов происходящих внутри организма женщины.

Итак, что же меняется в системе «сердце-сосуды» организма будущей мамы с наступлением «интересного» положения?

1. Объём крови в организме в норме возрастает на 22-25%, крови становится больше, она более текучая, из-за чего нагрузка на сосуды и миокард возрастает. Сердцу приходится больше трудиться, чтобы перекачивать больший объём крови, а сосуды испытывают большую нагрузку, вмещая кровь в себя.
2. Кровяное давление во втором триместре начинает понижаться в среднем на 10-15 мм.рт.ст. под действием плацентарных гормонов, в то же время частота сокращения сердца компенсаторно возрастает на 15-20 ударов в минуту. Понижение давления также возникает из-за того, что увеличивающаяся в объёмах матка давит на нижнюю полую вену, приток венозной крови к сердцу уменьшается, из-за чего понижается АД. По этому у беременных женщин на поздних сроках появляется склонность к тахикардии — сердцебиению в ускоренном ритме.

Ограничение подвижности диафрагмы

Таковы основные изменения в сердечно-сосудистой системе беременной, такие изменения могут обуславливать боли в сердце функционального характера, которые возникают, когда сердце адаптируется, меняет ритм и силу своей работы. Женщины могут чувствовать покалывание, тянущие боли, легкое жжение, ускорение сердцебиения или ощущения «провалов». Дискомфорт или неприятные ощущения в сердце функционального характера чаще возникают после нагрузки, психоэмоционального напряжения, волнения, быстрой ходьбы.

Могут сопровождаться головокружением, головной болью, общим недомоганием, повышенной потливостью, ощущением жара. Функциональные боли обычно проходят через небольшой промежуток времени, после отдыха, нормализации психоэмоционального фона женщины, уменьшает такие боли отвлечение женщины, нахождение на свежем воздухе, изменение положения тела.

2 Патологические причины боли в сердце при беременности

Обострение хронической патологии

Женщина, имеющая проблемы с сердцем и сосудами до наступления «интересного» положения, с большей долей вероятностью столкнётся с обострением хронической патологии и усугублением симптомов сердечных заболеваний. Как правило, если у женщины наблюдалось бессимптомное повышение давления, то при беременности АД будет повышаться больше и может сопровождаться болью, приступы стенокардии могут учащаться, могут проявляться болями в сердце скрытые патологии.

«Вылезание» наружу скрытых и вялотекущих проблем при беременности легко объяснимо: ослабленное сердце просто не может адаптироваться к изменениям, компенсаторные резервы его иссякают, и симптомы сердечного заболевания становятся очевидными. Так часто диагностируются впервые возникшие аритмии, ранее не диагностированные аномалии развития сердца, пролапсы клапанов с регургитацией и без.

Проявляются сердечные патологии болями различной интенсивности и продолжительности, отеками стоп, голеней, может присутствовать сухой навязчивый кашель, болезненные ощущения в районе печени. Опасными симптомами являются жгучие, давящие боли за грудиной, отдающие в лопатку или руку, не прекращающаяся после отдыха. Появление таких болей указывает на безотлагательный визит к врачу.

3 «Дела несердечные»

Железодефицитная анемия у беременных

Не всегда боль в сердце, возникшая во время беременности, непосредственно связана с сердечными проблемами и изменениями. Другие причины возникновения:

1. Межреберная невралгия. При данном заболевании боль стреляющая, усиливающаяся при поворотах, чихании, кашле. При дотрагивании пальцами до кожи межреберных промежутков и надавливании, она резко усиливается. При данных симптомах необходима консультация невролога.
2. Анемия. Железодефицитная анемия — частое явление у беременных, которое может сопровождаться сердечным болевым синдромом. Также врач выслушает шум на верхушке сердца, который сопровождает анемические проявления. Сниженный гемоглобин в анализе крови подтвердит диагноз. Коррекция анемии препаратами железа помогает нормализовать уровень гемоглобина, повысить доставку кислорода к миокарду и убрать боль, учащённое сердцебиение, нормализовать общее самочувствие женщины.
3. Заболевания пищевода. Нередкое явление у беременных — обострение эзофагита, который может себя проявлять болями, сходными со жжением в сердце. Изжога, отрыжка, появление болей преимущественно после еды, облегчение состояния после приема антацидов укажет на связь боли с патологией пищевода. Консультация гастроэнтеролога необходима таким пациенткам.

4 Как лечить?

Лечением должен заниматься врач!

Женщины, вынашивающие малыша, должны чётко уяснить — лечением боли любого происхождения должен заниматься врач. Задача беременной женщины — следить за своим самочувствием, и при первых симптомах недомогания — появления боли в сердце, обращаться к специалисту. Не стоит списывать возникновение боли на усталость, ждать «пока само пройдёт», или отмахиваться: «у меня не раз такое было». Следует понимать, что Вы теперь в ответе не только за себя, а и за здоровье будущего ребёнка.

Поэтому, если болит сердце при беременности, если появился дискомфорт, даже на первый взгляд несущественный, следует обратиться к врачу. Врач проведет необходимую диагностику и подберет Вам соответствующее лечение.

Что делать, если болит сердце при беременности?

Боли в сердце при беременности могут возникать как по физиологическим причинам, так и психологическим. В обоих случаях специалисты рекомендуют расстегнуть верхнюю одежду, по возможности бюстгальтер, присесть. Можно прилечь: подойдет проветриваемое помещение или лавочка, если все происходит на улице. В сумочке необходимо всегда носить бутылку с обыкновенной водой и мобильный телефон. Помощь медперсонала может понадобиться при первых же симптомах серьезных нарушений.

Беспокойное сердце?

Время вынашивания ребенка связано не только с приятными хлопотами, но и колоссальными изменениями внутри женского организма. Новый круг кровообращения заставляет главный орган быстрее перегонять возросшие объемы жидкости по кровеносным сосудам. Изменения происходят кардинальные:

• Так, в третьем семестре интересного положения он пропускает практически 7 литров крови в минуту.
• Сама же беременность переходит в стадию, когда кровеносные запасы увеличиваются на треть, а то и половину предыдущего количества.
• Лишние жировые отложения, накапливаемые будущей мамой, также увеличивают нагрузку на сердце.
• Матка увеличивается в объеме настолько, что начинает сдавливать окружающие органы, диафрагму. Сердце смещается в сторону и/или вверх.
• Возможно, сердце болит, когда увеличивается в диаметре сердечная мышца, что происходит при беременности. Кровь не удерживается клапаном, и происходит нарушение в сопровождении болевого синдрома.
• Во время беременности могут проявляться ограниченные сердечные возможности, небольшие аномалии развития мышц, хорды, поскольку резко возрастает нагрузка на главный орган сердечно-сосудистой системы.

Совсем не страшно

К счастью будущих мам, сердце может болеть при беременности по физиологическим показателям, а не из-за серьезных нарушений. Возможно, женщина в положении приняла неудобную позу (долго сидит, закинула нога на ногу) или склонна к повышенной восприимчивости на перемену погодных условий. Но иногда причины скрываются и в другом:

• повышенная температура окружающей среды (на улице, в помещении, в транспорте);
• стрессы;
• не соразмеренные физические нагрузки, когда женщина вдруг решает выполнить непосильную работу по дому, слишком много двигается без отдыха.

Межреберная невралгия. Такой синдром выражается в резком покалывающем приступе боли. Острота проявления бывает настолько сильной, что ее невозможно терпеть.

Патология заключается в сдавливании спинного нерва, что отдает сигнал вплоть до самого сердца. Причиной может быть сквозняк или, чаще, нарушения в позвоночнике (искривления, остеохондроз, радикулит). У будущих мам, особенно ближе к родам или во время многоплодной беременности, центр тяжести переносится на поясничный отдел, а с ростом матки – и на грудной. Покалывания бывают постоянные или периодические. Боль возникает резкая, жгучая. Часто она отдает именно в отдел, где расположено сердце, но может возникать и в другой области грудной клетки.

Несмотря на безопасность таких проявлений, боли в сердце при беременности нормой не являются, они омрачают самый счастливый период жизни будущей мамы. Помочь в этом может совет гинеколога и терапевта, за которым нужно обращаться не только в период плановых осмотров, но и при малейших жалобах. К сожалению, иногда за неприметной болью скрываются серьезные заболевания.

Нужно к врачу!

Любой дискомфорт или болезненность должны быть срочным призывом к визиту в женскую консультацию. Особенно опасно для женщины, вынашивающей ребенка, и ее малыша развитие серьезных заболеваний:

• Боли в сердце при беременности могут говорить о таком осложнении, как гестоз.

Около 10 – 15% представительниц прекрасного пола, вынашивающих малыша, сталкиваются с этим неприятным (и опасным) синдромом. Он заключается в том, что организм женщины не справляется с физиологическими изменениями. Он угнетающе действует на сердце, мозг и почки женщины. Сопровождается отечностью ног, рук и лица. Учащенно бьется сердце, нередко – с приступами боли, повышается давление. У женщины начинается токсикоз вследствие проблем с работой почек. Такое отклонение может приводить к гибели мамы и ребенка, к кислородному голоданию малыша и задержке его развития.

• Отдаленным признаком анемии также бывает болезненный синдром, который наблюдается в области левой части грудной клетки.

Это связано с понижением уровня гемоглобина. Синюшные круги под глазами, бледность, желтизна кожных покровов и желание съесть «селедку с вареньем» (пищевые отклонения) часто говорят именно об анемии. Она способна существенно навредить нормальному развитию плода, спровоцировать его разворачивание и стать причиной неправильного положения, что затрудняет сам процесс родов.

• Кардиомиопатия. Существенное изменение сердечной мышцы может привести к печальным последствиям.

К сожалению, болеть сердце при беременности может и по причине приобретенного заболевания, такого как кардиомиопатия. Мышца главного органа, перекачивающего кровь, резко меняет структуру, меняется объем всех сердечных отделов. Заболевание лечится, иногда наблюдается улучшение после родов (одна из причин появления патологии – гормональные изменения и увеличение массы тела).

• Проявление патологий, о которых будущая мама ранее не знала.

Женщина во время самого ответственного периода жизни должна думать о малыше и обязана не забывать о себе. Только спокойствие и оптимистическое отношение к жизни поможет быстро и адекватно справиться с любыми проблемами. Как показывает статистика, серьезных патологий с сердцем у женщин в положении наблюдается немного. Но и они поддаются лечению, особенно в начале своего развития.

Время собирать камни

Напрасно думать, что время интересного положения позволяет расслабиться и махнуть рукой на здоровое питание и физические нагрузки, которые стимулируют сердце и поддерживают вес. Нужно делать все возможное для здоровья своего и малыша. Речь идет о прогулках в парке и включении в рацион жирных сортов рыбы, фруктов (с витамином А – абрикосов, моркови), злаковых культур (гречка, овсянка, рис). Нужно помнить о магнии (бананы, картофель) и кальции (кисломолочные продукты, семена кунжута).

Профилактика необходима в течение всех 9 месяцев. Но если боль застала врасплох, нужно делать так:

• Осуществить доступ воздуха к пострадавшей. Стесняющую одежду снять или расстегнуть, проветрить помещение (перебраться в тень).
• Принять удобное горизонтальное положение, но пусть голова будет чуть приподнята.
• Обтереться влажным полотенцем и выпить воды.
• Важно! Корвалол и валокардин убрать из своей аптечки до того, когда женщина перестанет кормить грудью. Растительные компоненты вышеуказанных седативных средств могут привести к патологиям развития плода! Единственным доступным средством считают валидол (его кладут под язык, оттуда вещество рефлекторно связывается с сердечной мышцей, поэтому считается относительно безвредным).

Боли в сердце при беременности

Беременность – один из самых счастливых и ответственных периодов в жизни каждой женщины. В это время в организме будущей мамы происходят различные изменения, направленные на сохранение и развитие плода, подготовку к предстоящим родам и кормлению. Большую роль в этом берет на себя именно сердечно-сосудистая система. Давайте выясним, по какой причине возникают боли в сердце во время беременности и опасны ли они.

Причины

Какие физиологические изменения претерпевает организм женщины? Важно понимать, что девять месяцев ее сердечно-сосудистая система работает за двоих. В этот период она обеспечивает и возросшие потребности матери, и создает благоприятные условия для полноценного развития плода.

Повышение нагрузки на сердце обусловлено:

• увеличением объема циркулирующей крови (в 1,2-1,5 раза);
• прибавкой в весе;
• формированием нового маточно-плацентарного круга кровообращения;
• повышением внутрибрюшного давления;
• эндокринными перестройками.

Следствия этих изменений:

• увеличение размеров сердца (за счет расширения и гипертрофии органа);
• снижение артериального давления (обусловлено сосудорасширяющим действием прогестерона);
• рост частоты сердечных сокращений из-за возросшего объема крови (показатели пульса при беременности и причины его учащения на разных сроках можно посмотреть здесь)

Подобные перестройки отражаются и на общем самочувствии женщины. Только как отличить, где норма, а когда стоит обратиться к врачу?

Рассмотрим наиболее распространенные «внесердечные» причины, по которым во время беременности возникают боли в области сердца:

• язва желудка, панкреатит;
• бронхит, пневмония, плеврит;
• миозит, травмы ребер, остеохондроз;
• межреберная невралгия.

Болеть сердце может и при приобретенном заболевании, и вследствие развития патологий, которые до беременности себя никак не проявляли. К симптомам кардиопатии относят:

• боли в сердце – колющие, тупые, давящие;
• одышку, появление отеков;
• усиленное сердцебиение.

Какие обследования необходимо пройти

Каждая будущая роженица становится на учет в женскую консультацию для наблюдения и периодических обследований. Желательно это сделать во время первого триместра (до 12 недель). Женщины, у которых болит сердце при беременности, входят в группу риска и требуют более пристального наблюдения.

При усугублении или учащении приступов рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту либо кардиологу. Возможно, придется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• электрокардиографию;
• эхокардиографию (УЗИ сердца);
• общий анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• гормональные показатели;
• генетические тесты.

Эти процедуры информативны и безопасны для женщины и плода.

Когда ложиться в больницу

Госпитализируют беременную, если на определенном этапе возникают проблемы, требующие ежедневного наблюдения. Насколько длительно это будет, зависит от конкретной ситуации. Показания для стационарного лечения женщины, если у нее болит сердце во время беременности:

• сдавливание за грудиной;
• иррадиация боли в руку, лопатку, нижнюю челюсть;
• потеря сознания, «распирание» в голове;
• появление отеков;
• повышение артериального давления;
• одышка, аритмия (о нарушениях ритма у женщин «в положении» можно прочесть здесь).

Эти признаки свидетельствуют о развитии грозного осложнения – гестоза беременных. При таком состоянии ухудшается работа почек, сердца и головного мозга. В тяжелых случаях патология переходит в эклампсию, что в дальнейшем приводит к задержке развития и гибели малыша. Почему при появлении такой ситуации обязательно нужно соглашаться на лечение в стационаре? Зачастую непонимание тяжести проблемы заставляет женщину отказываться от госпитализации. Но именно благодаря вовремя оказанной помощи удается избежать опасных последствий и благополучно родить здоровую кроху.

Таблетки и препараты: стоит ли пить

В большинстве случаев боль в сердце при беременности на ранних сроках неопасна, потому что связана с перестройкой в работе внутренних органов. Достаточно придерживаться нескольких правил, чтобы не спровоцировать усугубление состояния:

1. Рациональное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
2. Достаточное пребывание на свежем воздухе.
3. Категорический запрет на курение и алкоголь.
4. Умеренные физические нагрузки.
5. Полноценный сон.
6. Положительные эмоции.

Соблюдая эти несложные постулаты, вы поможете себе и собственной сердечно-сосудистой системе адаптироваться к физиологическим изменениям.

Выводы

Категорически игнорировать кардиалгии нельзя. Иногда они свидетельствуют о серьезных проблемах и требуют патогенетического лечения. Чаще дискомфорт обусловлен глобальными изменениями, которые испытывает организм будущей матери. Он исчезнет после родов и без применения лекарственных средств. Важно не лечиться и ставить себе диагноз самостоятельно, а при появлении болей сразу обращаться к врачу.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источники:

http://zabserdce.ru/serdce/boli-serdca-pri-beremennosti.html
http://stranadetstva.ru/boli-v-serdce-pri-beremennosti
http://cardiograf.com/priznaki/boli/bolit-serdce-pri-beremennosti.html