Заднее предлежание плаценты. Краевое предлежание плаценты при беременности. Можно ли родить самой с предлежанием плаценты

Что означает краевое предлежание плаценты, чем оно опасно и на что влияет?

Во время беременности может развиться довольно опасная патология, связанная с нарушением нормального расположения плаценты. В таком случае вынашивание малыша может быть осложнено развитием определенных неблагоприятных симптомов. Следует более подробно рассмотреть, что означает краевое предлежание плаценты, а также чем оно может быть опасно и на что влияет во время беременности.

Что это?

Предлежанием плаценты врачи считают патологию, при которой место первоначального прикрепления плацентарной ткани находится в непосредственной близости от внутреннего маточного зева. В норме оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется во время имплантации в области верхней части матки, которая называется дном.

Расположение будущего хориона во многом определяет и исходное расположение плацентарной ткани. Она образуется из плодных компонентов, поэтому находится с ним в непосредственной близости. Если по каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка смещается к внутреннему маточному зеву, то в этой зоне в дальнейшем и начинает образовываться плацентарная ткань. Это и приводит к развитию патологии — предлежания плаценты.

Врачи выделяют несколько клинических вариантов этого патологического состояния. Они определяют их из того, насколько сильно плацентарная ткань соприкасается с внутренним маточным зевом. Одним из таких клинических вариантов является краевое предлежание. В этом случае не вся поверхность плацентарной ткани, а лишь ее отдельные участки соприкасаются с маточным зевом своими краями.

Причины возникновения

К развитию данной патологии могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто этому патологическому состоянию предшествуют хронические заболевания репродуктивных органов. Женщины, страдающие еще до беременности эндометриозом, аднекситом, цервицитом и другими заболеваниями половых органов, находятся в группе повышенного риска по развитию данной патологии.

Риск развития краевого предлежания также довольно высок у женщин, которые перенесли хирургические операции на матке или ее придатках. Врачи отмечают, что развитию краевого предлежания также могут способствовать рубцы на матке, которые появились вследствие раньше проведенного кесарева сечения.

К развитию краевого предлежания плаценты могут привести и последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Так, кокковая флора, поражающая внутренние маточные стенки, приводит к изменению слизистых оболочек, что способствует нарушению имплантации. В таком случае обычно оплодотворенная яйцеклетка спускается в нижние отделы матки, где эндометрий более функционален.

К развитию данной патологии могут привести и врожденные аномалии женских половых органов. Так, при двурогой матке риск развития предлежания плаценты несколько увеличивается. Наличие полипов и миоматозных узлов, которые находятся в области маточного дна, также может стать определенным препятствием для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в этой зоне.

К предлежанию плаценты могут привести не только патологии со стороны женщины. Некоторые аномалии развития хориона также могут стать причиной развития данной патологии. При некоторых генетических патологиях в трофобласте отсутствуют определенные ферменты, необходимые для имплантации в стенку матки. В таком случае прикрепления к матке не происходит, в результате беременность самостоятельно прерывается практически в самом начале своего развития.

Врачи отмечают, что риск развития краевого предлежания плаценты несколько выше у женщин, которые рожают второго и последующего малышей. Если при этом предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то вероятность развития краевого предлежания увеличивается.

Особенности течения беременности

Краевое предлежание плаценты может существенно осложнить процесс вынашивания малыша. Такая беременность обычно характеризуется неспокойным течением, а также периодическим появлением неблагоприятных симптомов. Стоит отметить, что при крайнем предлежании все же вынашивание происходит несколько спокойнее, чем при полном. В этом случае и прогноз течения беременности является более благоприятным.

Неблагоприятные симптомы при данной патологии обычно проявляются после 16–20 недели беременности. К третьему триместру они могут нарастать. В самые первые недели с момента оплодотворения какие-либо существенные дискомфортные симптомы у будущей мамы могут отсутствовать.

Как определить?

Расположение плацентарной ткани в настоящее время определить довольно просто. Для этого врачи прибегают к назначению ультразвуковых обследований. При краевом предлежании плаценты нежелательно проводить трансвагинальное УЗИ. В этом случае возможность повреждения низко расположенной плацентарной ткани довольно высокая. В данной ситуации лучше выбрать трансабдоминальное УЗИ.

Локализацию плаценты можно определить и посредством проведения рутинного влагалищного обследования. Однако при краевом предлежании плаценты прибегать к этой методике часто не стоит. При неосторожном проведении такого обследования можно повредить нежную ткань плаценты. Именно поэтому врачи свое предпочтение больше отдают ультразвуковым методикам.

Если при проведении диагностики было определено краевое предлежание, в таком случае будущей маме назначаются и следующие дополнительные исследования. Они необходимы для того, чтобы оценивать динамику течения данной патологии.

Если патология была обнаружена довольно рано – на 12–16 неделе беременности, то в такой ситуации локализация плацентарной ткани еще может измениться. Смещение плаценты вверх врачи называют миграцией. Она протекает довольно медленно и завершается только к 3 триместру беременности. Именно поэтому локализацию плаценты при ее предлежании определяют за весь период вынашивания малыша несколько раз. К сожалению, миграция плаценты происходит не во всех случаях.

Возможные осложнения

Самым ярким признаком, который обычно заставляет беременную женщину, имеющую краевое предлежание плаценты, обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу, является появление крови из половых путей. При данной патологии кровь появляется обычно после поднятия тяжелых предметов или после интенсивных физических упражнений. Появление крови на нижнем белье может быть только изолированным симптомом. В некоторых же случаях оно сочетается с появлением болевого синдрома в животе.

Если беременная женщина увидела кровотечение из половых путей и при этом у нее сильно болит живот, то это значит, что ей не стоит медлить с обращением за медицинской помощью.

Кровотечение из половых путей при очень низком положении плаценты может развиться и после секса. Возможность ведения половой жизни при наличии такой патологии обязательно обсуждается с акушером-гинекологом. Обычно все же доктора рекомендуют своим пациенткам, имеющим краевое предлежание плаценты, ограничить занятия сексом и назначают половой покой.

Многие беременные женщины путают патологии плаценты и пуповины. Так, краевое предлежание плацентарной ткани не имеет ничего общего с краевым отхождением пуповины. Предлежание плаценты является патологией, а краевое отхождение пуповины лишь физиологической особенностью течения конкретной беременности.

Не менее опасным осложнением, которое может развиться во время беременности, осложненной краевым предлежанием плаценты, является развитие отслойки плацентарной ткани от стенок матки. Эта патология обычно встречается как последствие травматических воздействий. Чем больше отслаивается плацентарная ткань от стенки матки, тем менее благоприятен прогноз течения беременности. Чтобы избежать развития возможной отслойки плаценты, врачи составляют целый комплекс различных рекомендаций. Так, к противопоказаниям относятся и интенсивные занятия спортом, а также бег. Беременной женщине, у которой беременность протекает с развитием краевого предлежания, запрещено поднимать слишком тяжелые предметы. Очень важно, чтобы будущая мама больше отдыхала.

Помимо занятий спортом, беременной женщине, имеющей краевое предлежание плаценты, врач может запретить и посещать бассейн. Отзывы многих женщин, которые имели данную патологию во время беременности, это подтверждают. При крайне тяжелом течении предлежания могут быть ограничены любые физические нагрузки, а в некоторых случаях даже предписан постельный режим.

Сильные стрессы также могут способствовать усугублению ситуации. Соблюдать такие рекомендации будущей маме следует неукоснительно.

Профилактика инфицирования низкорасположенной плаценты – это еще одна задача во время осложненной беременности. Болезнетворные организмы при этом чаще всего попадают в полость матки из наружных половых органов. Для того чтобы предупредить такое инфицирование, беременной женщине следует тщательно соблюдать правила личной гигиены. Крайнее положение плаценты относительно маточного зева также может быть опасно и для развивающегося в материнской утробе плода.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока может привести к развитию фетоплацентарной недостаточности. В такой ситуации интенсивность внутриутробного развития плода существенно снижается.

Как проводятся роды?

Беременность, протекающая с краевым предлежанием плаценты, может иметь крайне непредсказуемый прогноз. На любом этапе вынашивания малыша могут возникнуть опасные осложнения, которые способствуют смене тактики, изначально выбранной врачами. Так, при возникновении сильного кровотечения или угрозе жизни плода, доктор будет вынужден прибегнуть к экстренному проведению хирургического родовспоможения.

Беременным, имеющим краевое предлежание плаценты, как правило, выполняют кесарево сечение. В этом случае можно минимизировать риск развития опасных осложнений, которые возникают во время самостоятельных родов.

Если до проведения родов у женщины была выявлена сильная анемия, вследствие частых предшествующих кровотечений из половых путей, то в такой ситуации ей будут назначены лекарственные железосодержащие препараты. Для быстрейшей компенсации общего состояния такие лекарства вводятся посредством инъекций. Даже во время проведения кесарева сечения при беременности, сопровождающейся краевым предлежанием плаценты, высок риск развития сильного кровотечения. Во время операции врачи обязательно контролируют пульс и артериальное давление женщины.

При развитии сильного кровотечения и массивной кровопотери эти показатели начинают критически снижаться. В такой ситуации врачи обычно прибегают к парентеральному ведению окситоцина или кровоостанавливающих средств. Главная цель в проведении такой лекарственной терапии – это сохранение жизни матери и ее малыша.

После того как малыш родился на свет, врачи обязательно оценивают его общее состояние. При необходимости ребенку проводится комплекс реанимационных мероприятий. Обычно их проведение требуется в том случае, если малыш появился на свет намного раньше положенного срока. Проводит такие врачебные манипуляции врач-неонатолог, который находится в родовом зале во время проведения родов. После проведения родов врачи обязательно следят и за состоянием роженицы.

При предлежании плаценты часто бывает так, что во время появления малыша на свет женщина теряет довольно много крови. Для того чтобы быстрее восстановить ее состояние, врачи прибегают к ведению лекарственных растворов, а при необходимости и кровоостанавливающих препаратов.

Предлежание плаценты при беременности

Предлежание плаценты при беременности — это патология, которая подразумевает расположение плаценты в нижнем сегменте матки в области маточного зева. Частота осложнений 0,5-0,8% от всех родов. По статистике 3% женщин и 5% детей погибают по причине данной патологии.

Предлежание плаценты при беременности

Предлежание плаценты бывает центральное или полное, боковое и краевое.

Низкое предлежание плаценты при беременности

Плацента, или иными словами детское место, представляет собой утолщенную оболочку, которая образуется в матке сразу после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Её предназначение – защищать малыша в ходе всей беременности. Благодаря плаценте, ребенок получает кислород, питание, а также защиту от негативных воздействий, в виде инфекций матери и токсичных веществ.

На развитие малыша важное влияние оказывает правильное расположение плаценты. Нормальное должно быть больше 6 сантиметров от внутреннего зева, в этом случае кровоток благоприятно влияет на формирование и кровоснабжение плаценты. Если она расположена менее чем на 6 см от выхода матки и перекрывает зев, врачом ставится диагноз «Низкое предлежание плаценты». Если патология была выявлена в 20 недель, на плановом УЗИ, существуют большие шансы, что к концу беременности положение дел изменится, и такая проблема как низкая плацентация рассосется сама собой.

По мере того, как матка растет, растягивается, её мышца смещается кверху вместе с плацентой, (это явление врачи называют миграцией плаценты) и тогда диагноз снимают. Это самый безобидный вид предлежания плаценты, при котором женщина в большинстве случаев не испытывает никаких симптомов, и выявляется неожиданно при запланированном скрининге. Но наблюдение акушера-гинеколога, все же необходимо.

Иногда низкое предлежание плаценты сохраняется до конца беременности, в таких случаях нужно прислушиваться к врачам, они обращают внимание на положение малыша в утробе и исходя из этого решают, дадут ли женщине родить естественным путём или нет.

Краевое предлежание

Это один из видов неполного предлежания, при котором внутренний зев матки прикрыт частично. В этом случае нижний край плаценты расположен на одном уровне с краем внутреннего зёва. Выход матки закрыт плацентарной тканью на 1/3.

Краевое предлежание плаценты чаще всего обнаруживается во втором триместре. На основе жалоб беременной о кровотечениях проводится узи. После постановки диагноза, женщина попадает под строгий контроль гинеколога, который назначает необходимые исследования и медицинские наблюдения. Чтобы избежать анемии, вследствие кровотечений и снижения гемоглобина, назначаются железосодержащие препараты.

Боковое предлежание

Наибольшая часть плацентарной ткани в этом случае располагается с правой или левой стороны от внутреннего зева. Врач при исследовании определяет величину перекрытого участка.

Заднее предлежание

Еще один вид неполного предлежания, при котором основная часть плаценты прикреплена к задней стенки матки.

Полное или центральное предлежание

Полное предлежание плаценты полностью закрывает внутренний зев матки, во время влагалищьного исследования плодные оболочки не прощупываются, наблюдается только плацентарная ткань, а центр плаценты расположен на уровне зева.

Центральное предлежание плаценты — серьезная патология, при обнаружении которой, беременная немедленно направляется в стационар, даже если отсутствуют кровотечения и боли. Там она будет находится под постоянным наблюдением квалифицированных специалистов.

Причины предлежания плаценты

Основные факторы, оказывающие влияние на расположение плаценты, образуются прежде всего, из-за патологических изменений в слизистой стенке матки.

Причины, связанные со здоровьем женщины

• Воспалительные процессы слизистой матки до беременности (эндометриты)
• Аборты и выскабливания
• Операция кесарево сечения
• Операции по поводу миомы матки
• Перфорация матки
• Аномалии, недоразвитие матки
• Чаше всего предлежание возникает у повторнородящих женщин (75% от всех беременных с этим диагнозом)
• Многоплодная беременность.

Причины со стороны плодного яйца

Плодное яйцо обладает ферментативными способностями. Для того, чтобы прикрепится к слизистой матки, особый фермент плодного яйца, как бы растворяет эпителий матки, и в том месте происходит прикрепление плодного яйца.

В случае предлежания плаценты ферментативность плодного яйца снижена. Оно опускается вниз и там прикрепляется. Это может быть вызвано гормональными нарушениями или другими, пока науке не известными причинами.

Чем опасно предлежание плаценты, симптомы

Основным симптомом предлежания плаценты является безболезненное кровотечение. Оно как правило возникает во второй половине беременности, из-за того, что после 20 недель растягивается нижний сегмент матки.

Ворсины плаценты не имеют свойства растягиваться, поэтому они отслаиваются от стенки матки. При отслойке плаценты рвутся кровеносные сосуды и возникает кровотечение. Оно может случиться ночью или днем, после физической нагрузки или в покое, как правило, не сопровождается болями. Выделения могут быть настолько обильными, что это требует срочной неотложной помощи. Обильные кровотечения при предлежании угрожают жизни женщины и плода.

При центральном предлежании плаценты кровотечения возникают раньше 25-27 недель, похожи на обильные месячные.

При боковом и краевом предлежании плаценты кровотечения отмечают после 30 недель беременности, может быть, как обильным, так и скудным, имеет свойство прекращаться и снова возобновляться. Опасно, прежде всего анемией у женщины и внутриутробной гипоксией плода.

При низком предлежани, кровотечение может возникнуть в родах, эта ситуация менее опасна, так как женщина находится под наблюдением врачей и у акушеров больше возможности оказать помощь.

Помимо этого, на позднем сроке, если ребеночек очень активен, он может или передавить, или повредить пупочный канатик. Еще одна часто встречающаяся проблема при предлежании — поперечное или косое положение плода, либо тазовое предлежание, что добавляет проблем при родах.

Осложнения при предлежании плаценты

• Угрожающие жизни кровотечения
• Тромбоэмболия (закупорка кровеносного сосуда)
• Эмболия околоплодными водами (поподание в кровоток матери небольшого количества околоплодных вод).
• Внутриутробная гипоксия плода
• Недоношенная беременность
• Слабость родовой деятельности

Кровотечение при предлежании плаценты

Если кровотечение возникло на сроке 27-32 недели беременности и не угрожает жизни, женщина помещается в стационар. Там она находится на строгом постельном режиме.

Проводится профилактика внутренней гипоксии плода. Применяются спазмолитические средства для расслабления мышцы матки. Осуществляется консервативное лечение, которое поможет сохранить беременность, и родить в наиболее поздние сроки.

Если кровотечение возникло при родах, врач может вскрыть плодный пузырь, тогда головка плода прижимает ткань плаценты и кровотечение уменьшается.

Если кровотечение, в любом сроке, обильное и угрожает жизни женщины — это требует срочной оперативной помощи — кесарева сечения.

Абсолютным показанием к кесареву сечению являются:

• Закрытие маточного зева
• Неготовые родовые пути
• Центральное предлежание плаценты
• Угрожающее жизни кровотечение.

Лечение

Нет терапии, способной повлиять на положение плаценты. Беременной остается лишь ждать, что ситуация улучшится. А врачами проводятся все меры, направленный на поддержание хорошего состояния женщины, купировании кровяных выделений и сохранения плода.

Беременной необходимо избегать нагрузок, дышать свежим воздухом, хорошо высыпаться, оградить себя от переживаний. В рацион нужно внести как можно больше продуктов богатых железом, кальцием, белком. Заниматься сексом при предлежании плаценты запрещено.

Роды с предлежанием плаценты

Родоразрешение при полном предлежании плаценты происходит путем касарева сечения, так как проход закрыт и естественным путем женщина родить не может. На сроке 38 недель проводится кесарево.

Естественные роды при неполном предлежании возможны, если шейка матки созрела, наблюдается хорошая родовая деятельность и плод повернут головкой к выходу и кровотечение после вскрытия плодного пузыря прекратилось. Но следует учесть, что риски при естественных родах присутствуют.

Предлежание плаценты при беременности, опасная патология которая может угрожать жизни матери и ребенка.Поэтому очень важно следовать всем указаниям врача гинеколога, знать возможные последствия данного диагноза.

Краевое предлежание плаценты. Роды при краевом предлежании плаценты

Плацента является жизненно важным органом для ребенка до тех пор, пока он находится в утробе матери. Через детское место малыш получает все питательные вещества и витамины, позволяющие ему развиваться правильно. Плацента соединяется с животиком крохи пуповиной. Именно тут непрерывно происходит кровообмен.

Примерно четырем женщинам из одной тысячи приходится сталкиваться с неправильным положением детского места. Краевое предлежание плаценты – что такое и как лечить? Этот вопрос волнует многих будущих мам, которые столкнулись с подобной проблемой. Ответ на него вы получите после прочтения статьи. Также вы сможете выяснить, какое имеет краевое предлежание плаценты лечение. Чем грозит это состояние будущей маме и как диагностируется – описано ниже. Отдельно стоит сказать о процессе проведения родоразрешения в этом случае.

Плацента – что это такое и как располагается?

Плацентой или детским местом называется орган, который производит обмен между мамой и малышом. Это образование выполняет и защитную функцию. Так, если мама принимает какие-либо препараты, плацента не позволяет им в полном объеме проникать в кровь ребенка. Также образование защищает малыша от вредного влияния некоторых факторов. Плацента, в свою очередь, имеет свойство стареть. Врачи выделяют нулевую, первую и вторую степень зрелости. В процессе беременности в детском месте образуются закальцинированные участки.

Детское место появляется примерно на третьем месяце беременности. Врачи устанавливают срок 12 недель. Однако временной отрезок может смещаться в ту или иную сторону в зависимости от состоявшейся овуляции, которая и привела к зачатию. Плацента остается в организме женщины до самых родов и выходит лишь после изгнания плода в третье периоде. Расстояние от входа в матку до стенки детского места должно составлять более семи сантиметров к моменту начала третьего триместра.

В норме детское место может располагаться по передней или задней стенке матки. Также часто встречается боковое нахождение. Однако так бывает не всегда. Краевое предлежание плаценты по передней стенке, задней или боковой встречается довольно часто. Однако, как вы уже знаете, диагноз подтверждается лишь у одной роженицы из двухсот.

Патологическое расположение детского места

Краевое предлежание плаценты встречается примерно в половине случаев неправильного расположения детского места. Также женщина может столкнуться с полным перекрытием входа в матку. В этом случае речь идет об абсолютном предлежании. Боковое расположение плаценты с перекрытием родового канала означает, что детское место располагается на стенке матки, но и затрагивает ее нижнюю часть.

Краевое предлежание плаценты – это положение детского места очень близко к родовому каналу. При этом не происходит перекрытия входа в матку. Плацента может лишь касаться своим краем этого отверстия. Если детское место расположено ниже, чем семь сантиметров от входа в матку, то это и есть краевое предлежание плаценты.

Методы диагностики: как проявляется проблема?

Довольно часто во время очередного ультразвукового скринингового обследования обнаруживается краевое предлежание плаценты. 20 недель – самый распространенный срок выявления данной патологии. Также данный факт может быть обнаружен во время гинекологического осмотра. Однако это бывает на большом сроке.

Неправильное расположение плода иногда свидетельствует о том, что плацента расположена в неверном месте. При этом малыш вынужден занимать неестественную позицию. Зачастую кроха ложится ножками вниз. Это позволяет пуповине не растягиваться, а ребенку двигаться свободно.

Кровотечения во время беременности во втором и третьем триместре в большинстве случаев указывают на краевое предлежание плаценты. Если у женщины появился данный симптом, то ее нужно обследовать как можно скорее. В противном случае ситуация может выйти из-под контроля и стать очень опасной.

Боли в брюшной полости могут также свидетельствовать о неправильном положении детского места. При этом у будущей мамы отмечается мягкий живот. Именно это отличает боль при описанной патологии от родовых ощущений.

Иногда при расположении плаценты по краю зева у женщины обнаруживается анемия и снижение артериального давления. Стоит отметить, что эти симптомы могут проявляться и в отсутствие кровотечения. Зачастую в таких ситуациях без отсутствия врачебного вмешательства возникает задержка внутриутробного развития плода.

Краевое предлежание плаценты: чем опасно данное состояние?

Данное состояние несет за собой серьезную опасность не только для ребенка, но и для будущей мамы. Именно поэтому женщин с таким диагнозом берут под особый контроль и наблюдают более тщательно. Если обнаружено краевое предлежание плаценты по задней стенке, прогнозы будут следующими.

1. Для ребенка возможна банальная нехватка питательных веществ. В результате дети рождаются с маленьким весом и ростом. Нередко им ставят диагноз, говорящий о задержке внутриутробного развития.
2. При отслоении плаценты у женщины развивается массивное кровотечение. При этом примерно десять процентов детей погибают. Также данное осложнение опасно для роженицы. Нередко врачам приходится полностью удалить детородный орган для сохранения жизни женщины.
3. Часто при неправильном положении детского места роды начинаются преждевременно. Иногда врачи просто не в состоянии спасти незапланированно появившихся малышей.
4. Опасность данной патологии состоит еще и в том, то после постановки диагноза у женщины начинается стресс и переживания. Это, в свою очередь, не ведет ни к чему хорошему.

Почему так происходит: причины патологического расположения детского места

Из-за чего женщина сталкивается с тем, что у нее диагностируется краевое предлежание плаценты по задней стенке или спереди? Медики называют несколько причин такого обстоятельства. Однако прямая зависимость от них до сих пор не доказана.

Врачи говорят о том, что плодное яйцо прикрепляется к матке в том месте, где осуществляется наиболее лучшее кровообращение. Так, если у женщины были ранее выкидыши, аборты, диагностические выскабливания – они ведут к тому, что хорион расположится в неудачном месте. Также на это влияют некоторые болезни женщины. К ним можно отнести воспаления в малом тазу, эндометрит или эндометриоз, сердечные и сосудистые патологии. Нельзя не упомянуть о миоме матки, полипах и других новообразованиях. Они также способствуют развитию риска предлежания плаценты.

Есть ли шанс на удачу?

Если у вас обнаружили краевое предлежание плаценты (17 недель), то есть все шансы избежать осложнений и проблем. Дело в том, что детское место образовывается из хориона примерно в 11-14 недель. В этот период плацента располагается в наиболее благоприятном для нее месте. Если она лежит на зеве или возле него, то все может еще измениться. О предлежании плаценты можно говорить лишь в третьем триместре беременности. До этого времени у представительницы слабого пола есть еще несколько месяцев.

Часто бывает так, что низко расположенное детское место мигрирует. Все из-за того, что основной рост и растяжение матки приходится на третий триместр. В этот период плацента под изменением внутренней оболочки матки попросту поднимается выше. Чтобы диагностировать изменение состояния, необходимо проводить регулярные ультразвуковые исследования.

Краевое предлежание плаценты: что делать?

Если вам пришлось столкнуться с тем, что во время ультразвуковой диагностики была выявлена данная патология, то стоит сначала посетить своего гинеколога. Сообщите ему о проблеме и расскажите о наличии или отсутствии симптомов. Стоит отметить, что гинекологический осмотр при развитии этого явления исключается. Поэтому помните, что даже если врач вас попросит расположиться на кресле – это категорически запрещено. Осматривать будущую маму можно только при готовой операционной в родильном отделении.

Если у вас еще маленький срок, то краевое предлежание плаценты лечение будет иметь в виде выжидательной тактики. Врач попросту дает время до третьего триместра. При этом назначаются регулярные ультразвуковые обследования для мониторинга динамики. Если до 36-ти недель картина не изменилась, то выбирается подходящий метод родоразрешения.

Когда же у женщины появляются симптомы в виде кровотечения или боли, ей показано лечение. Коррекция назначается исключительно гинекологом или акушером. В этом случае нельзя действовать самостоятельно. Среди лекарственных препаратов выбираются средства, снимающие спазм и мышечный тонус. К таковым можно отнести «Папаверин», «Но-Шпа», «Магнезия» и так далее. На более поздних сроках назначают препарат «Гинепрал». Одновременно женщине показаны медикаменты, повышающие гемоглобин: «Сорбифер», «Рутин», аскорбиновая кислота. При развитии кровотечения назначают лекарства «Транексам», «Дицинон» и другие. Помимо этого, пациентке прописываются седативные препараты. К разрешенным во время беременности можно отнести «Пустырник» и «Валериана». Обязательно соблюдение режима и диеты.

Меры профилактики осложнений

Если у вас обнаружено переднее краевое предлежание плаценты, то это еще не приговор. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать рекомендации врача.

Гинекологи таким пациенткам рекомендуют очень трепетно относиться к себе. Нельзя поднимать тяжелые предметы и напрягаться. Стоит абсолютно исключить спорт и любые нагрузки. Также показано избегать стрессовых ситуаций. На весь срок беременности таким женщинам назначается витамин «Магне В6», а также «Валериана».

Стоит до самых родов отказаться от половых контактов. Сокращение матки может поспособствовать развитию кровотечения. В этом случае иногда приходится принимать вопрос о срочном родоразрешении.

Старайтесь больше лежать и думать о хорошем. Также следите за своим питанием и регулярностью стула. При возникновении и запоров нужно принимать расслабляющие кишечник препараты. Если во втором триместре развития ребенка возникли симптомы, то женщину могут госпитализировать. В больнице будущей маме показано оставаться до самых родов.

Как проходят роды?

Роды при краевом предлежании плаценты могут быть проведены двумя известными способами: кесарево сечение и естественный процесс. Решение по этому вопросу всегда принимает врач. Стоит отметить, что в большинстве случаев проводится кесарево при краевом предлежании плаценты. Этот выбор объясняется безопасностью не только для ребенка, но и для самой роженицы.

При естественных родах часто возникают осложнения в виде сильных кровотечений, слабости родовой деятельности и летальных исходов. Именно этого стараются избежать медики, назначая операцию. Однако некоторые отчаянные женщины не соглашаются на предложенные условия и осознанно идут на естественные роды. В этом случае при развитии кровотечения пробивается плодный пузырь. Ребенок опускается и прижимает головкой отслоившуюся плаценту, не позволяя ей отходить. Очень большое число подобных естественных родов заканчивается экстренной операцией с полным удалением матки.

Кесарево сечение – хороший выбор

Единственный здравый выбор при краевом предлежании плаценты – операция кесарево сечение. Такая манипуляция позволит безопасно извлечь малыша из матки и предотвратить возможные осложнения. Многие пациентки отказываются от операции только из-за того, что не хотят находиться в состоянии сна во время появления малыша на свет. Сейчас медицина позволяет вводить роженице анестетики, которые блокируют болезненные ощущения в нижней части тела. В то же время будущая мама не спит, а видит все происходящее. При желании предпочтение можно отдать привычному общему наркозу.

Во время процедуры доктор рассекает брюшную стенку роженицы. После этого также поступает с мышцами. Дойдя до матки, производится ее прощупывание. Доктор отмечает, в каком именно месте расположена плацента и делает разрез там, где ее нет. После извлечения малыша производится стандартное отделение детского места и туалет брюшной полости. Завершается операция ушиванием разрезов и обработкой раны.

Прогнозы на будущее или последствия краевого предлежания плаценты

Многих представительниц слабого пола волнует вопрос, какие последствия могут быть из-за краевого предлежания плаценты. Влияет ли это как-то на способность к дальнейшему зачатию? Можно ли рожать самостоятельно? Как будет протекать беременность?

Если женщине однажды пришлось столкнуться с краевым предлежанием плаценты, то в большинстве случаев такая ситуация не повторяется при последующих беременностях. Однако после кесарева сечения могут возникнуть другие трудности, например, врастание плаценты в рубец. Также стоит отметить, что женщинам после операции, скорее всего, придется рожать тем же самым путем. Однако в последние годы все больше современных клиник проводят естественные роды после операции кесарево сечение.

После родоразрешения путем операции организм женщины восстанавливается в течение одного месяца. Если же были проведены естественные роды с осложнением, то это время может увеличиться в несколько раз. При этом часто возникают повторные кровотечения, воспалительные процессы в матке и другие проблемы.

Отдельно стоит сказать о развитии кровотечения во время рождения малыша. В этом случае плод испытывает сильнейшую гипоксию, которая может привести к его смерти. При полной ампутации детородного органа женщина становится бесплодной. По поводу этого представительницы слабого пола испытывают сильнейший стресс. Это касается даже тех женщин, которые не планируют больше заводить детишек.

Медики настоятельно не рекомендуют рисковать своим здоровьем и соблюдать все данные рекомендации, прописанные вашим лечащим врачом.

Подведение итогов статьи или заключение

Вы теперь знаете, что такое краевое предлежание плаценты и как оно может проявляться. Также вы познакомились с возможными осложнениями, которые вызывает патология. Перед родоразрешением нужно несколько раз провести диагностику и посоветоваться с несколькими врачами. Только после этого можно принимать какое-то решение. Обязательно прислушивайтесь к советам своего гинеколога. Ведь именно этот доктор наблюдал за вашим состоянием в течение всего срока вынашивания ребенка и знает все нюансы. Легких вам родов и здоровья!

Источники:

http://o-krohe.ru/placenta/kraevoe-predlezhanie/
http://razvitie-rebenka24.ru/beremennost/predlezhanie-platsenty-pri-beremennosti.html
http://www.syl.ru/article/207992/new_kraevoe-predlejanie-platsentyi-rodyi-pri-kraevom-predlejanii-platsentyi